循证护理对胃溃疡患者的生活质量和护理质量的影响

袁莉

无锡市第二人民医院 214000

循证护理对胃溃疡患者的生活质量和护理质量的影响

袁莉

无锡市第二人民医院 214000

目的：探讨循证护理对胃溃疡患者的生活质量和护理质量的影响。方法：将最近两年来我院收治的88例胃溃疡患者分为两组，对照组44例采取常规护理模式，观察组44例采取循证护理模式，分别比较两组患者的生活质量与护理质量。结果：观察组SF-36生活质量各项评分均明显高于对照组（P＜0.05）；观察组护理满意度97.7%（43/44），对照组护理满意度77.3%（34/44）（P＜0.05）。结论：在胃溃疡患者的临床护理中，采用循证护理模式，可明显改善患者的生活质量，受到患者的一致好评，应在临床予以推广。

胃溃疡；熏蒸护理；生活质量；护理质量

胃溃疡属于消化系统疾病，临床表现为恶心、上腹疼痛、腹胀、嗳气[1]，重症患者伴有上消化道出血、溃疡面出血等症状，严重影响着患者的生活质量和身体健康。除对患者给予有效的治疗之外，科学的护理干预对病情康复有促进的作用[2]。本文选取来我院就诊的88例胃溃疡患者作为研究对象，探讨循证护理对其生活质量和护理质量的影响，报告如下。

1 资料与方法

1.2 资料

选取最近两年来我院收治的88例胃溃疡患者，随机分成两组。对照组(44例)中男 26 例，女 18例; 年龄 49 ～ 67 岁，平均( 54.7 ± 4. 6) 岁;病程5 ～ 38 个月，平均(16.9 ± 3.4) 个月。研究组( 44例) 中男27例，女 17例; 年龄 51 ～ 68 岁，平均( 54.8 ± 4.3)岁; 病程 5 ～ 37个月，平均( 17.2 ± 3.1) 个月。两组患者性别、年龄、病程及病理类型等比较，差异均无统计学意义( P ＞ 0.05) 。

1.2 方法

对照组实施常规护理干预，其中包括健康宣教、使用药物指导以及测量患者体温等，干预组实施循证护理干预。

①科室要成立一个循证护理小组，并且学习其相关内容，明确掌握其相关方法。另外，在确定其相关内容，结合日常工作经验、病人评估以及需求的调查，根据临床护理问题确定相关查阅内容，采取网络数据库检索相关资料，将查阅到的相关文献通过科学的方法对证据给予全面评估，结合临床的可行性，确定相关护理措施。

②临床护理人员根据上述相关问题给予文献和综述的查阅，通过在各大数据库当中进行检索以及查询，一共检索出相关文献几十篇，之后对其给整理以及评价，选择一个可靠性、实用性以及真实性相对比较强的对上述护理问题可以有效解决的最佳证据。

③向患者讲述心理状态对胃溃疡复发情况的影响，鼓励患者保持积极向上的生活态度，指导患者对自身情绪和行为进行调节、控制，通过倾诉法、注意力转移法、呼吸训练法对心理状态进行调节。

④向患者介绍胃溃疡发病原因、特点、预防和治疗措施、常见并发症等相关知识，使患者在对疾病基本了解的情况下接受治疗，打消其恐惧心理。同时向患者介绍健康的生活习惯对胃溃疡控制的重要作用。指导患者针对不同的胃溃疡症状服用不同类型、剂量的药物，强调遵医用药、定期用药的重要性，并告知患者可能出现的胃穿孔、胃出血等并发症，做好预防工作。

1.3 观察评定标准

采用SF － 36生活质量量表[3]对两组患者的生活质量进行评分。采用自制问卷对患者满意度进行调查，采用评分制，分 3 个等级，满分100 分。评分＞ 90分为满意，60 ～ 90分为比较满意，评分＜ 60分为不满意，满意和比较满意之和所占比例计为总满意度。

1.4 统计学方法

本研究应用SPSS19.0统计学软件进行处理，计量资料以（¯±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，组间比较进行x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者生活质量评分比较，见表1

表1 两组患者生活质量评分比较（¯±s）

表1 两组患者生活质量评分比较（¯±s）

分组 躯体功能 心理功能 社会功能观察组（n=44） 18.32±2.51 15.14±2.13 20.98±1.76对照组（n=44） 24.36±2.57 22.68±2.63 26.14±3.04 P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 两组患者护理满意度比较，见表2

表2 两组患者护理满意度比较（n，%）

3 讨论

随着物质水平的提高，饮食结构的变化，加之现代社会人们的工作生活压力加大，胃溃疡的发生率也随之上升，严重影响了人们的身体健康和工作、生活[4]。胃溃疡大多是由于基础炎症因子对胃黏膜的长期浸润导致胃黏膜感染，表面产生氧化性损伤，从而使患者出现疼痛、上腹部不适及饱胀感等，影响患者的睡眠和舒适度，患者易产生焦虑、烦躁不安等不良情绪，进一步加重病情。改善护理措施，对胃溃疡患者实施有针对性的护理显得尤为必要。

循证护理又被称为实证护理、求证护理，需要护理人员明智、审慎地将临床经验、科研结论与患者的自身愿望结合起来[5]，应用当前最优的依据制定具有针对性的护理计划，审慎地对患者进行护理干预。目前，循证护理方法已经广泛应用到护理领域，越来越受到广大护理人员和患者的青睐。

本研究中，观察组 SF-36生活质量各项评分均明显高于对照组（P＜0.05）；观察组护理满意度97.7%（43/44），对照组护理满意度77.3%（34/44）（P＜0.05）。提示：在胃溃疡患者的临床护理中，采用循证护理模式，可明显改善患者的生活质量，受到患者的一致好评，应在临床予以推广。

[1]吕春梅,师海霞.循证护理对胃溃疡患者生活质量及并发症的影响[J].河北医药,2013,35(15):2395-2396.

[2]王开兰.循证护理对胃溃疡患者的生活质量和护理质量的影响[J].国际护理学杂志,2015,34(3):315-317.

[3]郭百叶,曹睿.循证护理对胃溃疡患者生活质量及并发症的影响[J].国际护理学杂志,2014,(10):2668-2670.

[4]潘梅,石征彥.对住院治疗的胃溃疡患者进行循证护理的效果分析[J].当代医药论丛,2015,(14):155-156.

[5]潘芙蓉.循证护理对胃溃疡患者生活质量和护理质量的影响[J].世界临床医学,2016,10(23):200-200.

R573.1

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1672-5018（2017）02-231-1