PDA移动护士工作站在患者安全给药中的应用成效

朱尔雅　朱尔曼

【中图分类号】R33.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）09-0-01

临床用药安全是护理工作中的重中之重，其正确与否直接关系到患者的生命安全，任何一次给药错误都可能给患者造成严重后果。以往传统的给药方式是通过人工核对的方法，不仅繁琐费时，而且给药安全得不到保证，存在安全隐患。PDA是以医学信息系统在床旁工作的一个手持终端执行系统，实现护士床旁操作，优化工作流程，有效的预防和减少护理用药安全方面的差错。本院于2016年6月以来采用PDA扫描核对方式对住院患者进行安全给药方面的核对，使护理安全给药成为真正意义上的“安全给药”，用客观数据分析了PDA使用后的应用效果。

1 资料与方法

1.1 资料：选取本院使用PDA前（2015年5月-2016年5月）和PDA后（2016年6月-2017年6月）两年间的住院患者数及发生给药错误次数的数据进行统计学分析，两组患者在年龄、性别、病情、住院日期等方面均无统计学差异，两者具有可比性。

1.2 给药方法

1.2.1 传统给药方法

医生下达医嘱由主班护士审核并打印治疗卡，治疗护士准备药物，执行护士核对并执行安全给药措施，在床旁反问式核对患者姓名、腕带信息、床头卡、治疗卡，确认无误执行给药。

1.2.2 PDA扫描给药方法

医生下达医嘱由主班护士审核并打印带有二维码的治疗卡，治疗护士使用PDA扫描自己工牌二维码，再扫描准备好的药物治疗卡，执行护士用PDA扫描自己工牌二维码并对备好的药物进行扫描核对，在床旁反问式核对患者姓名，PDA扫描腕带二维码、治疗卡二维码，确认无误，PDA会发出“嘀”声，已执行药物前会被打上“√”。反之如信息不符，PDA则会发出“发生严重错误”的报警声，提示执行护士给药过程中可能存在错误，及时发现并改正，防止用药错误发生。

1.3 统计学处理

采用SPSS11.0统计软件对所得数据进行统计学分析，计量资料用均数（`×S）表示，比较采用t检验；计数资料用率（%）表示，比较采用检验，P<0.05差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两种给药方式发生差错情况的比较

使用PDA扫描给药的患者发生差错率低于传统给药患者，差异有统计学意义（=5.607，P=0.018），见表1。

3 讨论

临床护理给药操作是每个护士每天都必须完成的操作，其准确性直接关系到患者的生命健康。就传统的给药方式而言，流程繁琐，工作效率低，易出差错，护士长期倒夜班，工作時间长容易疲劳，为了在有限的时间内完成大量工作任务，查对流程和环节未执行到位，有的则采用定式思维的“想当然”查对制度，导致给药错误频频发生，易引发护患矛盾，从而引发医疗纠纷，降低护理质量。现代PDA给药方式操作简单，查对安全性高，可通过扫描护士工牌二维码，患者腕带上的二维码，从医嘱审核到准备药物再到执行给药，每一个步骤相关人员在电脑操作系统上均可查到，这就提高了护士的责任意识及警惕性，规范了护理行为，做到护理行为有证可循，确保了正确的药物用给了正确的患者，减少了差错事故的发生，避免了医患纠纷，提高了护理质量。

PDA移动护理工作站在我院的应用，相比于传统核对给药在实用性、安全性、可靠性的方面都用一定优势，有助于减少护理差错，保障护理安全及提高工作效率。PDA的应用是现代信息化医院发展趋势的需要，将会在临床护理中越来越被重视，功能也将会越来越丰富，未来将得到大力推广，并且在数字化医院的建设中起到更加重要的作用。

参考文献

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