如何完善医院财务会计内部控制

张月平

摘要：本篇文章首先对完善医院财务会计内部控制的作用进行阐述，从财务会计意识淡薄、缺少完善的内部控制制度、内部监管执行力度不高、乱收费现象较为严峻四个方面入手，对医院财务会计内部控制存在的主要问题进行解析，并以此为依据，提出完善医院财务会计内部控制的优化措施。希望通过本文的阐述，可以给相关领域提供些许的参考.。

关键词：医院；财务会计；内部控制；问题；优化措施

我国社会经济的全面发展，给医院的今后发展提供了良好的前景，同时也实现了医院整体运营规模的扩充。而财务会计内部控制质量将会给医院今后发展带来直接影响。完善的财务会计内部控制体系，不但能够有效提升医院各项资源的精准性和真实性，同时给财务会计数据水平的提升提供了保证。因此，做好医院财务会计内部控制工作，可以促进医院长远发展。下面，本文将重点阐述和解析如何完善医院财务会计内部控制。

一、完善医院财务会计内部控制的作用

通常情况下，开展内部控制工作的主要作用就是对经济主体内部运营状况加以科学管控，从基础上在确保财务会计数据真实精准的同时，降低运营风险的出现，防止给经济主体带来不必要的经济损失。

完善医院财务内部控制体系，一方面，作为当前医院管理的必要方式，对医院整体运营水平的提升起到了促进效果。另一方面，内部控制作为当前医院财务管理工作中不可或缺的一部分，不僅对各项医疗业务工作的发展提供了实质性保障，同时还能提升医院收支情况的合理性和规范性，从基础上保证了医院财务数据的真实性和精准性，给医院运营决策的正确制定提供依据。总之，医院要想在当前市场经济竞争中占据稳定地位，实现医院长远发展，就要将原始的医疗模式进行转变和优化，完善医院财务会计内部控制体系，从根本上突显医院经济主体位置。

二、医院财务会计内部控制存在的主要问题

（一）财务会计意识淡薄

医院财务会计内部控制意识淡薄将会给医院财务会计内部控制工作的开展带来影响。在医院落实财务会计内部控制工作时，财务部门构建的内部控制体系没有受到医院领导层级的高度注重，使得医院财务会计内部控制意识逐渐淡薄，进而造成对财务会计内部控制完善的重要性认识不全面。在医院财务会计内部控制管理理念方面，往往停留在理论基础上，在实践中没有将内部控制管理理念纳入到其中，从而影响医院财务会计内部控制作用的发挥。

（二）缺少完善的内部控制制度

医院在开展财务会计管理工作时，因为内部控制体系的不完善，使得医院整体管理水平偏低。医院财务会计内部控制的不完善一般体现在两个方面，第一，医院管理工作人员内部控制意识偏低，导致在开展财务管理工作时，出现一定疏漏，再加上采用的管理方式不具备科学性，给人为操作失误现象出现营造条件。第二，医院在开展财务管理工作的过程中，针对财务会计领导层级来说，医院财务会计领导层级在决策制定方面存在错误，给医院财务会计工作的落实造成了阻碍。并且，部分操作标准和国家相关标准相背离，进而引发管理混乱现象出现。

（三）内部监管执行力度不高

导致医院财务会计内部控制水平偏低的主要因素在于医院内部审计监管执行力度有待提升，预算编制流程和标准不具备合理性，内部审计一般由领导层级加以引导和管理，通常结合之前的编制数据来落实预算编制工作。内部审计部门在实施时，由于缺少独立性，从而导致落实流程较为随意和松懈，无法发挥内部审计的监管作用。

三、完善医院财务会计内部控制的优化措施

（一）提升财务会计控制意识

树立良好的医院财务会计内部控制意识，可以给医院财务会计内部控制工作的开展提供凭证。内部控制意识作为医院财务会计落实内部控制的主要依据，针对医院财务管理来说，提升财务会计控制意识，明确医院财务会计内部控制在医院发展中起到了促进作用。因此，大多数医院通过定期开展专业知识和技术培训的方式，提升有关人员的专业素养，并且加大内部宣传力度，让医院所有职工都能意识到内部控制的重要性，让其积极地参与到财务会计内部控制工作，在提升医院整体内部控制水平的基础上，保证医院财务会计内部控制工作的顺利落实。

（二）构建完善的内部控制体系

医院在开展财务管理工作时，完善的内部控制体系，可以给医院财务会计内部控制工作的开展提供保障。为了保证内部控制体系的完善性，我们可以从两方面入手，第一，完善财务管理机制。管理层级应给予医院内部管理工作高度注重，加大医院外部风险监管，并对医院各项运营活动进行合理把控，保证医院运行工作落实规范严谨。第二，从管理理念入手，优化内部控制管理方式，设定规范的内部控制标准和流程，加强医院管理工作人员对内部控制的了解和认识，防止因为个人因素而引发错误。并且，还要把内部控制和外部审计进行融合，以此推动医院管理工作的全面开展。

（三）加强医院内部审计

通常情况下，内部审计部门的职责在于对医院财务会计工作的执行情况加以监管，保证医院内部控制体系的全面实施。为了将内部审计作用全面发挥，一方面，需要提升内部审计部门的独立性和威严性，同时加大医院各个层级的管理力度，对医院各项运营工作的开展加以核查和监管，利用现代化方式，对医院内部控制体系实施评估，从而及时找出医院内部控制存在的问题，并加以处理。另一方面，需要构建完善的内部审计体系，明确内部审计标准和核心内容，把内部审计监管作用进行高效发挥。

（四）做好收支费用的把控工作

通常情况下，加强预算管理，构建完善额预算编制，对推动医院长远发展起到了现实性作用，不但是确保医院顺利运营的基本凭证，同时还是实现医院运营标准全面落实的依据。因此，我们需要结合相关的标准和规定，把医院收入和支出纳入到医院预算管理范畴中，对预算支出状况加以科学管控。并且，通过构建完善的预算管理体系，给医院预算管理工作的开展提供保障。在医院开展各项购置以及支付工作时，需要利用专业性的理论体系，在双方签署相应的合同以后，安排专业人员加以审批和管理，同时实施不兼容岗位分离体系，明确各个岗位的职责，保证医院采购、核查、支付等环节的合理性和规范性，极大限度的确保医院各项成本科学支出，减少资源消耗，降低成本投放，让其在市场竞争中长远发展，获取更高的效益。此外，还要确保医院各项费用收支的合理性和合法性，这样才可以把效益审计融合到医院财务会计管理工作中，注重医院组织投放和产出的占比，保证医院各项支出的合理性和规范性。

四、结束语

总而言之，完善医院财务会计内部控制体系，不但能够有效提升医院整体管理水平，同时还能保证医院财务数据真实精准，给医院决策的建立提供依据。但是，结合当前医院开展内部控制工作情况来说，普遍存在诸多不足，这就要求医院在开展财务会计内部控制工作时，完善内部控制体系，加强内部监管，在控制收支费用的基础上，推动医院良好发展。

参考文献：

[1]杨莹.关于如何完善医院财务会计内部控制的探讨[J].商，2016，（18）：143.

[2]任莺.关于完善医院财务会计内部控制体系的思考[J].现代经济信息，2015，（13）：208.

[3]赵静，李霞.新医院财务会计制度下医院内部控制制度的完善[J].经营管理者，2014，（31）：229.