精细化管理应用于50例肠癌患者化疗护理管理中的效果评价

王少区

【摘要】 目的 评价精细化管理应用于肠癌患者化疗护理管理中的临床效果。方法 100例肠癌患者， 随机分为对照组和观察组， 每组50例。对照组患者采用常规管理方法， 观察组患者在化疗护理管理中采用精细化管理方法。比较两组患者对护理工作的评分以及对护理工作的满意程度。结果 观察组患者的护理评分（79.0±15.8）分明显高于对照组的（52.0±16.7）分， 观察组总满意率100.0%显著高于对照组的60.0%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 在肠癌患者接受化疗护理过程中， 使用精细化管理方法可以有效降低患者出现不良反应的几率， 提高化疗护理管理有效性以及质量。

【关键词】 肠癌；精细化管理；化疗护理管理；临床效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.23.091

相关临床数据证实， 近年来我国肠癌发病率呈现出逐渐增长的趋势， 且由于肠癌患者发现疾病在接受诊治过程中已经处于晚期阶段， 无法使用手术方法为其治疗， 因而需要采用化疗方式为患者治疗， 在患者接受化疗过程中， 需要为其提供护理服务， 护理效果影响着肠癌患者化疗的效果[1-3]， 因此为了尽可能保证肠癌患者的生命安全， 本次临床研究详细分析了精细化管理在肠癌患者接受护理管理中的应用效果， 希望可以提高肠癌患者化疗护理管理质量。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 此次临床研究资料选取了本院2010年1月～

2015年1月收治的100例肠癌患者， 将患者随机分为对照组和观察组， 每组50例。观察组患者中女24例， 男26例， 年龄17～67岁， 平均年龄（45.7±7.1）岁。对照组患者中女25例， 男25例， 年龄18～65岁， 平均年龄（46.2±6.3）岁。纳入标准：通过病理检查确诊患者出现肠癌疾病。两组患者的性别、年龄等一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 对照组 采用常规管理方法， 在肠癌患者接受化疗护理过程中， 为患者做好相关的部署工作， 同时对患者化疗效果进行准确评估。

1. 2. 2 观察组 采用精细化管理方法， 其主要包含以下几方面内容。①在管理中做好精细化排班工作， 将对肠癌患者的护理责任具体分配到每一位工作人员的身上， 做好办公室排班、夜班值班排班以及责任组排班工作。②加强对护理人员的精细化管理， 保证护理人员可以为肠癌患者提供更有针对性的护理， 切实保证护理质量， 并为肠癌患者的护理人员提供专业的培训， 让经验丰富的老护理人员以及专业的教学人员为其进行培训， 使其能够全面熟悉患者在接受化疗过程中需要使用到的药物， 详细为其讲授药物使用方法、用量， 并告知护理人员在肠癌患者用药过程中可能出现的不良反应， 督促护理人员准确记录相关信息， 在培训过程中医院还要做好护理人员考核工作， 使护理人员可以牢记化疗药物外渗等不良事件的处理方法[4， 5]。同时在考核过程中， 对护理人员存在的问题进行正确指导， 避免其在后期为肠癌患者提供化疗护理时出现不良反应， 保证患者生命安全。③提高化疗准备工作以及健康教育的精细化程度。在肠癌患者接受化疗治疗前， 护理人员需要详细统计患者资料， 特别是患者是否具有化疗药物外渗史、是否对药物过敏， 从而根据患者实际情况， 为每一位接受化疗治疗的肠癌患者制定有针对性的护理计划， 并为每一位患者建立记录卡片， 准确记录每一位患者接受护理以及治疗的情况， 并做好患者巡查工作， 做好患者出现不良事故的预防工作[6， 7]。④护理人员需要加强与患者化疗医师的沟通工作。⑤做好肠癌患者化疗后的不良反应处理工作， 保证化疗护理管理的有效性。

1. 3 观察指标 主要观察比较的临床指标包括：①患者对化疗的护理评分， 共计100分， 分数越高护理效果越好；②采用本院自制调查问表， 收集患者对化疗护理工作的满意程度， 分为非常满意、满意、不满意， 总满意率=（非常满意+满意）/总例数×100%。

1. 4 统计学方法 采用SPSS25.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

观察组患者的护理评分（79.0±15.8）分明显高于对照组的（52.0±16.7）分， 总满意率100.0%显著高于对照组的60.0%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨论

作者通过对肠癌患者化疗护理管理工作的详细分析发现， 使用常规护理管理方法效果并不十分明显， 在人们提高对肠癌患者化疗护理管理工作重视程度的基础上， 人们对肠癌患者化疗护理提出了更高的要求， 在常规管理方法效果不佳的基础上， 精细化管理应用到肠癌患者化疗护理管理中， 为了更准确的了解到该种方法的应用效果， 开展了本次临床研究。在本次临床研究中使用精细化管理时， 重点为50例肠癌患者进行了以下几方面的精细化管理：①护理操作的精细化， 由于患者接受化疗治疗过程中会使用到相关药物， 虽然大部分药物在使用过程中不会出现风险， 但是当护理操作不当时， 还会存在着较大的风险， 基于此， 提高化疗护理操作的精细化管理有助于提高护理水平， 保证化疗效果[8]；②对护理排班进行精细化管理， 通过精细化排班， 使每一名工作人员都可以認识到自己的责任， 让护理人员在化疗护理管理过程中可以受到更有力的约束， 从而提高每一名工作人员的责任意识， 调动护理工作者积极性与工作有效性；③对肠癌患者化疗护理工作进行定期巡查与管理， 同时建立严格的审查制度， 及时发现在护理人员操作过程中出现的操作不当问题。

精细化管理不仅是肠癌患者接受化疗护理过程中一项重要的工作特点， 也是未来化疗护理人员的工作方向， 虽然本次临床研究在实际操作过程中还存在着部分操作不当的问题， 本次临床研究结果证实了精细化管理方式的有效性。以往在开展精细化管理方式使用效果的研究时， 重点研究了精细化管理方式在肿瘤患者化疗护理管理中的效果， 本次研究了精细化管理应用在肠癌患者化疗护理管理中的研究， 虽然研究主体存在差异， 但是通过详细分析得出的最终结果都是精细化管理方式由于常规管理方式[9， 10]。基于此， 建议日后在开展与精细化管理相关的临床研究时， 重点可以研究影响精细化管理效果的因素， 从而使后期护理人员在使用精细化管理方式时， 可以为患者提供更精细的护理工作， 保证护理效果， 为患者恢复健康提供良好的支持。

综上所述， 在为肠癌患者化疗过程中， 还存在着较大的不良反应发生率， 要想保证化疗更加有效， 使肠癌患者生命安全得到保护， 护理人员就需要积极为患者采取精细化管理方法进行化疗护理管理。

参考文献

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[2] 靳胜燕. 精细化管理在神经内科护理管理中的应用. 中国卫生产业， 2015， 12（32）：180-182.

[3] 胡晓岚， 曹燕. 精细化管理在神经内科护理管理中的应用效果. 医药卫生（文摘版）， 2016， 15（8）：00208.

[4] 郭文雅， 袁铮. 精细化管理在神经内科护理管理中的实施效果. 中医药管理杂志， 2017， 12（4）：63-64.

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[10] 许巧玲， 冯娟， 王日星. 精细化管理在医院手术室管理中的应用效果分析. 中国当代医药， 2012， 19（18）：142.

[收稿日期：2017-05-11]endprint