医院档案管理工作中存在的问题及对策研究

【摘要】：對于评判一家管理系统是否完整的医疗机构而言，要看在档案资源方面是否拥有具体完善的管理机制，而这一切也是基于档案本身对于医院的重要影响，是医院信息最基层的体现。在经济飞速发展的现在，医院作为现代社会的明显表现，需要同步进行发展更新，所以作为医院基础信息的档案管理也必须跟上时代的步伐，能够发现存在于档案管理中的隐患，从而提出相对应的方案来解决这些问题。因此本文的主旨也是围绕这个主题展开相关方面的研究，致力于在医疗机构的发展方面做出一些理论性的贡献。

【关键词】：医疗机构；基层信息管理；档案

For the evaluation of a medical institution management system is complete， to see whether the resources in the file management mechanism has specific improvement， and all this is based on the file itself for the important influence of the hospital， is the embodiment of the basic hospital information. In the rapid economic development now， the hospital as evident in modern society. Need to synchronize the development of updates， so as the archives management of hospital based information must also keep pace with the times， can be found in archives management problems， and put forward the corresponding solutions to these problems. Therefore the purpose of this paper is around the topic related research， Committed to the development of medical institutions to make some theoretical contributions.

【Key words】： medical institutions； grass-roots information management； archives

引言：無论是医疗机构的行政部门还是执行部门等等都拥有大量的文件资料需要进行管理储存。这些资料往往以各种各样的形式进行保存，实体或者只是电子形式，图像抑或是只有文字，他们对于医院的影响不仅仅是提供经验指导决策，更是处于医院工作网络中发挥着调理和谐作用的纽带位置。也正是因为这些重要作用和影响，基础的档案管理理念必须深入到医疗机构的每一位医护人员心中。在新时代的背景潮流下，越来越多的挑战出现在面前，但是随着挑战而来的还有机遇，在医疗档案信息处理方面的改革如何更加深入彻底，更加完善正确，这将成为医疗机构思考变革的当务之急。

一、完善档案管理的作用

档案作为医院底蕴的传承载体，记载着这家医院历年来经历过的风风雨雨，取得的重大成就。档案是历史的传承者，是其成长的证明。它不仅是铭记历史，更是发挥着对医院发展完善的提醒作用。

在医院的发展改革中，医疗机构的每一个工作者都铭记着、贯彻落实着党和国家提出的“科技兴院，人才强院”要求，而在这个贯彻落实中也代表着这个理念在医疗机构的档案管理方面需要做到每一个流程中去，比如开发；保证信息收集方面的完整性以及有序性；坚持四个化思想方针的落实，保证工作的开展推进。而结合时代的发展进步，在改革信息档案的管理工作上必须铭记创新理念，立足于医院自身的现实发展情况，找到适合的管理方案，管理机制，跟上现代化的步伐。

二、隐藏在档案管理中的弊端

（一）制度残缺存在缺漏

这个弊端的出现是因为医疗机构人员对于档案管理的重视度不高，不足以支撑其建立起一个完整的制度，导致存在千百错漏。虽然医疗机构中有专门建立工作室来处理档案信息方面的工作，但是却只是空有外壳，内部空虚不完整，在工作方面并未有详细严谨，缜密丰富的制度进行指导。由此，医疗机构需要在这个方面依托现代化技术作出改善。

（二）内容模糊没有清晰定论

鉴于医疗机构自身等级化特点，其内部分置各科各类，因此在档案信息管理储存方面同样要顾及这个特点，强调管理工作方面的分类有序。如果在这个方面没有做到严谨细致，那么档案信息的管理就不能够发挥其原本的作用，也就失去了意义，难以被利用。

（三）实施档案管理的意识并没有深入人心

信息档案作为医院各个科室联系的纽带却被忽略，只是被告之存在这个科室，却没有联想到其发挥什么作用，与自身科室有何联系。这不仅仅是存在于基层人员的意识中，更多的是存在于医疗机构的行政管理人员中，他们注重于医疗机构的经营盈利，忽略作为基础的档案管理，因此往往会出现“书到用时方恨少”，资料到需要时却难以寻找，无法加以运用的现象。

（四）没有聘请专业的人员进行管理

鉴于实施档案管理的意识并未深入人心，医疗机构自然而然也不会花费大功夫去聘请专业性人员进行管理。不仅仅是外部原因，同样内部档案信息管理人员也认为这方面的工作简单容易，可以随意整理，以敷衍的态度完成管理工作，更是不会与时俱进，只是安于现状。

三、针对弊端提出的一些方案

（一）建立起完整的制度化管理

针对制度不完整缺漏的现象，应该立足于医院的发展规律，以可实现性为原则，将档案进行完整的规整，补充残缺制度。不仅如此，针对自身科室的特点以及运行方式，也是为了保证档案信息的私密性，提出一份完整的适合自身科室发展的计划，从档案的借阅，档案的借鉴等方面进行规范，对参与档案管理的各个人员进行强有力的制度管理，尽可能的避免出现错漏。同样，还需要有额外的人员进行监督查询，实施突击检查，避免檔案信息管理的员工出现不认真懈怠的情况，确保信息储存的准确真实，及时有效。

（二）规范档案信息的明确性

无论地区，无论等级，医疗机构自身都应该拥有专门的科室进行档案信息管理工作，确保信息管理的专一性与集中性。在储存档案信息时，应该分门别类，严谨有序的放置，提高在以后查找档案的过程中的效率。

将法律深入到信息管理工作中，医疗机构人员应该准确认识《档案法》的存在必要性，认真研读，提高对于相关方面的法治理念。从医院内部强调档案管理法的必要性，从而推进医院的法律观念落实，依靠法律进行档案管理建设。

（三）强调医疗机构内部的档案管理观念落实

对于档案方面的管理工作，其作为医院自身的基礎性工作，医院内部人员理应正视其的重要性与发展性，换句话说，不仅仅将目光停留在其表面的作用上，更要进一步探讨其内部意义。站在旁观者的角度对于其内部存在的弊端进行监察，更是结合现代化方式予以解决。以“科技兴院，人才强院”为目标，运用现代科技的手段方法，结合完整的管理制度予以实现。

（四）加强内部管理人员的敬业度

每一位员工自身都需要秉持敬业认真的态度，这其中自然也包括了档案管理科室。敬业包含员工自身的专业素质，对于工作的努力向上的态度，前者促使员工能够尽快融入工作当中，接受工作内容，后者则为提高效率，完善工作有效度。

结语：

档案对于医院的重要作用不仅仅体现在于行政工作方面的管理决策上，在于对医院一些医学研究提供经验指导，同样也是展现医院自身的文化底蕴。而医院的发展想要跟上时代经济发展的步伐，实现对于档案信息管理的改革，首先就需要深刻了解医院自身档案管理现状，挖掘其存在的漏洞与弊端，分析其出现的缘由，从而提出解决措施，推进医院现代化档案管理工作的进步

参考文献：

[1]高校学生档案管理工作创新研究[J].吴洁，李婷.办公室业务.2017（23）

[2]以人为本视域下的学生档案管理研究[J].程爱荣.生物技术世界.2016（03）

[3]基于就业需求的高校成人类学生档案管理研究[J].黄燕珍.城建档案.2016（04）

作者简介：林文葵（1970-），女，汉族，籍贯：四川省南充市，单位：南充市中心医院。