优质护理对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者满意度的影响

夏 明

（江苏省沭阳县人民医院妇产一病区，江苏 宿迁 223600）

优质护理对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者满意度的影响

夏 明

（江苏省沭阳县人民医院妇产一病区，江苏 宿迁 223600）

目的探究腹腔镜子宫肌瘤剔除术中优质护理的应用，分析其临床治疗效果。方法 选取我院2015年4月～2017年2月收治的50例腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者，按照入院顺序的方式将其分为对照组和观察组，各25例。对照组采用传统的常规护理方式对其进行护理和健康教育；观察组在传统的健康教育基础上加入优质护理路径指导，并根据制定的优质护理对患者从入院到出院进行有规划的健康教育，同时对患者家属进行有针对性的个体化健康教育，患者出院后对患者进行护理满意度调查。结果 观察组优质护理满意度明显高于对照组，并且实验组患者的疼痛感明显轻与对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 将优质护理路径加入到传统的常规护理中，可以在短时间内帮助子宫肌瘤患者提高对疾病的认识，对护理常规行为有更深的了解。不仅能够帮助患者对疾病进行了解，还能够降低护理人员的工作压力，从而建立和谐的医患关系。

优质护理；腹腔镜；子宫肌瘤剔除术

就目前而言，子宫肌瘤是一种常见的妇科疾病，这种疾病的患者往往是处于育龄期的女性[1]。这种疾病是肿瘤的一种，难以采用药物对患者的病情进行控制，所以在临床上进行治疗时采用摘除法依旧是目前临床上最有效的治疗效果[2]。但是对患者来说，子宫切除会对患者的心理和生理都造成极大的伤害[3]。所以在术后对患者采用合理的护理方式能够提高患者的身体康复速度和预后效果。本次研究中，采用舒适护理方式能够有效控制患者的不良情绪，并且在一定程度上控制患者的疼痛状况。应用舒适护理对患者围术期进行护理是一种新型的护理手段，取得了一定的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年4月～2017年2月收治的50例腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者，按照入院顺序的方式将其分为对照组和观察组，各25例。对照组年龄35～57岁，平均年龄（44.3±44.1）岁；实验组年龄34～61岁，平均年龄（43.6±5.1）岁，所有患者均已婚已育。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。所有患者经过临床检查后行子宫切除治疗方案，对患者进行相关术前准备和手术。

1.2 方法

对照组患者采用常规子宫肌瘤切除护理方式对患者进行护理，对患者进行日常病情跟踪研究，对患者进行随机知识教育。

实验组患者采用舒适护理方式对患者进行护理，具体方法如下。

帮助患者调整卧姿和枕头高度，叮嘱患者不能过早抬头，避免出现头痛等麻醉并发症的出现。对患者进行详细的心电监护，并对血氧饱和度进行检测，对其血压、脉搏、呼吸、体温等常规体征进行测量，频率为1h/次，并做好记录工作。如果在在护理过程中发现异常情况，就需要及时报告医师并协助处理。帮助患者进行2h/次的翻身，避免患者出现压疮。待术后12 h后，患者病情得到了一定稳定，就可以帮助患者调整为半卧位，这样做可以有利于患者的呼吸和排出阴道分泌物，减轻患者的疼痛感和不适感。

大部分患者会认为子宫是女性的一项重要特征，在术后的起初一段时间会难以接受，心理和精神上会面临较大的打击，从而表现出情绪低落、焦躁不安、恐惧、难以面对现实的情况。较差的精神状态和生理状态会对患者的康复造成一定的影响。所以，护理人员需要对患者进行心理辅导，针对其文化程度对其进行术后知识教育，告知患者术后的各项不适感是正常现象，不会影响到以后的正常生活。帮助患者积极配合治疗和护理工作，尽可能消除患者的各种担心和不安。

在患者出院前要对患者进行出院指导，告知患者尽可能避免做一些会增加腹压的动作，按时服药，不能长时间运动和长久站立，保证规律的生活，对情绪进行良好控制，避免出现过度紧张和焦虑，如果是冬季应当指导患者注意做好保暖工作，避免发生感冒，1个月以后进行复查，2个月内禁止性生活。

1.3 评价指标

对两组患者术后的疼痛感以及护理满意度进行对比，根据患者的疼痛感受进行评价，根据患者的不同疼痛状况进行评级，将疼痛感分为疼痛、可耐受疼痛、无痛。并采用我院中自主编制的护理满意度调查表，对患者进行护理满意度调查，评分为100分满分，统计患者护理平均分。

1.4 统计学分析

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组优质护理满意度明显高于对照组，并且实验组患者的疼痛感明显轻与对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组患者的疼痛状况以及护理满意得分[n（%）]

3 讨 论

随着微创手术的不断推广和发展[4]，护理人员应当针对不同的患者病情与临床表现可以采取不同的护理手段，在实践过程中不断进步，学习新型的护理知识，从而更好的改善患者的临床体验，建立起一套完整的护理体系，提高患者的护理满意度，为医疗事业做出一定的贡献[5]。

本次研究结果表明，结果发现对照组患者的疼痛程度高于实验组，并且实验组患者的护理满意度明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。采用中医护理方式对子宫肌瘤患者围术期进行全程护理，能够有效减轻患者的术后疼痛状态，提高患者的护理感受，并提高患者的护理满意度，值得在临床上广泛使用。

[1]杨 帆,林 英,罗秀珍,等.舒适护理模式在腹腔镜子宫肌瘤剔除术围手术期护理中的应用价值[J].西部医学,2013,25(8):1266-1267,1279.

[2]石启彩,刘凤侠,季 文,等.延续护理对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者性生活及生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志,2014,(24):18-20.

[3]潘晓梅.52例腹腔镜子宫肌瘤剔除术病人的手术护理配合[J].全科护理,2011,09(34):3161-3162.

[4]陈 静.优质护理在腹腔镜子宫肌瘤剔除术围术期中的护理效果研究[J].当代医学,2014,(12):106-107.

[5]叶 丹,赖伟英.腹腔镜子宫肌瘤剔除术后临床观察及护理[J].现代临床护理,2012,11(6):58-59.

本文编辑：苏日力嘎

R473.71

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ISSN.2096-2479.2017.21.134.02