魏文
胆固醇是人体必需的营养素之一,它是合成细胞膜、胆酸、维生素D的重要原料。但问题是,多数人的血液胆固醇水平超过了人体的实际需要,当其在体内累积过量时,就会对机体产生不利的影响。
高胆固醇血症,往往是自身合成的胆固醇增多,或清除障碍所致。对于大多数健康人而言,天生就具有维持血液胆固醇稳定的机制,如果从外部食物中摄入的胆固醇多了,自身合成的胆固醇就会相应减少,以控制总量不变,可以“维稳”。虽然食物中摄入的胆固醇,对人体血液中总胆固醇影响相对较小,但个体对胆固醇稳态调节能力差异很大。有15%~25%的人群对膳食胆固醇敏感,也就是“维稳”能力较差,即饮食摄入/吸收胆固醇增多,会使体内血液总胆固醇显著升高。而这群人就要小心“病从口入”了。
根据《中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)》的建议,动脉粥样硬化等高危患者应当降低高胆固醇、高饱和脂肪酸的动物性食物摄入;选择能够降低“坏胆固醇”的食物,谷类、薯类和全谷物等植物性食物中含膳食纤维、植物固醇等,可以影响胆固醇的吸收或降低血液胆固醇的水平;保持健康体重;戒煙限酒控盐;并保证每周5~7天,每次30分钟中等强度代谢运动等,都是有效预防心肌梗死和卒中等心脑血管事件的重要方法。endprint