影响青少年近视矫正视力低下相关因素研究

方秀荣马贤智王先化

1.新疆昌吉州人民医院眼视光门诊 新疆昌吉 831100；2.新疆昌吉回族自治州疾病预防控制中心 新疆昌吉 831100

影响青少年近视矫正视力低下相关因素研究

方秀荣1马贤智2王先化2

1.新疆昌吉州人民医院眼视光门诊 新疆昌吉 831100；2.新疆昌吉回族自治州疾病预防控制中心 新疆昌吉 831100

目的：对影响青少年近视矫正视力低下相关因素进行研究和分析。方法：选择我院在2015年1月—2016年1月期间所收治的共有80例患有近视的青少年作为主要研究对象，患者年龄在6—12岁之间，矫正视力均在1.0以下。对患者进行调节灵敏度测量、正相对调剂、负相对调节并进行记录和观察。使用1%硫酸阿托品眼用凝胶散瞳验光，治疗为6个月进行一次，对验光记录进行记录分析。此外，要对患者进行为期1年的随访，最后对影响青少年近视矫正视力低下相关因素进行整理和分析。结果：导致青少年出现近视矫正视力低下的因素有很多，通常来说屈光度越大，眼睛对于模糊对象的灵敏度越低。在本次研究中共有80例患者130例眼睛，当中30例（23.1%）的眼睛调节滞后，29（22.3%）的眼睛调节超前，79例（60.1%）的眼睛调节正常，通过正确的眼睛佩戴、对症训练以后，有（63.7%）的患者均达到了正常视力 1.0，还有（36.3%）的患者视力情况得到了有效恢复。结论：近视青少年视力低于正常范围，不仅与屈光度之间有关，同时也与患者的自身调节能力等方面有关，在矫正过程中还需要尽早的佩戴正确的眼镜，并加以训练，从而帮助青少年恢复正常视力。

青少年；近视矫正；视力低下；相关因素

近年来随着科学技术的发展和进步，儿童用眼时间也开始逐渐增加，这导致不合理用眼而出现的近视患儿数量越来越多，并呈现出了低龄化的趋势[1]。在这样的背景下，当前阶段一定要重视起对于青少年的近视治疗和控制。本次研究中主要选择我院在2015年1月—2016年1月期间所收治的共有80例患有近视的青少年作为主要研究对象，进行了影响青少年近视矫正视力低下相关因素分析和研究，具体报告如下：

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择我院在2015年1月—2016年1月期间所收治的共有80例患有近视的青少年作为主要研究对象，患者年龄在6—12岁之间，矫正视力均在1.0以下。患者从未佩戴过眼镜，并且近视球镜屈光度＜-8.0DS、柱镜屈光度＜-1.0DC，所有患者均能进行良好的配合。

1.2 方法

在患者入院以后，首先要进行相应的常规眼科检查，对病理因素进行排除，并检查眼球状况，排除斜视和眼球震颤等情况。使用1%硫酸阿托品眼用凝胶散瞳验光，治疗为6个月进行一次，对验光记录进行记录分析。同时要使用综合验光仪对患者进行调节灵敏度测量、正相对调剂、负相对调节并进行记录和观察。根据检查结果对患者进行相应的配镜，并叮嘱患者要正确的进行眼镜佩戴，在平时要强化眼睛的训练[2]。此外，要对患者进行为期1年的随访，最后对影响青少年近视矫正视力低下相关因素进行整理和分析。

1.3 观察指标

经过视力矫正和配镜以后患者的视力达到≥1.0说明视力正常。矫正后视力提高2行或者2行以上为矫正视力进步。视力出现退步或者无改善情况说明无效。

1.4 统计学方法

在本次研究中所有数据统计均采取SPSS18.0统计学软件进行分析。计数资料使用%表示，当P＜0.05，说明差异具有统计学意义。

2.结果

经过为期1年的随访调查以后发现，在本组观察中，共有80例患者，在1300例眼睛中，视力矫正均有所提高，整体有效率为100%。矫正视力达到 1.0以上的共有 81例（62.3%），进步的共有 49例（37.7%），无效为0。导致青少年出现近视矫正视力低下的因素有很多，通常来说屈光度越大，眼睛对于模糊对象的灵敏度越低。在本次研究中共有80例患者130例眼睛，当中30例（23.1%）的眼睛调节滞后，29（22.3%）的眼睛调节超前，79例（60.1%）的眼睛调节正常，通过正确的眼睛佩戴、对症训练以后，有（63.7%）的患者均达到了正常视力 1.0，还有（36.3%）的患者视力情况得到了有效恢复。具体见表1。

表1 .青少年近视与调节分析

3.讨论

青少年近视问题是社会上所关注的重点问题，相关资料中显示，我国的小学生当中近视患病率达到了30.4%，初中阶段达到41.8%，而在高中则为60.2%，这说明了在青少年中近视发病率的情况在不断的呈现上升趋势[3]。近视的发生与很多的因素之间相关，因此还需要对此进行深入化的研究。近年来随着社会的进步和科学技术的发展，手机、电脑等终端快速发展并得到了广泛的应用，这给我国的青少年视力方面带来了一定的影响，导致近视的发病率呈现出了低龄化的情况。由于近视患儿长时间视力都低于正常的范围，因此大脑表现上也会出现一定的模糊适应现象，从而导致所见到的事物逐渐模糊。当正确的进行屈光矫正以后并且佩戴眼镜，部分患者仍然没有达到正常的视力，主要是因为大脑当中的视觉中枢仍然没有得到新视力的适应，从而导致出现模糊性[4]。对待这样的问题，只要耐心等待，大脑适应以后自然能得到视力上的提升。在本次研究中对患儿进行了为期一年的随访调查，共有 80例患者 130例眼睛，当中30例（23.1%）的眼睛调节滞后，29（22.3%）的眼睛调节超前，79例（60.1%）的眼睛调节正常，通过正确的眼睛佩戴、对症训练以后，有（63.7%）的患者均达到了正常视力1.0，还有（36.3%）的患者视力情况得到了有效恢复。整体有效率为100%。在研究中发现屈光度越大，在矫正视力方面低于正常的比例也就越大，并且对于模糊像的敏感度也越低，大脑要想重新建立起模糊适应的时间也就越长。也就是说对于近视的青少年来说屈光度越低所产生的近视矫正效果也就越好，能更快的得到视力上的恢复。青少年的近视发生于多种因素之间相关，有些研究中认为是因为青少年的眼球处于发育阶段并没有完全成熟，因此在生活环境上的影响和视觉环境方面的影响都可能给青少年造成不良的视力影响，从而导致发生近视。同时遗传因素也是导致青少年出现近视的主要因素之一。当父母双方均患有近视的情况下儿童的近视发病率就越更高。此外，在近年来的一些研究中认为近视眼的发生与眼睛的调节功能之间有关，就是说眼睛调节功能不正常会导致发生近视。青少年患者长时间的处于模糊状态，对于事物的灵敏度也会下降，因此在进行矫正治疗后也不能快速恢复，有着较大的滞后性。因此可以说调节滞后性与近视的发生和发展之间有着密切的关系。综上所述，近视青少年视力低于正常范围，不仅与屈光度之间有关，同时也与患者的自身调节能力等方面有关，在矫正过程中还需要尽早的佩戴正确的眼镜，并加以训练，从而帮助青少年恢复正常视力。

[1]王保芳，崔云，郭小霞.散光对矫正视力的影响[J].山西医药杂志，2014，（06）：145—458.

[2]娄海闽.矫正视力不可忽视镜架的作用[J].引进与咨询，2013，（10）：129—133.

[3]汤萍，潘永称.散光与矫正视力的关系[J].蚌埠医学院学报，2011，（04）：78—80.

[4]隐形眼镜有效矫正视力[J].中国科技信息，2013，（11）：123—125.

R778.1+1

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1672-5018（2017）02-329-1

方秀荣（1963～），女，副主任验光师，新疆昌吉人，大专，研究方向：眼科验光。

马贤智（1961～），男，回族，主任医师，在职研究生，联系电话；邮箱：changjishand@126.com