浅谈美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的治疗效果

苏 苹

（云南省第二人民医院干部医疗科老年病科，云南 昆明 650000）

浅谈美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的治疗效果

苏 苹

（云南省第二人民医院干部医疗科老年病科，云南 昆明 650000）

目的对冠心病心力衰竭患者给予美托洛尔治疗的同时加用曲美他嗪治疗，对该治疗方式的效果进行观察，以为临床提供参考依据。方法选取我院2013年1月～2017年1月收治的冠心病心力衰竭患者共计110例作为研究对象，全部患者均是临床确诊为冠心病心力衰竭的患者，将全部患者平均分为两组进行研究，患者均知情并同意参加本次研究，分为实验组与对照组两组，每组人数为55例。对照组应用常规治疗措施，实验组患者同时给予美托洛尔及曲美他嗪的联合治疗，对两组的治疗效果进行分析对比。结果经过不同方式治疗后，实验组所收到的效果要明显好于对照组患者，经比较，有显著的统计学差异（P＜0.05）。结论冠心病心力衰竭应用曲美他嗪联合美托洛尔治疗效果显著，能够取得显著的治疗效果，值得在临床上推广应用。

美托洛尔；联合；曲美他嗪；冠心病心力衰竭；效果

由于多种因素的影响，近年来冠心病的发病率显著上升[1]，在心血管内科由于患上冠心病而就医的患者数量急剧上涨，冠心病发展到终末期，会导致各种并发症的产生，心力衰竭就是其中之一，对患者身体的伤害是显著的。因此，临床要选择应用有效的治疗措施加以干预，本文就来据此问题谈一谈。

1 研究资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年1月～2017年1月收治的冠心病心力衰竭患者共计110例作为研究对象，其中男70例，女40例，患者的年龄在56～77岁之间，患者的病程在2～5年之间，全部患者都是经过临床诊断而确诊的冠心病心力衰竭病例。将全部患者平均分为两组进行研究，患者均知情并同意参加本次研究，分为实验组与对照组两组，每组人数为55例，对两组患者的一般资料进行分析显示差异不具有显著性，纳入研究进行对比价值较高。

1.2 方法

所有患者在入院后均给予常规的方法进行治疗，主要包括给予患者强心剂、利尿剂等药物。同时实验组的55例患者再加用美托洛尔及曲美他嗪联合治疗，药物的具体使用方法：美托洛尔：1天2次，初始剂量为1天6.25 mg，并逐渐根据患者的情况增加用药量，其中使用的最大量在1天100 mg之内。曲美他嗪：1天3次，1次服用剂量为20 mg。在患者接受治疗期间要严密地观察患者的身体情况，若有异常情况出现要及时处理。

1.3 效果评价

将患者的效果分为以下三个等级：显效：治疗结束后患者的EF增加，且增加值比治疗前增加一半及以上，且心功能得到改善，达到2级。有效：治疗结束后患者的EF增加大于等于20%，患者的心功能改善提高1级。无效：治疗结束后患者的心功能没有发生任何的改善，EF也没有变化或患者的病情加重。

1.4 统计学分析

应用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以[n（%）]表示，采用x2检验；计量资料以（±s）表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组治疗效果比较（见表1）

表1 比较两组治疗效果（n，%）

2.2 两组心血管功能比较

经治疗，实验组患者的LVEF、LVEDD、LVESD等方面与对照组患者进行比较，显著优于对照组，经比较，有显著的统计学差异（P＜0.05）。

3 讨 论

冠心病在临床中较为常见，且在发病过程中会伴发心力衰竭，目前对于冠心病心力衰竭患者常是给予药物治疗。不同的药物所产生的效果是不同的，且联合用药的效果要明显优于单一用药。本研究对于冠心病心力衰竭患者在常规治疗的基础上给予了美托洛尔与曲美他嗪的联合治疗，收到的效果十分显著。

美托洛尔是β1-受体阻断药，这种药物能够阻断β1-受体，并且产生的阻断作用是具有选择性的，还能有效抑制儿茶酚胺直接产生的收缩血管作用。美托洛尔在患者口服后能够在短时间内被全部吸收[2]。曲美他嗪属于其他类抗心绞痛药，能够有效降低血管的阻力，促进血流量的循环及心肌代谢功能，对心肌耗氧量有很好的降低作用，促进供需间的平衡，对心脏功能具有很好的保护作用。

本文将美托洛尔联合曲美他嗪应用在冠心病心力衰竭的治疗中，从结果中我们可以看到：联合用药组的治疗效果要显著的好于传统治疗措施的效果，并且经过治疗后检测患者的LVEF、LVEDD、LVESD等水平，实验组患者的LVEF、LVEDD、LVESD等方面与对照组患者进行比较，显著优于对照组，这些都说明了联合用药的效果确切性[3]。

总之，冠心病心力衰竭应用曲美他嗪联合美托洛尔治疗，能够取得显著的治疗效果，值得在临床上推广应用。

[1] 徐 喆,李 英.美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭患者临床效果观察[J].中国继续医学教育,2016,17(1):8-9.

[2] 余细宝.美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭临床效果分析[J].国际医药卫生导报,2015,19(1):80-82.

[3] 孙小军,卢 京.美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床效果观察[J].中国医院用药评价与分析,2015,15(3):312-314.

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ISSN.2095-8242.2017.47.9249.01

本文编辑：王 琦