在家养老 对亲情的眷恋与坚守

薛珊

大部分四十岁以下的人，都不会在当下思考自己的养老问题，摆在他们面前的更多的更直观的是关于购房、孩子的学业、自己工作上的晋升、父母长辈的身体健康。但其实养老问题不仅仅是65岁以上老人所面临的问题，是我们每个人都会面对的问题，毕竟我们都会老去。你有没有考虑过，年迈以后去住护老中心？这虽然不是很符合中国人的传统观念，但你想想，如今都晚婚晚育了，等你退休了，孩子可能还没念完大学，怎么养你的老？仍有大部分人愿意选择居家养老的模式，在家养老，享受天伦之乐仍然是大多数人心目中最理想的养老方式。毕竟家是亲情的眷恋与坚守。

以老扶老 老有所为

大年初二，农历丁酉新年还没过完，家住北岭的刘姨就送走了自己在铁路系统工作的小儿子，跟老伴两个人恢复到相依为伴的生活。“小儿子工作忙，年二八才回家的，年初二又要去上班了，大孩子今年过年在香港，没有回来，反正我们老两口还是照样过，早上晚上跳舞活动耽误不了。”20多年前因为孩子工作变动，原本家住广西的刘姨老两口，退休后来到珠海，帮忙照顾孙子或是做一些力所能及的家务，没想到现在孩子们又都相继离开珠海到外地发展，已经七十多岁的刘姨老两口，反而留在珠海过起了养老生活。

健朗的刘姨每天早上8点准时跟自己的姐妹们出现在北岭社区居委会，大家跳舞活动一个多小时，9点半结束晨练后去菜市场买菜，回家收拾一下做饭吃饭，晚上6点半左右又会跟姐妹们一起去打球活动。“这一天还是很忙的，家里的家务做一下就半天过去了，每天都要坚持运动，有时候还要参与文艺队的活动，很忙的。”说话间，刘姨拿出手机一看已经是下午五点左右，到要回家做饭的时候了。

北岭社区算是珠海的传统社区，大部分老人都是本地人，常住人口有4000多人，从去年11月开始，由致公党提供社会服务，在北岭社区试行“以老扶老”的项目，简单来说就是让社区里有能力的退休老人，去帮助其他的老人。例如刘姨他们的文艺队中，既有老师，也有画家，下午小朋友们放学后的第二课堂就可以在社区进行。社区还组织老人家们开展敲门行动，到独居老人的家里，跟他们聊天，了解他们的需求。社区里还驻点公益心理咨询师，帮助社区老人解决各种心理困惑、生活问题、人际沟通以及家庭管理等。

“以老扶老”项目将社区里的老人资源活化，一方面可以让社区养老的形式更加多样化，一方面将社区养老与居家养老相结合，可以满足老年人多层次的养老需求。

虽然许多老人可以靠积蓄养老和以房养老，但是养老的本质是“人养老”，不是“钱养老”。只有老有所依、老有所乐和老有所为三者达到统一高度，让老人可以规划自己的时间，而不仅仅是工作一退休家里就上岗，可以过上精神层面富足的老年生活，才能让老年人群体得到充分保障。

在中国的传统观念里，选择养老院对于老人来说等于孤苦终老膝下无子，凄惨感不言而喻，对于年轻一辈而言则是不负责任的一种表现，年轻人结婚后成家不分家，与长辈一起生活，既可以照顾老人，老人也可以照顾孩子，某种程度上面来说，是一种两全的办法。大部分老人都希望在家里养老，偶尔参加一下社区活动，以社区服务为依托，医养结合。但不可否认的是，现在的年轻人与老年人的生活方式各有不同，长久以来的矛盾早已成了大家茶余饭后的谈资，孝亲敬老的传统文化难以得到传承和弘扬，老人去世多日在家無人发现的新闻偶有发生。

但在采访中问到刘姨这样的问题时，他们并不觉得困恼。刘姨所在的北岭社区文艺队有十几个姐妹，大多都是随孩子来珠海定居的退休老人，虽然一开始会因为觉得环境陌生而产生抗拒，但是随着孙子外孙的出生，在社区里带孩子散步，自然而然大家都会有了共同的话题，继而成为晨练的朋友。他们还会经常组织珠海一日游、前不久还去了台湾玩，相互之间也有个照应。“现在孙子都大了，不用接送，我们也有了自己的时间。”眼前的刘姨性格开朗，每天用手机微信跟孩子们聊天视频，全然不像是已到古稀之人。

国际上通常把60岁以上的人口占人口比例达到10%，或者65岁以上人口占总人口的比重达到7%作为国家或地区进入老龄化社会的标准。2015年年底，珠海市60岁以上户籍老年人口已经达到14.74万人，占全市户籍人口总数的13.11%。如果按照这一标准，珠海早已进入了老龄化社会。“十三五”期间，珠海市戶籍老年人口总量增长进入快车道，特别是高龄老人、失能半失能老人、空巢独居老人等养老服务对象将明显增加，养老服务需求更加旺盛更加迫切更加多样化。预计到2020年，珠海市60岁以上户籍老年人口将接近20万，占全部户籍人口比重进一步上升。

医养结合 康复在家

虽然60岁以上户籍老年人越来越多，但大部分60岁以上，70岁以下的老年人并不认为自己老了，继续工作创造价值、微信聊天、淘宝购物、自驾游出行等等，这些所谓年轻人的生活方式，他们正在积极学习和应用得风生水起。在城市，男性劳动者的退休年龄是60岁，白领女性是55岁退休，而蓝领女性50岁就可以退休。可以发现身边有个很普遍的现象，退休之后人会老得很快。

2016年2月退休的蒙阿姨，原本是公立医院的护士，工作了二三十年，退休以后整个人都放松下来，反而觉得有些无所事事了，自己的孩子刚留学回来在深圳工作，还没有成家。老伴还未到60岁还在继续工作，而自己因为长期高强度的工作，也没有什么业余爱好和朋友，每天就是做做家务，晚上跟孩子打打电话。年底单位组织退休员工活动，过去的同事一看到蒙阿姨，就直言蒙阿姨老了不少。“没想到在家里休息轻松了，反而老了。”蒙阿姨感叹自己与时代脱轨了，让孩子教自己用淘宝，买了几次东西，却发现货不对板；学会了用支付宝支付去超市买东西，却总是不记得密码；到深圳陪孩子住一段时间，却发现出门连地铁出口都找不到。折腾了一年的蒙阿姨，过完年又回到工作岗位上，在家附近的社区医院继续发挥余热。“我还是回到自己熟悉的医护工作吧，我还年轻，可以帮助其他人，每天有活头才有好精神。”

蒙阿姨所在的社區医院，每天要接待许多参加了医疗统筹的老人，这些老人家看起来身体健康，但或多或少有些三高、心脏的问题。珠海目前共建成城乡社区居家养老服务设施380个，城乡社区居家养老服务覆盖率均达到100%，在全市开展生活照料、医疗卫生、精神慰藉、法律维权等居家养老上门服务，每年服务人数超过4万人次。积极探索居家养老服务信息化，构建“一键通” “平安通”养老服务信息网络，累计为5155名老年人安装了信息化养老设备，“一键通”手机能提供定位、紧急救援及生活帮扶、心理关怀等多种服务。引入养老服务社会组织，积极拓展专业化的社区居家养老服务。社区居家养老提供的服务中，备受关注的就是医疗。早在2011年，珠海市作为全国率先启动城镇居民社会养老保险工作的城市之一，实现了养老保险金全覆盖。而门诊统筹，个人只需付30%的治疗费和药费，让老年人可以小病在社区，大病进医院，康复在家中。

抱团养老 怡然自乐

人类既向往群居的生活，又渴望独立的空间，无论在哪个年龄阶段都是如此。杨阿姨是康宁社区的活跃分子，老年大学学书法、插花，组织舞蹈唱歌活动，参加老年旅行团，韩国、泰国、香港澳门……天南海北地到处玩，最近还迷上了摄影，参加了老年摄影组。任谁也想不到其实杨阿姨两年前还做过心脏手术，独生儿子就住在拱北，生病康复期，儿子将杨阿姨接到家里住，可是等杨阿姨身体一痊愈，她又回到康宁社区的老房子里。“老伴5年前走的，那时候开始我就一个人生活，孙子也读初中了，不用每天接送，我也想有自己的生活。”杨阿姨年轻时热爱舞蹈唱歌，但由于种种缘由还是选择了工程专业，辛苦工作多年，也算是小有成就，虽然已是73岁高龄，依然热爱生活。

“之前生病的时候，孩子担心我的身体，怕没有人照顾我，还特地找的保姆医护人员，单独给我做饭，照料起居，其实我在老房子这边生活一切都好的。”据了解，康宁社区在社區养老的道路上探索出了订餐服务，老人家可以到社区中心就餐，享受各种服务。同样解决“午饭难”的还有将军山社区，大部分老人家都是独身一人或者老两口，做饭非常麻烦，也不知道怎么吃对身体有好处，由专业的营养师定制午餐，让老人家吃得放心。

在很大程度上，在家养老，意味着在自己所熟悉的环境里养老。北京朝阳区，曾计划过公租楼养老，由政府探索管理和提供服务，入住公租楼的老人将享受家庭式养老服务，但目前看来效果甚微。有的老人更愿意跟自己的朋友一起养老，这在日本正在成为一种流行的养老模式，称为同居养老或者抱团养老，在地产行业则被称为“养老地产”，跟朋友一起买个大房子，住在山清水秀之地，相互照顾一起到老，何尝不是一种黄发垂髻并怡然自乐的自助式养老？