快速血糖仪测定静脉全血葡萄糖与生化分析仪检测血浆葡萄糖结果的差异分析

王绍宁 辽宁省阜新市中医院 （辽宁 阜新 123000）

快速血糖仪测定静脉全血葡萄糖与生化分析仪检测血浆葡萄糖结果的差异分析

王绍宁 辽宁省阜新市中医院 （辽宁 阜新 123000）

目的：探究快速血糖仪测定静脉全血葡萄糖与生化分析仪检测血浆葡萄糖结果的差异。方法：在2016年12月～2017年2月选取检验科300例糖尿病患者资料进行统计分析，采用随机数字法将所有的患者分为B组和A组，每组实验样本为150例，B组采用生化分析仪检测血浆葡萄糖，A组采用快速血糖仪测定静脉全血葡萄糖，对比两组患者的血糖结果、检验时间及检验效果。结果：相对于B组的血糖结果，与A组无明显的差异（P＞0.05）；相对于B组的检验时间，A组的更短（P＜0.05）；相对于B组的检验效果，与A组无明显差异（P＞0.05）。结论：临床上采用快速血糖仪和生化分析仪均可检验糖尿病患者的葡萄糖指标，但是，快速血糖仪测定使用方便，便于携带，可用于监测患者的血糖，值得临床信赖。

快速血糖仪 生化分析仪 葡萄糖 差异

糖尿病患者定期监测血糖可帮助患者掌握血糖的变化，及时调整患者的治疗方案，国际糖尿病联盟将糖尿病的自我监护列为五大治疗原则的其中之一。血糖检查主要包括生化分析仪和便携式血糖仪测定法，临床上将生化分析仪测定静脉血糖为公认的“金标准”[1]，结果准确可靠，但是，该方法由于采血量多、测定时间较长，对糖尿病患者的长期血糖监测非常不适用。便携式血糖仪测定血糖自身具有快速、简便等特点，可及时获取患者的血糖变化情况，为患者调整药物用量、饮食以及活动量提供可靠的依据，从而进一步的控制患者的血糖，有效的减少患者出现并发症状，积极的提高患者的生存质量。本次研究就快速血糖仪测定静脉全血葡萄糖与生化分析仪检测血浆葡萄糖结果的差异进行有效的分析，总结如下。

1.资料和方法

1.1 临床资料

在2016年12月～2017年2月选取检验科300例糖尿病患者标本资料进行统计分析，采用随机数字法将所有的患者分为B组和A组，每组研究对象是150例。B组男98例，女52例，年龄30～86岁，平均年龄（58±27.6）岁，病程在2～18年，平均病程为（10±7.7）年。A组男100例，女50例，年龄31～87岁，平均年龄为（59±27.1）岁，病程在1～19年，平均病程为（10±7.4）年。

排除标准：排除具有黄疸的患者；排除具有肝肾功能严重损害的患者；排除具有合并其他脏器疾病的患者；排除患有抑郁症、其他精神类疾病的患者；排除患者及其家属不同意参与此次研究的患者。本组研究中两组患者的基线资料性别、年龄和病程可比，差异不显著（P＞0.05）。同时在开展研究的过程中需要排除其他的干扰因素。

1.2 检测方法

B组采用生化分析仪检测血浆葡萄糖，常规消毒患者皮肤，用一次性真空采血针抽取患者的静脉血2mL，分离出患者的血浆，立即送去化验室检验，使用仪器为淄博恒拓分析仪器有限公司生产的全自动生化分析仪[2]。A组采用快速血糖仪测定静脉全血葡萄糖，常规消毒患者的无名指，待患者的指尖皮肤晾干后，用采血笔进行采血，弃去第1滴血，采取第2滴血，将第2滴血滴于试纸测试区域，使用仪器为济南万德广联医疗器械有限责任公司生产的快速血糖仪[3]。

表1 . 血糖检测结果比较(x±s)

1.3 观察指标

①血糖结果：检测患者的空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白等指标；②检验时间；③检验效果：检验效果优秀：检验过程中，基本无误差；良好：检验过程中，基本无误差出现，偶尔出现一次误差；差：检验过程中，同一名患者出现误差三次以上。优良率=优秀率+良好率。

1.4 统计学方法

利用Epidata3.0软件录入所有的数据，采用SPSS15.0的统计学软件对本次研究的观察指标开展统计，并且做出系统的分析，其中包括计量资料和计数资料，血糖结果和检验时间为计量资料，采用（x±s）标准差表示，采用t检验。检验效果为计数资料采用平均数（n，%）表示，χ2进行检验，两组间的数据具有较为明显的差异，即P＜0.05。

2.结果

2.1 血糖结果

见表1。

2.2 检验时间

A组患者的检验时间为（72±25）s，B组患者的检验时间为（7280±1860）s，与B组相比，P＜0.05。t=47.7578。

2.3 检验效果

见表2。

3.讨论

临床上采用的快速血糖仪体积较小，具有操作简单、报告时间短以及携带方便等优点，采用血糖仪测量结果程度取决于仪器的原理和质量，另外，其他的相关因素也会受到一定的影响，因此，临床上在采用血糖仪进行检查时，有部分的注意事项，采用75%醇消毒，消毒后需要将消毒液要擦干净，避免稀释血液造成结果的误差，在采血时血量要适量，血液过多会渗满吸收垫，导致测得的血糖值偏高，操作正确，测试时试纸条需要完全插到测试孔的底部，检测试纸插入仪器后必须要在3min中内完成操作；定期检查血糖仪，要做到及时的清洁、校准。在更换新批号试纸条和血糖仪电池时，需要观察血糖是否处于最佳状态，若不是需要重新开展质控品的检测[4]。

表2 . 检验效果(n，%)

目前，临床上对快速血糖仪的规范使用非常的重视，对非检验人员使用快速血糖仪培训工作不断的加强，近期的比对情况十分良好，另外，影响血糖仪检测结果的的因素较多，主要包括温度、湿度、取血方法以及试纸条批号等。这次研究中分别采用快速血糖仪和生化分析仪检测患者的血糖，对末梢血，要加强对取血操作的规范化，降低血液成分改变带来的结果变异[5]。要正确的认识到，快速血糖仪只适用于糖尿病的治疗监测，不能够替代检验科的葡萄糖检验[6]。

结合上述研究，临床上采用快速血糖仪和生化分析仪均可检验糖尿病患者的葡萄糖指标，但是，快速血糖仪测定使用方便，便于携带，患者容易接受，值得临床信赖与推广。

[1] 林鸿,杨文明,叶满,等.快速血糖仪与全自动生化分析仪检测血葡萄糖结果对比研究[J].现代诊断与治疗,2014,25(22):5179-5180.

[2] 孟凡飞,刘飞,蒲晓允,等.两种快速血糖仪与全自动生化分析仪检测血糖的比对分析[J].第三军医大学学报,2014,36(24):2495,2510.

[3] 巢玲,张敏,徐荣,等.快速血糖仪与Olympus AU2700血糖测定结果的比对分析[J].实验与检验医学,2016,34(2):189-190.

[4] 殷卫兵,严鸣光.快速血糖仪与全自动生化分析仪血糖结果定期对比措施的研究[J].中国医药指南,2016,14(10):3-5.

[5] 徐华闪.快速血糖仪与全自动生化分析仪检测血葡萄糖结果的对比分析[J].中国保健营养,2016,26(13):332-333.

[6] 姜波,张霞.动态血糖监测在初诊2型糖尿病治疗中有效性和安全性的研究[J].微量元素与健康研究,2016,33(2):90-91.

1006-6586(2017)16-0062-02

R446.11

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2017-04-06