针灸治疗面瘫的方法与临床疗效初步研究

2017-09-20 11:36左军
东方食疗与保健 2017年2期
关键词:面瘫针灸神经功能

左军

贵州省纳雍县中医院 贵州纳雍 553300

针灸治疗面瘫的方法与临床疗效初步研究

左军

贵州省纳雍县中医院 贵州纳雍 553300

目的:初步研究针灸治疗面瘫的方法与临床治疗效果。方法:取我院2014年3月~2016年12月收治的64例面瘫患者临床资料分析,随机将64例患者分成对照组与观察组,其中32例对照组患者应用西药治疗,另外32例观察组患者应用中医针灸治疗,对比两组治疗效果及MHBN神经功能评分情况。结果:观察组有效率96.88%与对照组有效率81.25%对比,观察组有效率更高;观察组MHBN评分明显优于对照组;两组有效率与MHBN评分组间对比有显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论:针灸治疗面瘫疗效明显比西药治疗效果好,改善患者面部神经功能效果较好,值得推广应用。

针灸;面瘫;治疗方法;疗效

面瘫是一种面部疾病,物理损伤、病毒入侵及面部受凉等因素都会引起面瘫[1]。中医认为,面瘫为脉络空虚、气血阻痹及正气不足导致,患者临床主要表现出面神经发炎症状,病情进展后,患者还会出现口眼歪斜和眼角下垂等症状[2],所以,及时治疗可以避免发生严重的后果。本次研究中,观察组应用针灸治疗取得较好效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

取我院2014年3月~2016年12月收治的64例面瘫患者临床资料分析,所选64例实验对象均符合《神经病学》中的面神经损害诊断标准,均为单侧发病。排除了脑血管意外及急性感染性神经炎、高血压、糖尿病等疾病患者。随机将64例患者分成对照组与观察组,各32例患者。对照组男23例,女9例;年龄11~68岁,平均(35.5 ±21.6)岁;病程 5~50d,平均病程(15.8±10.2)d;观察组男 22例,女10例;年龄12~68岁,平均(36.0±21.8)岁;病程5~50d,平均病程(16.9±10.1)d;两组基线资料组间对比,无显著差异(P>0.05),具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组应用西药治疗,给予患者强的松和维生素C、甲钴安等口服药物治疗,给予当归针剂进行肌肉注射,每日注射 1次,再为患者眼睛滴注熊胆眼药水。

观察组应用针灸治疗,针灸主要选择手足阳明经,辅助选择手足少阳,针刺地仓穴、颊车穴、下关穴、阳白穴、四白穴、合谷穴及丝竹空穴等穴位,对鼻唇沟变浅或者已消失的患者针灸治疗迎香穴,对人中歪斜患者针灸水沟,对额纹消失患者针灸攒竹穴,对耳后疼痛患者针灸翳风穴。对所有穴位针灸时选择平补平泻法,对急性期面瘫患者针灸时要注意以泻法轻柔针灸,对恢复期面瘫患者增加艾条进行温灸治疗,对合谷取平补平泻法治疗。针灸治疗时每个穴位针灸时间控制在3-5min,实际留针时间以患者可耐受作为标准,每次针灸时间为30min,每隔1d为患者针灸治疗1次。两组患者经过1个月治疗后,对比两组治疗效果。

1.3 评价标准

根据相关标准把本次两组疗效分为显效、有效、无效,其中显效指患者临床症状消失,面部表情肌恢复正常;有效指患者症状基本消失,面部基本恢复正常;无效指面部未见改善,甚至有所加重。有效率为显效率与有效率之和。根据MHBN量表对两组神经功能进行评分,以得分高表示患者面部神经功能恢复状态好[3]。

1.4 统计学方法

所得数据使用SPSS17.0统计学软件进行处理分析,计数资料用(n/%)表示,采用χ2检验,计量资料以(均数±标准差)表示,采用t检验,P<0.05,差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组治疗效果

观察组有效率96.88%与对照组有效率81.25%对比,观察组有效率更高;两组有效率组间对比有显著差异,具有统计学意义(P<0.05),见表1。

表1 :对比两组治疗效果(n/%)

2.2 对比两组MHBN神经功能评分

治疗前,观察组MHBN评分(39.88±14.05)分,对照组MHBN评分(40.02±14.14)分;t=1.0127,P=0.3142,两组 MHBN评分对比无明显组间差异(P>0.05);

经过1个月治疗后,观察组MHBN评分(66.05±16.92)分,对照组MHBN评分(55.14±17.05)分,观察组MHBN评分明显优于对照组,t=7.3684,P=0.0066,两组组间差异对比显著(P<0.05);

3 讨论

社会环境与生活因素的变化极易引发面瘫,作为多发病与常见病,面瘫并不受年龄限制,也称作亨特综合征或面神经炎。面瘫患者临床主要表现出肌群运动功能障碍,患者闭眼、抬眉等均有明显限制,若未及时治疗,还会引起多种后遗症,严重影响患者的生活质量。中医治疗面瘫早在《灵枢·经筋》[4]中提出“卒口僻,急者目不合”,其中男性患者明显多于女性。中医认为面瘫发病因正气不足引起脉络空虚、卫外不固和络脉事虚,当阳明和少阳等脉络受到风寒侵袭后,就会引起气血受阻,不能保持正常运化,导致经络失养而发病。临床主要选择药物和物理治疗。中医针灸治疗能疏通经络,促进患者的气血通畅,可以起到祛邪扶正、避免病邪入侵的效果,所以,针灸治疗面瘫效果较好。针灸治疗穴位可以刺激患者面部表情肌,诸穴共施后,可以补益患者气血,以此疏通患者经络,起到补虚泻实效果。

[1]王锦,符运喜.中医针灸治疗面瘫的临床疗效探析[J].中国临床研究,2014,6(31):24-25.

[2]王苏婷,马铁明,苏显红.针灸治疗周围性面瘫的研究概况[J].中华中医药学刊,2012,30(9):25-26.

[3]张利朋,张红强.中医针灸治疗周围性面瘫急性期的临床疗效[J].临床合理用药,2016,9(2C):77-78.

[4]刘聪,挑刺.火针配合穴位贴敷治疗顽固性面瘫75例[J].河南中医,2013,33(5):757-758.

R682.2+3

A

1672-5018(2017)02-264-1

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