心血管神经症患者应用柴胡加龙骨牡蛎汤结合美托洛尔治疗临床观察

王晓棣

【摘要】目的 探析在心血管神经症患者的治疗中采用柴胡加龙骨牡蛎汤结合美托洛尔的临床效果。方法 选取2013年12月～2015年12月来我院治疗心血管神经症的患者120例作为研究对象，将其随机分为对照组和实验组，各60例，其中对照组采用美托洛尔治疗，实验组采用柴胡加龙骨牡蛎汤结合美托洛尔治疗，治疗一段时间后，比较两组患者的临床疗效以及不良反应发生情况。结果 统计比较，实验组总有效率（98.33%）明显高于对照组总有效率（86.67%），实验组不良反应发生率（6.7%）明显优于对照组不良反应发生率（21.7%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在心血管神经症患者的治疗过程中，采用柴胡加龙骨牡蛎汤结合美托洛尔治疗，可以改善患者的心血管神经功能，且不良反应发生率低，具有显著的临床治疗效果，值得推广应用。

【关键词】心血管神经症；柴胡；龙骨牡蛎汤；美托洛尔

【中图分类号】R289 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.01..02

心血管神经症是一种功能性神经症疾病，多发于中年群体，女性患者的比例远高于男性患者。通常情况下，患者伴有失眠、食欲不振、心悸、焦躁等临床症状，严重时患者的呼吸困难、双手震颤，严重影响着患者的生活。鉴于此，我院对心血管神经症的患者采用柴胡加龙骨牡蛎汤结合美托洛尔治疗，取得了显著的临床疗效，值得推广应用。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年12月～2015年12月来我院治疗心血管神经症的患者120例作为研究对象，将其随机分为对照组和实验组，各60例，两组患者均符合心血管神经症诊断标准[1]。其中对照组男28例，女32例，年龄28～54岁，平均年龄（39.2±1.8）岁；实验组男24例，女36例，年龄24～55岁，平均年龄（37.6±1.9）岁，对比两组患者的年龄以及性别等一般资料，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 治疗方法

对照组患者采用单一美托洛尔治疗，叮嘱患者口服用药，25 mg/次，2次/d，连续治疗一个月。

对实验组患者采用柴胡加龙骨牡蛎汤结合美托洛尔治疗，美托洛尔片用药标准与对照组患者一致；柴胡加龙骨牡蛎汤：柴胡15 g、桂枝10 g、黄芩10 g、茯苓12 g、生龙骨30 g、半夏10 g、大黄5 g、大枣15 g、党参15 g、生姜5 g、生牡蛎为25 g[2]。用水煎服，早晚各一次，1剂/d，连续用药四周。

1.3 观察指标

治疗一段时间后，统计比较两组患者的临床疗效以及不良反应发生率。显效：患者的心悸、失眠等临床症状消失；有效：患者临床症状得到显著的改善，睡眠基本恢复正常；无效：患者的临床症状无明显改善，且有加剧现象。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行处理，计数资料采用x2检验，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者临床疗效比较

统计对照发现，实验组患者为60例，显效为31例，有效为28例，无效为1例，总有效率为98.33%（59/60）；对照组患者为60例，显效为25例，有效为27例，无效为8例，总有效率为86.67%（52/60），两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组患者不良反应发生情况比较

统计比较发现，实验组患者出现3例嗜睡、1例眩晕，不良反应发生率为6.7%（4/60）；对照组患者出现2例恶心呕吐、2例头痛、2例口干、3例失眠、4例眩晕，不良反应发生率为21.7%（13/60）。两组患者对比，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

心血管神经症患者会伴有焦躁、失眠等临床表现，严重时会引起抑郁症，对患者的生理以及心理健康带来严重的威胁。美托洛尔在治疗心血管神经症时有着显著的临床疗效，但是会带给患者血压降低等副作用，影响治疗效果。柴胡加龙骨牡蛎汤是一种中药治疗方法，通过药方中的茯苓、龙骨、大黄等中药材，达到调和脾胃、镇静心神、导滞泻热等作用，有效的缓解患者的心悸、发汗等临床症状。将两者相结合，有效的改善了患者的睡眠情况，且对改善了患者的心悸、抑郁等症状，具有显著的临床效果，与国内外医学专家所认可的疗效一致[3]。

我院对120例患者随机分组，分为对照组和实验组，各60例，对照组患者采用美托洛尔治疗，实验组患者采用柴胡加龙骨牡蛎汤结合美托洛尔治疗，治疗一段时间后，验组总有效率（98.33%）明显高于对照组总有效率（86.67%），实验组不良反应发生率（6.7%）明显优于对照组不良反应发生率（21.7%），差異有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，对心血管神经症的患者采用柴胡加龙骨牡蛎汤结合美托洛尔治疗，可以降低患者的不良反应发生率，改善患者的心悸、失眠等症状，具有显著的治疗效果，值得临床推广应用。

参考文献

[1] 赵永法，杨建飞.柴胡加龙骨牡蛎汤在心系疾病中临床应用的研究进展[J].中国中医急症，2016，25（06）：1081-1083.

[2] 于 洋.柴胡加龙骨牡蛎汤治疗心血管神经症的疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，3（36）：189-190.

[3] 左立莹，于 慧，周志勇，等.柴胡加龙骨牡蛎汤结合美托洛尔对心血管神经症患者的临床疗效观察[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（04）：136-137.

本文编辑：刘欣悦endprint