护理应急预案情景演练在提升护理管理中的应用

蒋雪梅

【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）09--01

应急预案演练指的是在无风险的前提下进行操作的一种形式，在实践过程中采用训练和评估的方式进行实践，了解其中存在的安全隐患。此类演练方式能减少不良因素的影响，提升护理效果。在护理演练过程中对形式有严格的要求，但是当前在演练指导过程中可能会存在说教或者训练形式单一的情况，导致整体上比较枯燥和单一，情境模拟是一种比较逼真的演练形式，被训练者按照一定的工作要求完成管理，从中能提升整体工作能力和水平，整体上有直观和形象的特点。医护人员必须了解应急预案情景演练的具体要求，严格按照流程要求实施。为了分析护理应急预案情景演练在提升护理管理中的应用效果，选择本院40名医护人员为研究对象，随机分为甲组和乙组，甲组不进行应急预案情景演练，乙组则进行应急预案情景演练，对医护人员护理前后質量综合评分进行对比，进而了解应急预案情景演练的应用效果。详细报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择本院40名医护人员为研究对象，随机分为甲组和乙组，甲组不进行应急预案情景演练，乙组则进行应急预案情景演练。甲组和乙组分别都是20名，甲组中男3名，女17名，年龄在19-28岁，平均年龄（22.2±1.5）岁。乙组中男4名，女16名，年龄在20-28岁，平均年龄（21.5±1.9）岁。两组患者的常规资料对比后无明显差异，可以进行对比和分析。

1.2 方法：在本次研究中甲组不采用应急预案情景演练，乙组采用应急预案情景演练，具体措施如下：

1.2.1 成立专项小组。在护理管理过程中，应急预案的演练必须以小组为单位进行，小组成员在4-6人左右，一名组长，其他均为组员。在护理指导过程中护士长需要起到临床带教的作用，按照护理要求落实护理环节。最重要的是确定重点护理对象，对危险因素进行评估，而后确定最佳演练方案[1]。

1.2.2 制定演练流程。在情景演练过程中确定演练流程是关键也是重点，在预设过程中需要选定主体，编写好脚本，布置场景，而后进行审核和演练。演练小组需要结合具体内容选择主题，编写脚本，针对需要转运的患者要做好规范化处理流程，在脚本编写过程中对患者病情分析后，将其转入到普通病房，在这个期间涉及到转运和转运后的护理等。演练小组需要凭借自身实践经验按照规范流程实施，融入转运交接过程中，可能会存在关键点、易错点等，需要选择合适的转运工具，转运过程中注意避免受到阻塞。转运后按照规定的方案进行评估，包括：患者生命特征、是否存在过敏史等。演练场景和道具的选择尽可能逼真，和日常工作符合，尽量还原真实场景。在整个护理指导阶段严格按照规范要求和处理流程实施，为了保证演练的时效性、科学性和合理性等，需要提前对各个环节进行审核，查看是否审核到位。审核通过后正式演练[2]。

1.2.3 演练后评估。演练后的评估起到重要的作用，演练前4周，告知演练项目，让演练者能了解项目要求。演练结束后对其中存在的缺陷进行评估，针对其中存在的具体情况，进行适当的改革处理，进而保证应急预案的落实。

1.3 统计学方法

在本次研究中采用SPSS24.0 统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析，计量资料采用 t 检验，计数资料采用 检验，当 P<0.05 说明比较结果存在明显的差异性，具有统计学意义。

2 结果

在本次研究中对甲组和乙组的理论评分和实践评分进行对比，实践证明，乙组的各项评分明显高于甲组，数据对比后差异明显，如表一：

3 讨论

当前在护理指导过程中受到其他因素的影响，存在不同类型的问题，为了避免出现护理不到位或者其他类型的问题，在整个指导阶段必须严格按照现有护理要求实施。情景模拟演练有助于发现预案和流程中的缺陷，应急预案的情景演练是实现基本管理的依据，同时能为预案的落实奠定基础。在演练过程中能对情景和具体内容进行掌握，同时演练指导过程中可能会暴露其中存在的不足和缺陷，在案例脚本分析过程中如果存在细节疏忽的情况，能及时进行修订和处理。情景演练的过程是对预案再次修订的一个过程，应用优势比较明显[3]。

情景模拟演练有助于提升护理人员的专业能力，当前护理指导的工作人员经验比较少，对护理指导的相关内容缺乏了解，甚至存在责任心差的现象，在整个指导阶段需要严格按照现有护理要求实施，满足护理管理的要求，避免出现护理不到位或者其他现象。必要时对预案处理流程进行多次审核，将理论知识应用到实践中[4]。当前医学专业对理论知识的指导比较重视，但是在后续指导中存在实践不足的现象，开展情景演练能系统的完整的对处理流程进行掌握，将理论知识应用到情景实践中，能促进对知识的理解和应用。在落实过程中将关键点、重点和易错点等进行演练后，发现问题后及时解决。整个操作过程中最重要的是要求护理人员能采用评判性思维去理解，进而提升专业内涵。情景模拟演练有助于护理人员化被动的学习为主动学习，情景演练改变培训的单一性，将原有的枯燥的形式寓教于乐，形成一体化的训练形式。在模拟演练过程中，做好具体指导工作，需要各科医护人员积极参与到其中，营造科学的学习氛围。护理指导过程中可能会存在很多突发情况，如果不提前对突发情况进行处理，会导致护理管理难度增加。情景模拟训练能提升其实践能力，在后续护理指导过程中不断进行改进和处理，灵活应对各类问题。在熟练掌握突发情况的基础上，演练阶段对患者的病情进行观察，了解交接制度后，让护理人员在演练中了解自己的薄弱点和欠缺之处，不断改进[5]。

情景模拟训练能提升护理内涵，但同时对管理者也提出更高的要求，需要管理者在护理指导阶段投入更多的时间和精力，使其能凭借丰富的经验开展护理指导。该护理指导形式对医护人员自身有严格的要求，要保证医护人员在实践中总结经验，按照护理指导方案要求落实，进而达到理想护理效果。

在本次研究中对甲组和乙组的理论评分和实践评分进行对比，实践证明，甲组的理论评分和实践评分分别为70.2±1.2、71.2±1.8，乙组的理论评分和实践评分为90.2±2.2和92.2±2.4。乙组的各项评分明显高于甲组，数据对比后差异明显。说明在护理管理中采用护理应急预案情景演练，其效果明显，能达到理想的提升护理管理的作用。

综上所述，应急预案情景演练在护理过程中起到重要的作用，能减少其他不良反应保证护理管理的合理性。

参考文献

周玲玲，王文杰，詹艳，张东云.PDCA循环在护理紧急意外情况应急演练中的应用[J].护理实践与研究，2017，14（07）：116-118.

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陶淑敏，赵芳，谢涛.对低年资护士实施应急预案演练的效果分析[J].护理研究，2014，28（18）：2284-2285.

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王剑英，赵淑琴，李栓荣.精神科应急预案情景模拟培训的效果分析[J].中国护理管理，2013，13（05）：47-49.endprint