应用优质护理提高抑郁症患者服药依从性、护理满意度

高喜花，石 婷

（忻州市荣军精神病医院，山西 忻州 034000）

应用优质护理提高抑郁症患者服药依从性、护理满意度

高喜花，石 婷

（忻州市荣军精神病医院，山西 忻州 034000）

目的 探讨优质护理提高抑郁症患者服药依从性、护理满意度的效果。方法 选取2016年1月～2017年1月在本院精神科接受治疗的100例抑郁症患者为研究对象，按照单双数将其分为对照组和实验组，对照组接受常规护理，实验组接受优质护理，比较两组疗效。结果 实验组服药依从性为94%，护理满意度为96%，对照组服药依从性为62%，护理满意度为76%，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 针对抑郁症患者实施包括家庭支持、药物护理、心理干预和环境护理等在内的优质护理干预，能够最大限度提高患者临床治疗的满意度和依从性，从而获得更加的治疗效果。

优质护理；抑郁症；服药依从性；护理满意度

抑郁症是临床常见的一种精神障碍性疾病，其主要影响因素为社会因素、环境因素、情绪因素和心理饮食等，患者主要临床特征在于持续性的心理抑郁等。药物治疗是一种应用率较高的抑郁症临床治疗措施，然而，由于药物治疗疗程较长，这就会大大降低患者治疗的依从性较差，因而临床治疗效果有限。目前抑郁症疗效的影响因素除了所用药物的药理作用外还有患者的依从性、服药时间等，想要保证临床疗效，必须想方设法提升患者的服药依从性。然而常规的护理干预措施对抑郁症患者服药依从性的改善作用并不理想，且护理满意度也存在较大的上升空间。优质护理是一种以患者的照护需求为中心的服务理念，在抑郁症患者中应用得到了较高的评价。鉴于此，笔者特将优质护理应用于抑郁症患者中，以期能够显著改善其服药依从性及护理满意度。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月～2017年1月在本院精神科接受治疗的100例抑郁症患者为研究对象，其中男54例，女46例，年龄22～62岁，平均年龄（42.6±16.3）岁。按照单双数将其分为对照组和实验组，各50例，两组抑郁症患者性别、年龄等药物治疗前基本资料和检查情况对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组抑郁症患者接受常规护理。实验组抑郁症患者接受优质护理，具体措施：第一，家庭支持。护理人员应调动患者家属的作用，嘱其为患者提供心理支持和鼓励，告知家属对患者的病情变化进行密切监测，并及时告知主治医师，对于患者药物治疗的合理性进行监督。第二，药物护理。护理人员应严格监控患者药物治疗情况，仔细向其讲解药物的使用剂量和药理作用，确定患者服药时是否为含服，同时，观察患者是否存在双手或是口袋藏置药物的情况，从而避免漏服或是少服情况，且与患者交流时不能过于大声，防止患者出现抵触情绪。第三，心理干预。护理人员应确定患者抑郁症的诱发原因，并采取针对性的心理干预措施，减轻患者的不良情绪，获得心理支持与安慰，同时，告知患者主动宣泄自身的情绪，从而缓解不良情绪，避免心理刺激因素的影响。第四，环境护理。护理人员应热情接待入院的患者，并主动向其介绍医疗环境和主治医师，为患者提供一个舒适整洁的医疗环境，缓解患者的陌生感和恐惧心理，从而更加信任医护人员。

1.3 观察指标

完全依从为患者完全按医嘱用药，基本依从为患者基本按医嘱用药，但不遵从生活指导，不依从为患者不按照医嘱用药。同时，利用《护理满意度调查表》比较分析两组患者临床护理满意度，根据护理满意度调查评分分为非常满意、比较满意、一般满意、不满意四个等级，评分分别为≥90分、≥80分且＜90分、≥60分且＜80分、＜60分，其中非常满意、比较满意和一般满意者的构成比之和记为满意度。

1.4 统计学方法

使用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 服药依从性

实验组服药依从性为94%，对照组服药依从性为62%，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组抑郁症患者服药依从性对比分析[n（%）]

2.2 护理满意度

实验组护理满意度为96%，对照组护理满意度为76%，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

3 讨 论

抑郁症是一种临床常见的慢性精神系统多发病，其在世界范围内发生率均呈现出明显的上升趋势，并对人们的生活质量产生了严重的不良影响。优质护理是一种以患者为核心的临床护理模式，患者能够在优质护理过程中获得心理支持与安慰，从而减轻不良情绪的影响，巩固药物治疗效果，进而提高患者的护理满意度和服药依从性[1]。同时，优质护理对于护理人员也提出了更高的要求，这就需要护理人员主动加强学习，提升自身的护理技能，定期接受护理操作技能和优质护理理论知识的培训，增强自身对于患者病情变化的掌控能力，从患者的实际需求出发为其提供护理服务[2]。另一方面，护理人员也应局部较强的道德素养和责任意识，面对患者时表现出尊重感和热情，从而获得患者的信任[3]。

表2 两组抑郁症患者护理满意度对比分析[n（%）]

相关研究指出[4]，在抑郁症患者护理中引入优质护理服务结果发现服药依从性、护理满意度均得到显著改善，且相关数据均与实施常规护理干预的抑郁症患者存在显著性差异，结果证实在抑郁症患者护理中优质的护理服务的优势较常规护理干预更为明显。将抑郁症患者护理中优质护理服务与常规护理进行比较可以发现，优质护理更为重视患者的心理感受和情绪状态变化，并且真正符合以患者为中心的根本原则，在临床实践过程中该护理模式也能够更为有效地拉近护患的心理距离，故而对提高患者的服药依从性以及治疗积极性和主动性作用更为理想，并且对于护理满意度的提升作用也更为有效。与常规的护理干预模式相比较，在临床实践应用中优质护理服务不仅能够达到理想的干预效果，还可提升护理服务水平，对医院树立良好的社会形象也有积极的作用。

本研究结果中，实验组的满意度与依从性数据均明显优于对照组，说明与常规护理模式相比较，优质护理模式不仅能够改善抑郁症患者的服药依从性，还能提升满意度，作用显著且积极，与上述相关研究结论完全一致，共同证实了优质护理服务模式在抑郁症患者中应用的可行性及高效性。由此可知，优质护理服务在抑郁症患者中应用存在有明显的、积极的作用，并且能够通过不同方面的优质护理干预从各个方面达到理想的应用效果。

综上所述，针对抑郁症患者实施包括家庭支持、药物护理、心理干预和环境护理等在内的优质护理干预，能够最大限度提高患者临床治疗的满意度和依从性，从而获得更加的治疗效果。

[1] 吴 欣.优质护理对抑郁症患者服药依从性和护理满意度的影响[J].中国药物经济学,2015,3(10):131-133.

[2] 李向霞.优质护理服务干预对老年抑郁症患者服药依从性和护理满意度的影响[J].当代护士,2014,2(8):94-95.

[3] 郭玉兰.抑郁症综合护理干预的疗效观察[J].国际护理学杂志,2011,30(12):1873-1874

[4] 王 丽.优质护理服务干预对抑郁症患者服药依从性和护理满意度的影响观察[J]. 中国卫生产业,2016,13(33):166-168.

本文编辑：苏日力嘎

R473.74

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ISSN.2096-2479.2017.13.146.02