手术室择期手术患者中应用健康教育的效果评价

朱叶，王媛，严为东，曾艳

宜宾市第一人民医院，四川宜宾 644000

手术室择期手术患者中应用健康教育的效果评价

朱叶，王媛，严为东，曾艳

宜宾市第一人民医院，四川宜宾 644000

目的探讨手术室择期手术患者中应用健康教育的效果。方法2014年11月—2016年11月期间随机选择于该院收治的手术室择期手术患者108例作为研究资料，并采用随机数字法将其分为各54例的两组，对照组实施常规护理干预，观察组在此基础上实施健康教育，比较两组患者的心理状态改善情况及护理满意度。结果护理后，观察组焦虑评价显著低于对照组，抑郁评价显著低于对照组（P＜0.05）；观察组护理满意度96.30%显著高于对照组75.93%,患者对观察组护理内容更加认可（P＜0.05）。结论对手术室择期手术患者实施常规护理联合健康教育是改善患者不良心理状态的有效措施，且利于改善护患关系，值得在临床上推广应用。

健康教育；护理效果；手术室；择期手术患者

当前临床上对很多疾病和伤势的治疗需要实施手术，而大部分患者会因为心理素质不佳、对疾病了解不清楚或害怕手术而出现较大的情绪波动，甚至出现焦虑和抑郁的状态，不愿意配合治疗，导致治疗效果受到较大的影响，而且因为患者情绪原因，即使完成手术治疗，也会影响恢复效果[1]。为了促使患者积极配合治疗，做好对患者的健康教育增强患者对相关知识知晓作用，并调节患者的情绪状态，促使患者能够以健康的心态面对手术治疗[2]。为此，该次研究对手术室择期手术患者中应用健康教育的效果进行了探讨，并选择2014年11月—2016年11月期间该院收治的手术室择期手术患者108例作为研究对象，详细研究过程报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将在该院接收手术治疗的患者108例作为研究对象，均为择期手术治疗患者。依据随机数字抽取表法将患者分为两组，其中对照组54例，包含男性患者31例，女性患者23例，年龄在 45～78岁之间，平均年龄为（60.13±2.87）岁，耳科手术 12 例，妇科手术 17 例，眼科手术14例，心胸外科手术11例；观察组54例，包含男性患者29例，女性患者25例，年龄在43～78岁之间，平均年龄为（60.01±2.76）岁，耳科手术 14例，妇科手术 16例，眼科手术13例，心胸外科手术11例；对两组患者基本资料比较分析，均差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组 给予对照组患者实施常规护理干预，包含术前指导、术前手术准备、手术器械检查、协助麻醉、饮食控制等。

1.2.2 观察组 给予观察组患者在上述术前指导、术前手术准备、手术器械检查等常规护理的基础上增加健康教育：①心理教育，为了确保健康教育的有效性，提高患者的治疗依从性，医护人员首先需要了解患者的心理状态，而很多患者会因为担心手术创伤和手术效果而出现焦虑、抑郁等情绪状态，此时医护人员需要加强对患者的心理教育，如通过与患者建立良好的护患关系，引导患者尽快熟悉医院环境，让患者消除陌生感[3]。②术前教育，择期手术属于有计划的治疗方式，但在选择最佳手术时机前，患者会因为等待而产生一定的心理压力，此时医护人员需要做好对患者的健康教育，促使患者从思想上也做好充分的准备。当患者入院后，需要向患者介绍疾病相关知识及手术方法，并告知患者相关注意事项[4]。③术后教育，患者完成手术后，为了加快患者的康复，医护人员需要加强对患者的术后相关注意事项教育，如做好饮食控制，依据患者手术治疗类型指导患者采取健康的饮食方案，针对需要运动康复指导的患者，依据患者恢复情况进行指导。

1.3 观察指标

比较两组患者的心理状态改善情况及护理满意度。心理状态采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）进行评价，分数越好，焦虑、抑郁程度越严重。护理满意度采用护理满意度问卷进行评价，分为3个级别（非常满意、满意、不满意），护理满意度为非常满意度+满意度。

1.4 统计方法

数据均采用SPSS 20.0统计学软件进行处理分析，计量资料以均数±标准差（±s）表示，采用 t检验，计量资料以[n（%）]表示，采用 χ2检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理前后心理状态评价

护理前对照组与观察组患者焦虑评价、抑郁评价差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，观察组焦虑评价显著低于对照组，抑郁评价显著低于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者护理前后心理状态评价[（±s），分]

表1 两组患者护理前后心理状态评价[（±s），分]

组别 焦虑评价 抑郁评价护理前 护理后 护理前 护理后观察组（n=54）对照组（n=54）t P 18.92±2.24 18.67±2.06 0.60＞0.05 10.22±1.07 14.33±1.52 16.24＜0.05 19.85±2.63 19.91±2.41 0.12＞0.05 11.03±1.74 15.11±1.72 12.25＜0.05

2.2 两组患者护理满意度比较分析

观察组护理满意度96.30%显著高于对照组75.93%,患者对观察组护理内容更加认可（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者护理满意度比较分析

3 讨论

随着我国医疗的不断发展，如今人们对护理的要求越来越高，不仅仅是单纯听从医生和护理人员的“指令”，还希望了解“指令”背后的意义。如在手术室择期手术治疗中，患者会因为担心自身疾病发展及手术治疗效果而出现各种不良情绪，此时医护人员应当加强对患者的健康教育，让患者能够了解疾病相关知识和手术治疗相关知识，并告知患者听从医生和护理人员的指导对提高治疗效果的作用，促使患者愿意自己主动配合治疗，且改善患者的不安情绪状态[5]。在治疗和护理期间，医护人员需要密切观察患者的心理变化和面部表情，依据患者的兴趣爱好，指导患者转移注意力[6]。为了提高健康教育的作用，医护人员应当依据患者的文化程度、职业等采取针对性健康教育，通过口头、图像等方式进行教育，并列举治疗成功的病例，增强患者的治疗信心，愿意主动配合治疗。此外还可以鼓励患者进行术后自我监测，如监测术后疼痛程度、发热情况、腹胀情况等，若出现异常情况需要及时告知护理人员和医师，针对性进行处理[7]。该次研究对健康教育在手术室择期手术患者中的应用及效果进行了探讨，结果显示护理后，观察组焦虑评价显著低于对照组，抑郁评价显著低于对照组；观察组护理满意度96.30%显著高于对照组75.93%，患者对观察组护理内容更加认可，表明对患者加强健康教育是改善患者心理状态的有效措施，利于提高患者的积极性，改善护患关系，提高患者对护理人员的工作满意度，继而提高护理质量，增进护患双方感情。在治疗期间，为患者提供优质的住院环境，也是提高患者治疗依从性的有效措施，让患者在安静舒适的环境中稳定情绪，听取医护人员的教育和指导，效果更加明显[8]。

综上所述，在手术室择期手术患者中加强健康教育是提高患者治疗依从性和积极性的有效措施，不仅保证手术的顺利开展，且拉近护患关系，确保护理工作的顺利进行，提高护理效率和护理质量，临床价值较高。

[1]廖华丽.健康教育在手术室择期手术患者中的应用及效果评价[J].现代诊断与治疗,2016，27(20):3989-3990.

[2]殷攀攀,邹晓鹏,商婷婷.健康教育在手术室择期手术患者中的应用[J].医疗装备，2016，29(13):177.

[3]杨剑云,陈红剑,伍梅珍.围手术期健康教育护理干预在外科择期全身麻醉手术患者中的应用及效果评价[J].中国医药科学,2016,6(12):115-117.

[4]黄小玉.针对细节护理在手术室护理中的应用及效果评价[J].医学信息,2016,29(32):177-178.

[5]陈燕华,黄昌斌.细节护理在手术室护理中的应用及效果评价[J].医学信息,2015,28(52):133-134.

[6]马珂歆,贾晓雪,梁可,等.多媒体式术前访视在择期手术患者中的应用探索[J].医学与哲学,2015,36(16):57-59.

[7]李珍珍.43例手术室择期手术患者应用健康教育的价值分析[J].中国民族民间医药,2013,22(21):104.

[8]来新凤，张丽，李兴宜.手术室术前健康教育多媒体化的临床应用[J].河南医学研究,2013，22(1):127-129.

R472.3 [文献标识码]A [文章编号]1672-5654（2017）08（c）-0048-02

2017-05-26）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.24.048

朱叶（1985-），女，四川宜宾人，本科，护师，主要从事手术室护理工作。