优质护理在血液净化室中的实施效果评析

郝 在

（内蒙古鄂尔多斯市中心医院血液净化室，内蒙古 鄂尔多斯 017000）

优质护理在血液净化室中的实施效果评析

郝 在

（内蒙古鄂尔多斯市中心医院血液净化室，内蒙古 鄂尔多斯 017000）

目的针对优质护理在血液净化室中的实施效果进行分析。方法 选取2015年12月～2016年12月本院血液净化室透析治疗的130例患者，将其随机分为对照组和研究组，各65例。对照组给予常规护理，研究组给予优质护理，并对比两组并发症率及护理满意度。结果 研究组的透析并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组护理满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 血液透析期间采用优质护理，减少透析后的并发症，缓解患者透析治疗期间焦虑、恐惧等情绪，具有推广使用价值。

血液净化室；临床效果；优质护理

血液净化室是医院特殊部门，护理工作繁重、难度较大[1]。长时间透析治疗除了对患者身体造成影响，对患者精神也有一定影响。因此，优质的护理也是血液净化室必不可少的，让患者从心理-生理-社会等方面存于最佳状态，进一步提升患者生存质量。本次研究在血液净化室中实施优质护理模式，并取得满意效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年12月～2016年12月在本院血液净化室透析治疗的130例患者，将其随机分为对照组和研究组，各65例。对照组男30例、女35例，年龄50～78岁，平均年龄（65.24±2.25）岁，其中慢性肾炎21例、高血压肾病14例、糖尿病肾病10例、其他20例；研究组男35例、女30例，年龄52～79岁，平均年龄（64.24±2.41）岁，其中慢性肾炎20例、高血压肾病10例、糖尿病肾病14例、其他21例。均属于自愿参加此次研究，并签字知情同意书。两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规护理模式，包括常规心理、健康宣教、并发症等护理措施。

研究组实施优质护理模式，主要内容如下：（1）基础护理，护理人员向患者介绍病室环境及注意事项，发放健康教育路径表，告知患者本次治疗目的及方法，指导患者正确服用药物，取得患者信任，提高患者依从性。（2）心理护理，血液透析治疗过程较长，加之疾病带来的疼痛，患者容易出现紧张、恐惧、害怕、焦虑等不良心理情绪，护士应主动与患者沟通交流，对患者提出的疑问耐心回答，根据患者自身心理特点，制定个性化护理方案，消除患者恐惧、害怕、焦虑等不良心理情绪，增强战胜疾病的信心。（3）健康宣教，大多数患者对血液透析治疗的认知度不够，护士应根据患者文化程度及理解能力，进行针对性的健康宣教工作。告知患者及家属饮食的重要性，控制体重以及预防感染的方法，禁忌对肾脏有毒性的食物及药物，保护残留肾功能，在很大程度上减少透析率。同时让患者掌握正确的锻炼方法，鼓励患者参加集体活动，提高自身免疫力。（4）并发症护理，低血压是血液透析患者最常见的并发症。在透析治疗期间，护士严密监测患者呼吸、心率等变化情况，对出现异常现象应立即告知医生进行对症处理。透护士应严密观察患者在血液透析期间或者结束以后各种表现，掌握透析失衡综合征诱因，严加防范，一旦发现类似情况应立即告知医生进行对症处理。（5）皮肤感染护理，护士告知患者做好皮肤清洁工作的重要性，必要时抗生素抗感染治疗。（6）出院健康指导，适量锻炼，按时服用，定期复诊，保持良好的饮食习惯。

1.3 观察指标

观察两组患者治疗后的透析并发症率，选用本院自拟的满意度调查进行满意度调查。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.5统计学软件进行数据分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者透析并发症率对比

研究组透析并发症率明显低于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者透析并发症率对比（n，%）

2.2 两组患者护理满意率对比

研究组护理满意度明显优于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者护理满意率对比（n，%）

3 讨 论

血液净化室是医院护理工作最为繁重的部门，属于专业性与技术性较强的工作，加之病情较为复杂，护理人员承担患者治疗与管理的任务[2]。优质护理服务作为医院的形象标志，指导护士实现护理目标、提升患者生存质量、赢得医疗市场的主要保障，以患者为中心的服务理念，在优质护理期间，从患者住院到出院、生理到心理、治疗到康复，给予患者更多的人文关怀，用情感作为优质护理服务链，确保护理质量持续性改进[3-4]。

本次研究中，研究组经优质护理后并发症发生率仅为10.8%，而常规护理的对照组并发症发生率为40.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。提示优质护理在改善患者临床症状、降低并发症发生率方面取得的效果更佳。积极地心理护理是透析降低不良情绪的有效途径，患者康复期间得到护理人员如同家人般的关心，感受到身边支持，对透析治疗更有耐心与信心。同时制定科学合理的作息时间及饮食搭配也尤为重要，增强体质以抵御疾病。透析过程中严密监测患者呼吸、脉搏、心率、血压等变化情况，做好护理记录，重点观察患者穿刺部位是否出现渗血现象，确保患者透析安全。患者对护理人员的工作认可度更高，有助于医患之间和谐相处，患者对护理人员的满意度提升。

综合上述，在血液透析期间进行优质护理，减少透析后并发症，缓解患者透析治疗期间负性情绪的同时，增进医护之间的关系，提高护理满意度，具有推广使用价值。

[1]仪丽蕾,李 艳.优质护理服务在血液透析患者中的实施效果[J].实用心脑肺血管病杂志,2012,20(9):1553-1554.

[2]黄丽英,杨 娟.优质护理服务在血液净化科护理工作中的应用[J].河北医学,2012,18(10):1480-1482.

[3]罗建琼.优质护理在血液净化中心的应用效果分析[J].四川医学,2013,34(4):618-620.

[4]杨 佳,汪 波,董中渝,等.优质护理在血液净化室的实施与探讨[J].检验医学与临床,2015,(8):1155-1157.

本文编辑：张 钰

R473.5

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ISSN.2096-2479.2017.21.13.02