孙虹燕
(淄博市中西医结合医院,山东 淄博 255000)
复方黄柏洗液治疗糖尿病足溃疡的效果分析
孙虹燕
(淄博市中西医结合医院,山东 淄博 255000)
复方黄柏洗液;糖尿病足溃疡;效果分析
糖尿病由于其易伴有多项并发症,被称为万病之源。而其中糖尿病足是较为常见的慢性并发症之一,其发病率可占糖尿病病人的15%[1-2]。并且由于糖尿病足溃疡导致的截肢(趾)严重影响了患者的生活质量,并带来极大的经济和心理的压力,因此寻求有效的治疗方法称为现在研究的重点。在我们的研究中,选取于我院就诊的糖尿病足溃疡的患者,给予复方黄柏洗液干预,对比观察其临床疗效,现报道如下。
选取了2016年1月至2017年1月于我院就诊的糖尿病足溃疡的患者60例为研究对象。年龄31~71岁,平均年龄(42.8±21.11)岁,糖尿病病程8个月~21年,糖尿病足溃疡病程18~45天,溃疡面积在4.21~13.21 cm2。将患者随机分为实验组和对照组,两组患者在年龄、病程、溃疡面积及深度上,差异无统计学意义(P>.05)。
参照中华医学会第一届糖尿病足会议制定的诊断标准[3]①明确有糖尿病病史;②足部有溃疡或坏疽等疮面,可伴有痛觉、温度觉、触觉等退化小时,皮下组织萎缩。
对照组给予基础治疗及局部治疗。治疗组在基础治疗及局部治疗的基础上加复方黄柏洗液(山东汉方制药有效公司,100 ml/瓶,批号:1208301)冲洗。对于浅薄溃疡冲洗后,使用复方黄柏洗液浸泡过的无菌纱布覆盖后使用敷料包扎;对于深部溃疡通过无菌胶管将黄柏洗液注入到溃疡深部冲洗,冲洗后敷料包扎。两组均每天换药。
溃疡面积;创面深度。
疗效判定:根据《中医病症诊断疗效标准》[4]结合临床拟定
痊愈:创面愈合,创口深度愈合,无化脓,无红肿热痛;
显效:创面基本愈合、创口小于3 cm2,分泌物清稀,肉芽新鲜;
好转:疮口深在真皮,面积<6 cm2,脓性分泌物,肉芽生长缓慢;
无效:创面无愈合,甚至面积扩大,脓液腥臭,伴有创面的红肿热痛,无新鲜肉芽。总有效率=痊愈率+显效率+好转率。
采用SPSS 16.0统计学软件对数据进行分析处理,计量资料以“x ±s”表示,采用t检验,计数资料以百分数(%)表示,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
在治疗14天后,实验组创面面积低于对照组,在治疗21天及28天,实验组创面面积明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
在治疗21天及28天后,实验组溃疡深度明显小于对照,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
治疗4周,治疗组痊愈例临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表3。
表1 两组创面面积比较
表2 两组溃疡深度比较
表3 两组患者临床疗效比较(n,%)
糖尿病是最为常见的代谢性疾病之一,全球约有3.7亿人患有此病,并且发病率及流行率呈逐渐上升。由于糖尿病足疾病本身病情重,危害大,很多患者最后需要进行截肢(趾)治疗,给患者造成了极大的痛苦。
复方黄柏洗液的主要功效为清热解毒、消肿去腐、通络止痛为主要疗效,用于疮疡溃后及感染性伤口。在本项研究中,通过对比黄柏洗液与生理盐水作用于糖尿病足溃疡患者发现,黄柏洗液可以提高溃疡面的愈合速度,减小溃疡面积,改善溃疡深度。并且可以明显提高糖尿病足的治愈率,实验组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,复方黄柏洗液是治疗糖尿病足溃疡的有效手段,可以减少溃疡面积、改善溃疡深度、提高治愈率,且临床操作方面无副作用,值得临床进一步推广。
[1] 关小宏.糖尿病足病的治疗与预防[J].中华损伤与修复杂志:电子版,2015(2):98-102.
[2] 李菁菁,韩会民,汤秀珍.糖尿病足诊治进展概述[J].中国临床研究,2015,28(1):124-126.
[3] 王鹏华.糖尿病足的规范化诊治[C]//中华医学会糖尿病学分会第十五次全国学术会议,2012.
[4] 国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[M].南京大学出版社,2004.
R587.9
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ISSN.2095-8803.2017.14.56.02
本文编辑:刘帅帅