疼痛护理路径应用于癌症疼痛治疗中的临床价值分析

郭媛媛

（山西肿瘤医院，山西 太原 030013）

疼痛护理路径应用于癌症疼痛治疗中的临床价值分析

郭媛媛

（山西肿瘤医院，山西 太原 030013）

目的分析疼痛护理路径应用于癌症疼痛治疗中的临床价值。方法 以80例癌症疼痛患者为研究对象，电脑随机分为研究组与常规组，每组40例。常规组，给予疼痛常规护理，研究组，给予疼痛护理路径护理，对比护理效果。结果 护理前，两组患者VAS评分无显著差异（P＞0.05），护理后，研究组VAS评分显著优于常规组，组间差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论 癌症疼痛患者，予以疼痛护理路径护理，疗效显著，值得推广。

疼痛护理路径；癌症；疼痛；临床价值

癌症，晚期，常伴随有不同程度上的疼痛症状，增加患者身心负担，导致患者产生不良情绪，降低患者生活质量，影响临床治疗效果。癌症疼痛患者，给予科学的护理干预，可改善疼痛症状，缓解不良情绪，增加治疗依从性，提高患者生存质量[1]。基于此，本院以80例癌症疼痛患者为研究对象，分别采用不同方式护理，旨在研究疼痛护理路径应用于癌症疼痛治疗中的临床价值，现将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2015年3月～2017年2月期间收治的80例癌症疼痛患者为研究对象，电脑随机分为研究组与常规组，每组40例。所有患者同意参与本次研究，且签署有知情同意书。常规组，23例男性，17例女性，年龄为42～79岁，平均（58.6±10.39）岁。研究组，21例男性，19例女性，年龄为41～82岁，平均（57.2±10.74）岁。对比分析两组患者临床资料，组间并无显著性差异，不具统计学意义（P＞0.05），但具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 治疗

80例患者，均接受镇痛治疗，即口服盐酸羟考酮控释片，以患者疼痛程度为依据，决定初始剂量，一般为10～20 mg，2次/。用药1～2d后，评估疼痛程度，药效若不明显，以30%～40%为标准，适量增加剂量，直到VAS小于（或等于）3分。护理期间，依据病情，调整用药剂量。

1.2.2 护理

常规组，给予疼痛常规护理，研究组，给予疼痛护理路径护理，具体而言，如下所示：（1）制定路径：以医院现有护理标准为依据，结合患者实际病情，联合临床实践，制定具有针对性和目的性的个性化护理路径，为期1个月，以时间为横轴，以护理、治疗、健康指导等手段为纵轴，详细记录各项计划实施情况。（2）培训：通过讲座、学习班等形式，组织培训，指导护士掌握癌症疼痛护理相关知识，提高护士专业能力，有助于后期健康指导。（3）实施路径：第1d，医务人员主动与患者交流、沟通，掌握患者基本资料，评估患者疼痛程度，搭建良好的护患关系。第2d，连续1个月内，予以镇痛治疗。护士叮嘱患者遵照医嘱，按时、按量服药，向患者及家属介绍镇痛药物的作用、可能出现的不良反应等，若出现不良反应，需告知护士或医生。同时，加强饮食干预，多摄取易消化的食物，多吃富含维生素、膳食纤维的水果与蔬菜，适当运动，多喝水。另外，伴有运动障碍的患者，护士辅助其翻身，进行腹部按摩，强化躯体功能。每日10点，评估昨日疼痛护理情况，以评估结果为依据，适当调整护理计划，提高镇痛效果，减少患者痛苦。

1.3 观察指标

采用视觉模拟评分法（VAS），评估患者护理前后的疼痛程度。

1.4 统计学分析

在EXCEL表格中，录入本次研究所涉及到的所有数据，采用SPSS 20.0软件，用百分比（%），对计数资料进行表示，予以卡方（x2）检查，用（±s）对计量资料进行表示，予以t检查，其中，统计学意义用“P＜0.05”表示。

2 结 果

护理前，两组患者VAS评分无显著差异（P＞0.05），护理后，研究组VAS评分显著优于常规组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 对比分析两组患者护理前后的VAS评分

3 讨 论

癌症，是一种恶性疾病，可累及全身器官，病程长，增加了治疗难度，且治疗费用高。癌症患者，常伴有疼痛症状，且多表现为剧烈疼痛，对患者生活质量产生了严重影响[2]。在此情况下，适宜的护理干预，对缓解患者疼痛具有重要意义。

疼痛护理路径，指经由专业培训的护士，在规定时间内，制定个性化护理方案，且依据设计好的护理方案，护士开展护理工作，促使护理工作达到具体化、制度化标准，减少护理中的盲目性与随意性，确保疼痛护理工作有目的、有计划、有条理的开展，搭建良好的护患关系，提高临床护理效果[3]。疼痛护理路径，是一种新型护理模式，坚持以患者为中心的基本原则，秉承着“以人为本”的护理理念，无缝隙衔接护理过程，为患者提供全面、细致、高效的护理服务，以最大程度减轻患者疼痛症状。本次研究中，常规组，给予常规护理，研究组，给予疼痛护理路径护理。结果，护理后，研究组VAS评分显著低于常规组（P＜0.05）。

综上所述，针对癌症疼痛患者，给予疼痛护理路径护理，效果显著，值得推广。

[1] 杨红梅,周 妤.疼痛护理路径在癌症疼痛治疗中的临床应用价值[J].现代中西医结合杂志,2016,25(9):1011-1012,1013.

[2] 余 勤.癌痛患者镇痛药物治疗中临床护理路径对护理质量的影响分析[J].中国实用医药,2015,(20):252-253.

[3] 陈凤侠,魏 巍,刘春春,等.疼痛护理路径在镇痛药治疗癌性疼痛中的应用效果[J].中国实用医药,2015,(9):255-256.

R473.5

B

ISSN.2095-8242.2017.041.8023.02

本文编辑：吴玲丽