风险管理在神经外科病房管理中的应用

戴玉春，周 萍*

（江苏省苏北人民医院，江苏 扬州 225001）

风险管理在神经外科病房管理中的应用

戴玉春，周 萍*

（江苏省苏北人民医院，江苏 扬州 225001）

目的研究风险管理在神经外科病房管理中的应用。方法 选择2015年7月～2016年7月医院神经外科接收的患者144例，采用随机分组的方法，分为对照组、观察组，每组72例。对照组患者进行常规护理管理，观察组患者进行风险管理。对比两组患者住院期间发生不良事件的几率，同时对比两组患者的护理满意度。结果 观察组患者发生不良事件的几率为2.78%，低于对照组患者的18.06%，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的护理总满意率为95.83%，高于对照组患者的79.17%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在神经外科病房管理中，对风险管理方法进行应用，能够更好的确保患者安全，具有重要的临床意义。

风险管理；神经外科；病房管理；应用

神经外科是医院当中的一个重要科室，所收治的患者，通常病情较为危重，且病情变化较快，同时由于大多存在神经功能障碍，因而发生护理不良事件的几率较高，具有较高的护理风险性[1]。对此，在神经外科病房管理中，应对风险管理的方法进行应用，有效的识别、评价、处理潜在的护理风险，降低发生护理不良事件的几率，提高患者的护理满意度，从而取得更好的护理效果。基于此，本文选择医院神经外科接收的患者144例，对风险管理在神经外科病房管理中的应用进行了分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年7月～2016年7月医院神经外科接收的患者144例，其中男86例，女58例，采用随机分组的方法，分为对照组、观察组。对照组72例，年龄37～81岁，平均年龄为（46.8±3.3）岁；观察组72例，年龄39～85岁，平均年龄为（48.1±3.6）岁。纳入标准：均符合神经外科病房的接收标准，对本研究均知情并同意，本研究经医院医学伦理委员会批准。排除标准：合并多种心肺肝肾功能性疾病的患者，合并多种慢性全身性疾病的患者，不同意参与本研究的患者。在年龄、性别等方面，两组患者进行比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者，进行常规神经外科病房管理。包括日常病情观察，体征监测，基础的疾病护理及病房管理等。

观察组患者，进行风险管理。①对风险管理小组进行建立，由护士长、责任组长、护士共同组成，定期进行风险管理知识培训。护士长对各项共组进行全面检查和监控，对风险隐患进行及时处理。每日召开晨会，对前一天的安全情况进行总结，每月召开护理安全分析会，对存在的安全隐患分析，并讨论解决方法。②对相关的规章制度进行充分落实，对护理流程进行完善[2]。安全管理小组要对各个护理环节进行监控，对护理流程进行不断完善，对相应的紧急预案进行建立，针对患者容易发生的护理意外事件，要提前制定应对措施。③对神经外科病房护理相关的内容，在入院时、住院中、出院时，都要详细告知患者及家属，并对患者及家属的意见进行有效的处理。在护理当中，要取得患者及家属的信任与配合，从而尽可能的降低护理风险。④注重对护理人员能力与素质的提升，降低由于护理人员因素造成的护理不良事件。对护士的综合素质进行强化培训，提高护士的风险管理、日常护理、沟通交流能力[3]。⑤对相应的安全标识进行设置，内容需要涉及到患者手腕识别带标识；防压疮、防烫伤、防跌倒、防坠床等标识；导尿管、气管套管、胃管、深静脉置管、引流管等标识；特殊用药标识；气道滴药、肠内营养、膀胱冲洗标识；床边隔离标识；病区无氧、有氧标识等。

1.3 观察指标

对比两组患者住院期间发生不良事件的几率，同时对比两组患者的护理满意度。

1.4 统计学处理

研究得出数据通过SPSS 18.0统计软件进行处理，计数资料以例数（n），百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者发生护理不良事件几率对比

观察组患者发生不良事件的几率为2.78%，低于对照组患者的18.06%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者发生护理不良事件几率对比[n（%）]

2.2 两组患者护理满意度对比

观察组患者的护理总满意率为95.83%，高于对照组患者的79.17%，具有显著差异（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者护理满意度对比[n(%)]）

3 讨 论

综上所述，在神经外科病房管理中，对风险管理进行应用，可有效降低护理风险，减少护理不良事件的发生，具有重要的临床意义。

[1]熊自超,冯秋女,陈锦峰,等.神经外科重症监护病房感染风险管理[J].中国卫生质量管理,2015,22(5)：40-43.

[2]付海燕.护理风险管理在神经内科病房中的应用及效果评价[N].赤峰学院学报(自然版),2015,31(23)：70-71.

[3]葛东明,丁涟沭,王爱凤,等.床头抬高角度测量标尺在神经外科重症监护病房安全管理中的应用[J].护士进修杂志,2015,(21)：1950-1952.

本文编辑：吴宏艳

R473.74

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ISSN.2096-2479.2017.32.144.01

周 萍