护理干预用于老年性阴道炎护理工作中的价值探析

张丽薇，顾博平

（1.新疆乌鲁木齐市友谊医院，新疆 乌鲁木齐 830000；2.新疆阜康市妇幼保健计划生育服务中心，新疆 乌鲁木齐 831500）

护理干预用于老年性阴道炎护理工作中的价值探析

张丽薇1，顾博平2

（1.新疆乌鲁木齐市友谊医院，新疆 乌鲁木齐 830000；2.新疆阜康市妇幼保健计划生育服务中心，新疆 乌鲁木齐 831500）

目的探讨护理干预在老年阴道炎护理工作中的价值。方法 选取了2016年6月～2017年5月来我院就诊的100例老年阴道炎患者作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，对照组采用传统的护理方法，观察组采用护理干预的方式进行护理，最后比较两组病患的临床护理效果。结果 观察组患者的治愈率（95.78%）明显高于对照组（85.24%）（P＜0.05），经过治疗。患者的各项指标都显著改善，但采用护理干预的观察组疗效明显优于对照组。结论 将护理干预的手段运用于老年阴道炎患者显著提高了病患的临床护理效果，值得进一步推广。

护理干预；老年性阴道炎；临床价值

老年性阴道炎又被称萎缩性阴道炎，其发病原因一般认为是随着妇女年龄增大，卵巢功能衰退致使雌性激素水平下降，患者的阴道壁开始出现萎缩的现象，粘膜开始变薄，上皮细胞内糖原的含量减少，阴道内环境PH值上升，因而身体的免疫力下降，病菌更容易入侵繁殖从而引发炎症[1]。随着中国逐渐步入老龄化社会，关爱老年人的身体健康成为了社会关注的焦点。然而在中国相当程度的老年人没有定期体检的习惯和条件，加上阴道炎在旧观念里被视作羞于启齿的事情，这一切都致使老年性阴道炎有着发现迟、病情重、病人与医护人员之间沟通困难等特点，加大了治疗和护理的难度。本院通过对收治的100例老年性阴道炎患者的护理情况进行了探讨，现将情况总结汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取了我院2016年6月～2017年5月收治的100例老年性阴道炎患者作为研究对象，年龄在47～76岁之间，平均年龄在（56.4±3.2）岁。将所有患者随机分为对照组和观察组，两组病患在年龄、临床表现及病情严重的程度等方面差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

对照组采用常规的护理方式，护理人员叮嘱病患勤换内裤，选择棉质透气内裤、保存外阴清洁，注意休息避免劳累，并配合相应的药物治疗。观察组在常规护理的基础上采用护理干预的方式，具体护理的措施如下：

1.2.1 阴道灌洗护理：护理人员指导病人或病人家属掌握阴道灌洗的方法步骤、可能会出现的反应以及采取这种行动所希望达到的效果，让病人心中有数，不至于慌乱，更加配合接受治疗。具体的方式可以参考以下步骤：首先对双手、器皿进行清洗消毒，随后用无菌石蜡润滑油润滑，接着将扩阴器插入阴道，用1%乳酸液或0.1%～0.5%的醋酸液冲洗阴道、阴道穹窿部以及子宫颈，冲洗完成后将抗生素如甲硝唑或诺氟沙星栓剂放入阴道底部。在过程中应注意病人的隐私肯情绪。

1.2.2 饮食护理：护理人员为病患提供有针对性的科学合理的饮食方案。在治疗期间增加病人的营养摄入，同时注意叮嘱病人避免辛辣刺激的食物，更多地进食高热量、高蛋白、易消化的食物，多喝温水，以保持小便通畅。

1.2.3 健康知识宣导：由于时代的局限性，许多老年患者在健康知识方面存在误解或者偏见。护理人员在给予病患药物治疗的同时，还应担负起健康知识宣导的责任。例如：①无论是治疗期间还是平时生活中都应保持浴盆、浴巾的私密性，不要与他人共用毛巾、浴盆等。治疗期间不要去公共澡堂、游泳池等场所，每日勤换内裤，内裤应单独清洗，阳光曝晒杀毒。②老年性阴道炎的临床表现之一就是外阴瘙痒，因此许多老年人为了缓解瘙痒，用温度过高的水清洗阴部，这一做法是不科学的。尽管这一举措会暂时缓解不适，但它会使得外阴皮肤更加干燥，不久之后瘙痒的症状更加严重[2]。因此在清洗外阴时最好使用对皮肤没有刺激的温水。③有病及时就医，切忌胡乱使用药物或者抱着“杀毒灭菌”的目的盲目选择清洗剂。引发老年性阴道炎的病菌不止一种，胡乱使用药物，不仅达不到治疗的目的，还是适得其反加重病情。而为了杀菌胡乱地使用市面上清洗剂、肥皂等可能会使外阴皮肤遭受刺激，皮肤更加干燥，引起瘙痒。

1.2.4 心理护理：随着年岁增长，老年人身体各方面地机能开始衰弱，加上由于退休，子女独立等各方面地原因使得他们身上出现了很多的“毛病”。这些所谓的“毛病”表现为：固执己见、以自我中心、记性差、反应迟钝以及接受新事物适应新环境的能力下降。此外，患有老年性阴道炎的病人还会因为自己的病情而出现自卑、敏感、孤独等心理。这一切都不利于患者与医生护士沟通病情，更不利于病情的恢复。所以护理人员应换位思考，更多地给予理解和体谅，主动热情地与病患交流病情，关心病人的情绪，善于倾听。在称呼上，应以尊重为前提，按照病人的喜好称呼为退休前的职衔、尊称老师或者前辈等，有利于病人克服的自卑心理，恢复病人的自信。

1.3 疗效评定标准

评定标准：患者配合度、患者治愈率、患者满意度。

1.4 统计学方法

所得数据用SPSS 14.0分析，计数资料对比应用x2检验，P＜0.05为有统计学意义。

2 结 果

将护理干预用于老年性阴道炎护理工作中，患者配合度、患者治愈率和患者满意度都明显提高，尤其是患者的配合度，观察组的93.1%远高于对照组的73.2%。见表1。

表1 两组研究对象患者配合度、治愈率及满意度的对比分析 [n（%）]

3 讨 论

随着老龄化社会的到来，近年来前往我院就医的老年人在人数上有了很大的增加，如何为老年患者提供更为优秀的医疗服务，帮助他们恢复正常的身体和心理健康，是我们医务工作者十分关注的问题。老年性阴道炎的临床表现为外阴瘙痒或灼热、有异味，阴道分泌物增多、呈淡黄色，严重者呈血样脓性白带等，病情如果不及时控制可能会引发子宫内膜炎、盆腔炎甚至其他更为严重的病情。

护理干预在提高病人配合度，帮助了解病情以及稳定病人情绪上发挥了重要作用。老年性阴道炎在妇科门诊中属于常见的疾病，常见于绝经后的中老年妇女，据调查资料显示，约有30%的老年妇女患有此病[3]。这个在现实中常见的病，然而走出医院之后似乎变得神秘起来，成为了“不可说”。旧观念里对关于生殖系统方面的疾病常常讳莫如深，这给我们的治疗与护理工作带来了极大的难度。首先，老年人本就忌讳医院，老年人思想一般比较守旧，忌讳将自己私处的病情告诉医生，很容易延误治疗的最佳时机。通过护理干预能够对老年患者进行及时的健康教育和心理疏导，有助于帮助医生了解病情，同时稳定病人的情绪也有助于疾病的康复。

护理干预在辅助药物治疗，提高治愈率上发挥了重要作用。优秀的护理工作如阴道炎的灌洗护理，有助于杀菌消炎，治愈局部溃疡面，使得药性的发挥事半功倍，极大地缩短了治疗的时间。护理干预有利于帮助患者建立起良好的健康意识，在一定程度上可以预防有关疾病的再次发生。护理干预不是简单的施治与接受的单向关系，它是整体健康模式中的重要一环，需要护理人员与患者双向互动。护理干预可以帮助患者了解相应的健康知识、树立起健康意识，从而尽可能地减少因不良的健康习惯或者认识不足产生的患病风险。本研究结果显示，研究组患者的治愈率、配合度以及满意度等均显著高于对照组，证实了护理干预在老年性阴道炎护理中的有效性。

俗话说“三分治疗，七分护理”，可见除了必要的药物治疗外，科学的护理对于病情的治愈同样发挥了重要作用。有效护理干预，能够有效提高老年阴道炎患者的治愈率，增强其配合度，提升患者对护理工作的满意度。

[1] 成芳.护理干预在老年性阴道炎护理中的应用效果观察[J].湖北科技学院学报(医学版),2014,28(04):351-352.

[2] 赵轶.舒海民.陈澜,等.老年性阴道炎的临床治疗和用药分析[J].中国药学杂志,2010,40(2):151-152.

[3] 刘淑芸,杨淑梅,黄卓,等.对老年性阴道炎患者的护理干预[J].中国伤残医学,2012,20(02):101-103.

R473.71

B

ISSN.2095-8242.2017.041.8005.02

本文编辑：李新刚