PBL教学模式在护理本科研究生临床带教中的应用体会

程 静，秦 晶*

（大连医科大学附属第一医院核医学科，辽宁 大连 116011）

PBL教学模式在护理本科研究生临床带教中的应用体会

程 静，秦 晶*

（大连医科大学附属第一医院核医学科，辽宁 大连 116011）

目的 探究护理本科研究生临床带教中运用PBL教学模式后取得的临床成效。方法 选取我院2011年1月至2014年8月来院实习的护理本科研究生20例，依随机分组标准分为观察组（10人）和对照组（10人）。对照组教学方法为传统教学模式，观察组为PBL教学模式。从理论和实践评分、教学满意度两方面入手，针对相关内容进行分析。结果 在理论和实践评分方面，观察组均明显优于对照组（P＜0.05）；针对教学满意度情况，对照组满意度（80%）低于观察组（100%），（P＜0.05）。结论 护理本科研究生临床带教中运用PBL教学模式后，在提高理论及实践评分的同时，使教学满意度明显增高，值得在临床予以推广应用。

PBL教学；研究生；临床带教

随着医学模式的转变和对高层次护理人才需求的增长，护理本科研究生教育受到了社会的广泛关注，研究生护士也逐渐走向临床工作岗位[1]。然而，对于护理本科研究生的临床带教方式，目前一直是临床带教老师探讨的热点。护理本科研究生学历高，初进临床，她们会感觉“大材小用”，“英雄无用武之地”，并感觉护理操作枯燥乏味，大多护生感觉心理不平衡。那么到底应该怎样培养他们，才能发挥他们的积极作用呢？带着这个问题，我查阅了相关资料，并与学生沟通交流，决定在传统“灌注式”带教方式的基础上，应用了PBL教学模式。现将我的临床带教体会与大家分享。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2011年1月至2014年8月来院实习的护理本科研究生20例确定为研究资料，依据随机分组标准分为观察组（10人）和对照组（10人），其中9人和1人分别为观察组男性和女性人数，年龄最小25岁，最大27岁，（26±2.1）岁为平均年龄；9人、1人分别为对照组男性和女性人数，年龄最小24岁，最大26岁，（25±1.5）岁为平均年龄。在一般资料，包括年龄、性别、文化水平等方面，两组区别不显著（P＞0.05），可以实施相关研究。

1.2 临床诊断标准

（1）两组均为研究生实习护士；（2）两组实习生均未接受其他形式的教学。

1.3 教学方法

给予对照组传统基础教学方法，包括：护理基础知识的普及、基本操作技能的训练等，在此基础上，对观察组实行PBL教学模式，主要方法为：（1）选择病例：首先，临床带教老师选择有代表性的，有学习价值的典型病例。其病例涉及的内容主要包括：在对病人护理时存在的护理问题，并且运用何种护理措施进行解决等。同时针对重点问题，可通过小组讨论的方式使每个学生发表意见和建议。（2）提出问题：针对该病例，有目的的提出问题。（3）查找资料：有目的的提出问题以后，让学生自主学习有关方面的理论知识，并通过查找网络资料、相关书籍的方法对理论知识深入学习。（4）分析讨论：针对在学习过程中发现的问题和不解内容，在小组内进行讨论，以便更清晰的对相关知识进行学习。（5）总结：将小组讨论的内容进行整理，并由带教老师总结发言，确保每位学生都能深入掌握。

1.4 观察项目和指标

（1）比较两组理论评分及实践评分情况。（2）观察两组对带教工作满意度情况，其评定标准根据我院自行制定的标准进行评定，0～100分带教满意度评分标准，且分为三个等级，即不满意、满意和非常满意，其中不满意为低于60分，满意得分在60～85分之间，非常满意得分大于85分。（非常满意+满意）/总例数×100%为带教满意度。

1.5 统计学方法

统计分析资料一般运用SPSS 18.0系统软件；[n（%）]表示计数资料，同时实施相应检测时通过x2进行；有统计学意义时一般运用P＜0.05表示；（±s）表示为计量资料，同时实施检验时通过t进行。

2 结 果

2.1 理论评分和实践评分情况两组对比

观察组在理论评分和实践评分方面均明显高于对照组（P＜0.05），存在一定的统计学意义，结果情况如表1所示。

表1 两组理论评分和实践评分情况对比（±s，分）

表1 两组理论评分和实践评分情况对比（±s，分）

92.87±5.32 69.66±6.77 4.317＜0.05组别 例数 理论评分 实践评分观察组对照组10 10 t P 96.31±3.02 80.12±2.57 4.236＜0.05

2.2 两组带教满意度情况进行比较

对照组满意度（80%）明显比观察组（100%）低，两组之间存在一定差异（P＜0.05），结果情况如表2所示。

表2 两组带教满意度方面进行对比 [n（%）]

3 讨 论

护理本科研究生实习带教具有学员学习兴趣不浓厚、学员水平层次参差不齐、技能操作多、知识量丰富等特点，因此在护理教学中要兼顾各方面因素，促进每位实习生都能最大程度的掌握所教知识。

PBL是指以问题为基础的教学模式，其全称是Problem-Based Learning，是美国神经病学教授Borrows于1969年在加拿大McMaster大学医学院创立[2]。20世纪90年代起，PBL教学模式被引入我国护理教育，主要应用于中专、大专、本科的专业基础课、临床课、临床带教、个案分析及护理查房教学活动中[3]。其特点为：以“问题”为基础，以“学生”为中心，在带教老师的引导下，培养学生的自主学习能力的学习形式；对学生的要求为转变学习观念，变被动学习为主动学习；在PBL教学模式中，带教老师的作用是引导、设计、监督、促进。

本文通过探究护理本科研究生临床带教中运用PBL教学模式后取得的临床成效，研究数据显示，观察组在理论评分和实践评分方面均明显高于对照组；对照组带教满意度（80%）明显比观察组（100%）低。综上所述，护理本科研究生临床带教中运用PBL教学模式后，能够有效提高带教满意度，且理论和实践评分明显增高，应广泛推广应用。

[1] 张美芬,谢 文,黎 青,等.护理硕士专业学位研究生培养模式的探索与实践[J].中华护理教育,2015,12(10):741-745.

[2] 廖淑梅,刘 萌,刘明婷.PBL教学模式在护理本科研究生教育中的应用探讨,中华现代临床护理学杂志,2009,4(9):568-570.

[3] 郭红霞,姜永东.PBL在我国护理教育中的应用研究现状,护理学报,2007,14(1):25-26.

本文编辑：王 琦

R47-4

B

ISSN.2095-8803.2017.10.147.02

秦晶