简析社区内科门诊对2型糖尿病的治疗效果

金桂花

（内蒙古包头市包钢医院中西医结合院区，内蒙古 包头 014010）

简析社区内科门诊对2型糖尿病的治疗效果

金桂花

（内蒙古包头市包钢医院中西医结合院区，内蒙古 包头 014010）

目的对2型糖尿病患者治疗中社区内科门诊的疗效进行分析。方法 选取我院2016年2月～2017年2月收治的患者48例纳入观察组，同时取内科门诊收治的2型糖尿病患者48例纳入对照组，观察比较两组患者血糖指标与不良反应情况。结果 治疗前两组患者各项血糖指标比较，差异无统计学意义（P＞0.05），与治疗前相比，治疗后两组患者各项指标均有明显改善，差异有统计学意义（P＜0.05），治疗后观察组FPG、2hPG等指标改善均优于对照组，差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组不良反应发生率2.08%（1/48）低于对照组14.58%（7/48），两组患者比较差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 2型糖尿病患者治疗中，采取社区管理控制方式，对提高治疗效果可发挥重要作用，应在实践中推广应用。

2型糖尿病；社区管理；内科门诊；疗效

作为临床常见病，2型糖尿病本身为慢性疾病，发病率呈逐年升高趋势，若未及时控制治疗，极易对患者生活质量造成影响。临床治疗中，尽管通过内科治疗方法可在短时间内控制患者血糖指标，但患者出院后因治疗依从性差、自我护理不当，仍可能导致临床症状复发。对此，可考虑引入社区管理方法，使患者治疗效果得以保障。本次研究将就2型糖尿病患者治疗中社区内科门诊的疗效进行分析。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年2月～2017年2月收治的社区2型糖尿病患者96例，男52例，女47例，年龄52～69岁，平均（62.5±5.5）岁，病程1～9年，平均（5.5±2.5）年。纳入标准：①均符合2型糖尿病诊断标准；②无严重心脑血管并发症；③知情同意本次研究。将96例患者随机划分为对照与观察组各48例，两组患者在基线资料如年龄、性别等方面无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

所有患者均进行档案奖励，如日常饮食结构、血糖指标情况、治疗依从性情况等均记录在档案中。对照组患者由内科门诊治疗，做血糖指标监测、用药调整等。

1.2.2 观察组

观察组患者给予社区管理方法，操作内容包括：①定期随访，由社区服务站医护人员定期进行随访，结合患者血糖指标情况，做饮食计划、运动计划的制定，确保患者各机体功能改善包括内分泌系统、神经系统与呼吸循环系统等；②知识宣教，宣教内容以糖尿病发病机制、保持良好治疗依从性的重要性、如何用药等为主，可选择讲座、健康手册发放等方式；③治疗方案调整，需结合血糖指标检查结果，做治疗方案调整，如用药调整、不良反应问题的观察与处理等[1]。

1.3 观察指标

观察比较两组患者治疗前后血糖指标情况，并比较治疗后两组患者不良反应发生情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者治疗前后血糖指标比较

治疗前两组患者各项血糖指标比较，差异无统计学意义（P＞0.05），与治疗前相比，治疗后两组患者各项指标均有明显改善，差异有统计学意义（P＜0.05），治疗后观察组FPG、2hPG等指标改善均优于对照组，差异显著，差 异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者治疗前、治疗后血糖指标比较（±s）

表1 两组患者治疗前、治疗后血糖指标比较（±s）

注：与治疗前相比，aP＜0.05；与对照组相比，bP＜0.05。

组别（n＝48） 时间 FPG（mmol/L） 2hPG（mmol/L） HbAlc（%）观察组治疗前 9.52±1.05 14.52±1.23 8.51±0.65治疗后 6.20±1.50ab 8.35±1.20ab 6.50±0.50a治疗前 9.62±1.52 14.35±1.55 8.35±0.85治疗后 8.33±1.20a 10.20±1.25a 7.30±0.55a对照组

2.2 不良反应发生率比较

观察组治疗后出现1例体重增加情况，不良反应发生率2.08%（1/48），对照组出现3例体重增加，4例低血糖情况，不良反应发生率14.58%（7/48），两组患者比较差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

2型糖尿病作为内分泌科疾病类型之一，有病程长、并发症发生率高等特点，若未及时控制，很可能引起糖尿病足、视网膜病变症状，甚至威胁患者生命安全。尽管当前内科门诊治疗中，可在短时间内帮助患者控制病情，但病情稳定时间并不长，易反复发作[2]。对此，便可考虑引入社区管理模式，其强调定期随访、知识宣教与治疗方案调整等，对患者糖尿病症状的长时间改善可发挥重要作用[3]。本次研究中可发现，观察组糖尿病指标改善情况明显由于对照组，且不良反应发生率低于对照组，充分说明社区管理模式用用2型糖尿病患者治疗中，可取得显著疗效，同时能够降低不良反应发生率。

综上所述，2型糖尿病患者治疗中，采取社区管理控制方式，对提高疗效可发挥重要作用，应在实践中推广应用。

[1] 王敏丽.内科门诊对2型糖尿病的治疗效果分析[J]. 大家健康(学术版),2015,(19):113.

[2] 马传芳.探究2型糖尿病社区管理与内科门诊治疗的效果比较[J]. 糖尿病新世界,2015,(12):122-123.

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ISSN.2095-8242.2017.045.8751.02

本文编辑：赵小龙