陈辉 张秋霞 陈壮忠
广州中医药大学第一附属医院肿瘤中心主任、教授林丽珠介绍,肿瘤病人一般药膳的选择遵守因人而异、因证而异、因时而异等原则,不同的治疗阶段饮食上需要注意的也有所不同。
手术
术前要补益、术后要通气
林丽珠介绍,肿瘤手术前,食疗应以配合手术顺利进行为主,通常可用扶助元气,补益气血的食物為主,常用桂圆、红枣、莲心等食物。手术后恢复期,则应以补益气血、调整脾胃功能的食物为主,除补益外,还要增加通气、助消化的食物,如山楂、金橘等,以利于术后消化功能恢复。
放疗
要注意开胃增食欲
在放疗过程中,食疗应以开胃、增加食欲为主。饮食宜清淡、滋味鲜美、营养丰富。在放疗后期,常出现津液亏耗的情况,饮食中要增加养阴生津类的食物。放疗结束后会出现种种放射反应,食疗应尽可能设法减轻反应。
化疗
补益气血、助消化
化疗最常见副作用是白细胞减少和消化功能紊乱,表现为疲倦乏力、恶心呕吐、食欲减退等。
白细胞减少食疗要以补益气血为主,如参芪乌鸡汤、鸭血汤等,但应注意消化问题。胃纳减退,可用开胃、助消化食物,如山楂、麦芽、党参、葛根等。恶心、呕吐可酌用生姜、紫苏、柠檬、竹茹等。化疗结束时,除注意补益食物外,也要注意提高体质,防止转移或复发。
晚期
营养充足,多吃抗癌食物
晚期肿瘤病人一般体质较差,只能采取姑息性治疗,以全方位提高病人的生活质量为最终目的。肿瘤本身可引起脂肪、蛋白质、碳水化合物、维生素及无机盐等的代谢失常,一些病人会出现味觉改变而导致厌恶肉类、食欲减退等后果。此时的饮食治疗原则是在能消化吸收情况下,尽量鼓励病人进食,以保证足够的营养素供给,如香菇、冬菇、猴头菇、银耳、黑木耳、金针菇、海带、海藻、海参、牛奶、卷心菜、南瓜、豌豆、莴笋、胡萝卜、番茄、紫菜、苹果、大枣等。
【小贴士】
饮食要因地而异、因味而异
年龄体质不同,选用药膳汤料时有所差异。还要因时而异,如夏季胜暑,病人烦热,可选“银耳绿豆粥肉汤”解暑生津除烦。还要因地而异,不同地区,气候条件、生活习惯有差异,人体生理病理变化亦有不同,地处潮湿,饮食要多温燥辛辣;地处寒冷,饮食要多热而滋腻。
肿瘤病人因肿病本身或放化疗等因素,常产生味觉改变,变得口中乏味或口味很重,出现不思饮食或闻味而吐。脾胃为后天之本,补益脾胃贯穿了肿瘤治疗的始终。“胃以喜为补”,根据病人的口味进行调补,“吃得进去,病人受得了,消化得了”这才是好的饮食原则。
此外,食疗作为一种辅助治疗手段,绝对不能代替正规的治疗方案,只有结合正规治疗才能不延误病情,巩固治疗效果。