40例多发性肋骨骨折合并血气胸患者的护理分析

秦 君

（遵义市第一人民医院心胸外科，贵州 遵义 563000）

40例多发性肋骨骨折合并血气胸患者的护理分析

秦 君

（遵义市第一人民医院心胸外科，贵州 遵义 563000）

目的探讨多发性肋骨骨折合并血气胸患者的护理分析。方法 选取从2016年3月～10月患有多发性肋骨骨折合并血气胸的患者40例，随机分为常规组和观察组，20例/组。常规组患者采取常规的护理方法，观察组患者采取全面护理，对比两组患者护理后的满意度。结果 通过采取不同护理后，常规组患者满意度为65%，观察组患者满意度为90%，差异明显具有统计学意义（P＜0.05）。结论 对多发性肋骨骨折合并血气胸患者予以全面护理，改善患者心理状态，提高患者治疗效果，有利于患者早日康复。

多发性肋骨骨折；血气胸；护理效果

多发性肋骨骨折是由于肋骨在外界作用下发生肋骨多处骨折的现象，患者肋骨发生骨折后常见表现为骨折处疼痛、肿胀、及畸形等。肋骨发生骨折后，骨折则会将胸膜、肺、血管等部位刺破，就造成胸膜腔发生积血积气现象，从而导致血气胸，血气胸也是肋骨骨折后最为常见的并发症。临床上治疗多发性肋骨骨折合并血气胸的方法很多，但是由于病情的复杂性，临床护理也就极其重要，本文针对多发性肋骨骨折合并血气胸的护理效果，做出以下分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取从2016年3月～10月患有多发性肋骨骨折合并血气胸患者40例，随机分为常规组和观察组，20例/组。两组患者经统计共计男28例，女12例，年龄均在26～45岁，平均年龄（39.32±5.72）岁，两组患者均在肋骨发生伤害24小时内进行诊断及治疗。所有患者均患有多发性肋骨骨折合并血气胸，同时排除患者患有其他重大疾病。两组患者的体重、年龄等基线资料均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

常规组患者在术前采取常规护理方法，观察组患者进行有针对性的全面护理，具体护理内容如下：第一，治疗前对患者的病情进行评估，并根据患者的疼痛程度采取相应的辅助治疗，例如，可使用器械帮助患者保持舒服的体位，或针对病情严重的患者予以药物镇痛等；第二，护理人员应协助主治医生帮助患者有效咳嗽，配合间隙深呼吸，叩背、咳痰等，严重者应采取体位引流；第三，医护人员应密切关注患者的各项生命体征，特别关注患者的引流管变化。与此同时，根据患者具体病情和恢复情况，在主治医生的医嘱下结合病情进行用药；第四，对患者进行心理疏导，缓解患者紧张心理，消除患者负面情绪，鼓励患者积极配合治疗。

1.3 疗效判定

分为显效、有效和无效。显效：对患者采取全面护理，患者正确面对病情，积极配合治疗，部分患者已经痊愈；有效：患者的生命各项体征逐渐恢复正常，并在医护人员治疗下，逐渐康复；无效：患者无任何改变，总有效率=显效＋有效/总例数*100%。对比两组不良反应发生情况。

1.4 统计学分析

采用SPSS 19.0的统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以均数±标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组患者通过采取不同护理后，常规组患者满意度为65%，观察组患者满意度为90%，差异明显具有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。

表1 两组患者护理后满意度比较分析 [n（%）]

3 讨 论

临床上对多发性肋骨骨折合并血气胸的护理原则为维持有效气体交换，减轻患者痛苦。进行有针对性的护理，主要包含心理干预、对患者的生命体征观测、帮助患者有效的患者，并且结合患者病情给予抗感染、祛痰、促进骨折愈合等药物的应用。首先，患者在患病期间心浮气躁，具有一定的消极情绪，严重者会因心理状态而抵触治疗，如护理人员对患者的心理及时干预，鼓励，不仅缓解心理压力，也可促使患者积极配合治疗。其次，在对患者生命体征的密切观察是与对患者进行药物治疗是密不可分的，只有对患者的各项生命体征观察与了解，才会获知患者的病情，合理采取药物。除以上几点，也要结合患者病情酌情进行具有针对性的护理措施，如紧急入院患者必须采取急救处理，引流等等。采取全方面的护理，才可帮助患者制定有效治疗方案，合理用药，提高了治疗安全性，预防并发症发生，改善患者的预后。

对本文所选40例患者采取不同的护理方法对比分析可以看出，对于多发性肋骨骨折合并血气胸患者进行针对性全面护理的观察组患者满意度为90%，而常规组患者为65%。由此可见，对患者实施全面护理，不仅提高患者满意度，也促进患者治疗与康复。

综上所述，多发性肋骨骨折合并血气胸患者进行全面护理，改善患者心理状态，缓解患者病情，值得临床推广应用。

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ISSN.2095-8242.2017.045.8838.01

本文编辑：吴 卫