2012－2016年虹桥社区65岁及以上老年人高血压和高血糖患病情况分析

赵晓华+陈欣+黄文尉+汤爱娣+严斓

摘 要：目的：对虹桥社区65岁及以上老年人群的高血压和高血糖患病现况进行分析，为开展慢性病防治工作提供依据。方法：选择2012至2016年虹桥社区首次参与体检的5 060名65岁及以上老年人为研究对象，其中男性2 175名，平均年龄（76.05±7.09）岁，女性2 885名，平均年龄（76.09±7.19）岁。分析老年人的高血压和高血糖患病现况。结果：高血压和高血糖的检出率分别为64.70%和24.85%；高血压和高血糖检出率均随年龄增高而上升（P均<0.01）；高血压检出率男性为62.90%，女性为66.07%，差异有统计学意义（P<0.05）。高血糖检出率男性为26.53%，女性为22.70%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：本社区65岁及以上老年人群高血压和高血糖的检出率较高，需要进一步加强社区预防筛查工作，积极采取针对性的防治措施，以保证老年人群高质量的生活。

关键词 高血压；高血糖 ；检出率；老年人

中图分类号：R544.1 文献标志码：A 文章编号：1006-1533（2017）18-0044-03

Analysis of the prevalence of hypertension and hyperglycemia in the elderly population aged 65 and over in Hongqiao Community from 2012 to 2016

ZHAO Xiaohua， CHEN Xin， HUANG Wenwei， TANG Aidi， YAN Lan

（Hongqiao Community Health Service Center of Changning District， Shanghai 200051， China）

ABSTRACT Objective： To analyze the prevalence of hypertension and hyperglycemia in the elderly population aged 65 and above in Hongqiao Community to provide the basis for the prevention and treatment of chronic diseases. Methods： A total of 5 060 cases aged 65 and over who participated in the first physical examination of Hongqiao Community from 2012 to 2016 were selected as the study objects， among them， 2 175 were males， with an average age of （76.05±7.09） years， and 2 885 females， with an average age of （76.09±7.19） years. The prevalence of hypertension and hyperglycemia in the elderly was analyzed. Results： The detection rates of hypertension and hyperglycemia were 64.70% and 24.85%， respectively. The detection rates of hypertension and hyperglycemia increased with age（P<0.01）. The detection rates of hypertension were 62.90% in the male and 66.07% in the female， and the difference was statistically significant（P<0.05）. The detection rates of hyperglycemia were 26.53% in the male and 22.70% in the female， and the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion： The prevalence of hypertension and hyperglycemia is higher in the elderly population aged 65 and over in the community， which needs to further strengthen community preventive screening， and take targeted measures of prevention and control to ensure the high quality of life in the elderly population.

KEY WORDS peoplehypertension； hyperglycemia； detection rate； elderly

社區卫生服务中心作为国家定位的医疗体系中最基本的单位，其最重要的职能就是做好慢性非传染性疾病管理，并结合社区特点开展健康管理工作[1]。我国于2009年出台的《国家基本公共卫生服务规范（2009年版）》[2]将高血压和2型糖尿病患者纳入健康管理列为10大类公共卫生服务项目之一。本文对2012至2016年间首次参加体检的65岁及以上老年人群的体检资料中的血压和血糖数据进行分析，为进一步制定积极有效的慢性病社区防治措施提供依据。endprint

1 对象与方法

1.1 对象

本中心在2012年至2016年对虹桥社区常住65岁及以上的老年人群健康体检时进行血压、血糖的测量，共有5 060名老年人首次参加体检。其中2012年2 753名、2013年836名、2014年653名、2015年404名、2016年414名；其中男性2 175名，平均年龄（76.05±7.09）岁，女性2 885名，平均年龄（76.09±7.19）岁，见表1。

1.2 方法

高血压判断标准均根据2010年《中国高血压病防治指南》诊断标准[3]，既往有高血压病史，目前正在服用抗高血压药物；已建高血压管理卡的体检者[收缩压≥140 mmHg和（或）舒张压≥90 mmHg]。空腹血糖在禁食10 h后采取静脉血，采用全自动血生化分析仪检测。高血糖判断标准根据2013年《中国2型糖尿病防治指南》[4]，空腹血糖≥6.1 mmol/L，且排除既往有糖尿病病史者。

1.3 统计学处理

数据分析采用SPSS 19.0统计软件。计数资料用百分率（%）表示，比较采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

1.4 质量控制

参检工作人员均经统一培训，全自动血压测量仪由专人保管和维护、在使用前进行校正、误差控制在允许范围内。体检数据由专人负责录入并进行逻辑校对，确保数据录入和汇总的质量。

2 结果

2.1 不同性别高血压和高血糖检出情况

5 060名研究对象中，高血压和高血糖的检出率分别为64.70%（3 274/5 060）和24.85%（1 232/5 060）。男性高血压检出率为62.90%，女性为66.07%，差异有统计学意义（χ2=5.45，P<0.05）。男性高血糖检出率为26.53%，女性为22.70%，差异有统计学意义（χ2=9.85，P<0.05）。

2.2 不同年龄组高血压和高血糖的检出情况

高血压和高血糖的检出率均有随着年龄的递增而升高的趋势，差异均有统计学意义（P<0.01，表2）。

2.3 不同年份高血压和高血糖检出情况

在男性和女性调查对象中，不同年份之间的高血压和高血糖的检出率差异均有统计学意义（P<0.05，表3）。

3 讨论

虹桥社区近5年65岁及以上老年人群高血压和高血糖的检出率高于青岛市城阳街道和上海市远郊社区的研究结果[5-6]；可能与老年人群的生活方式和健康素养差异有关。此结果也符合老年人慢性病患病率城市高于农村，中心城区高于远郊区域的现象，分析原因可能与非中心城区老年人对慢性病及其危险因素的知晓水平和自身健康风险意识较差，医疗卫生资源利用程度较低等因素有关[7]。在经济发展迅速进程中所带来的生活方式的改变和年轻时工作压力较大，亦可导致慢性病多发[8]。本次调查结果显示，老年人群高血压和高血糖的检出率随年龄的增长逐渐递增，这与相关研究结果一致[9]。随着我国老龄化进程加速，更加提醒我们关注高龄老人的健康状况。本次调查显示，高血压的检出率男性低于女性，而高血糖的检出率男性高于女性，与国内的相关报道一致[10-11]，这可能与女性绝经期激素水平影响有关。调查结果还显示，不同年份高血压和高血糖的检出率有下降趋势，这可能与不同年份参加体检对象年龄的下降有关。上述结果提示高血压和高血糖的防治应针对不同人群的特点和需求，进一步加强慢性病相关知识的健康宣教及健康行为干预。以及还应该加强对高血压、糖尿病高危人群的筛查、管理、社区健康教育[12]。

随着人们生活水平不断提高，老年人口数逐年增加，高血压和糖尿病等慢性非传染性疾病严重危害人类的健康和生命安全，越来越受到人们的关注[13]。本次调查的结果不容乐观，中心应充分发挥社区医院的“六位一体”功能，开展健康宣教，加强对老年人群的慢性病重点管理以及高危人群的筛查及三级预防工作。

参考文献

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