陈本均
【摘要】 目的 探讨丹归胶囊治疗气血两虚型卵巢储备功能下降性月经后期的临床疗效及激素水平变化。方法 72例气血两虚型卵巢储备功能下降患者, 随机分为观察组与对照组, 各36例。观察组给予丹归胶囊治疗, 对照组给予戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装(克龄蒙)治疗, 比较两组治疗效果。结果 观察组患者的调经治疗总有效率(94.44%)明显高于对照组(77.78%), 差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后, 观察组的雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、血清卵泡刺激素(FSH)、FSH/LH激素水平与对照组比较, 差异有统计学意义(P<0.05);治疗后, 观察组的抑制素B(INHB)、抗苗勒管激素(AMH)水平均明显高于对照组(P<0.05)。结论 丹归胶囊对气血两虚型卵巢储备功能下降患者的治疗效果较好, 有效的改善了患者性激素水平, 促进患者月经来潮, 恢复并改善患者的卵巢储备功能。
【关键词】 丹归胶囊;气血两虚型;卵巢储备功能下降
DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.23.079
卵巢储备功能指患者卵巢皮质区的卵泡经过发育生长, 卵泡形成具有受精的能力[1]。卵巢储备功能下降会导致女性月经出现失调, 具有较复杂的发生因素, 卵巢储备功能下降初期的临床表现不具有特异性, 经期缩短是卵巢老化最早期的临床表现, 使不规则经期或经期延长等表现[2]。本研究选取2015年2月~2016年2月本院收治的气血两虚型卵巢储备功能下降患者72例, 对丹归胶囊治疗气血两虚型卵巢储备功能下降性月经后期的临床疗效及激素水平变化进行探讨。现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 本研究选取2015年2月~2016年2月本院收治的气血两虚型卵巢储备功能下降患者72例, 随机分为观察组与对照组, 各36例。观察组平均年龄(30.85±5.12)岁, 平均病程(19.25±3.25)个月;对照组平均年龄(31.26±4.05)岁, 平均病程(18.68±3.13)个月。两组患者一般资料比较, 差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。
1. 2 治疗方法 观察组患者口服丹归胶囊(杨凌科森生物制药有限责任公司, 国药准字Z20040084)治疗, 主要成分为黄芪、当归、丹参、党参、枸杞子。0.3 g/粒, 3粒/次, 2次/d。
对照组患者口服克龄蒙治疗, 2 mg/片, 1次/d, 于患者月经第5天重复使用。3个自然月经周期为1个疗程。
1. 3 观察指标及疗效判定标准 比较两组患者的调经治疗效果, 及治疗前后E2、LH、FSH、FSH/LH激素水平以及INHB、AMH水平指标。疗效判定标准:痊愈:患者的月经量与月经周期均恢复正常, 且患者的临床症状全部消失, 维持时间≥3个月经周期;显效:患者的月经量与月经周期均接近正常, 且患者的临床症状明显改善, 维持时间≥3个月经周期;有效:患者的月经量增多, 月经周期月经错后时间缩短, 且患者的临床症状有改善, 维持时间<3个月经周期;无效:患者的月经量与月经周期均无明显改善, 且患者的临床症状也无明显改善甚或出现加重的症状。总有效率=(痊愈+显效+有效)/总例数×100%。
1. 4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2. 1 两组患者调经效果比较 观察组患者的调经治疗总有效率(94.44%)明显高于对照组(77.78%), 差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
2. 2 两组患者治疗前后激素水平比较 两组治疗前的E2、LH、FSH及FSH/LH激素水平比较, 差异无统计学意义(P>0.05);治疗后, 观察组的E2、LH、FSH及FSH/LH激素水平与对照组比较, 差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
2. 3 两组患者治疗前后的INHB、AMH水平比较 两组治疗前的INHB、AMH水平比较, 差异无统计学意义(P>0.05);治疗后, 观察组的INHB、AMH水平均明显高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。见表3。
3 讨论
卵巢储备功能下降会使女性过早的出现不孕、月经稀发、流产甚至闭经, 严重时会对患者的生存质量产生影响[3-6]。丹归胶囊具有益气补血、祛斑调经的作用, 适用于气血两亏所致引发的月经后期。本研究采用丹归胶囊治疗卵巢储备功能下降性月经后期是运用中医辨证论治的方法对患者机体进行整体调节, 促进阴阳失调机体恢复动态平衡, 改善了卵巢储备功能下降的卵巢功能, 促进阴平阳秘、气血通调及月经自调[7-9]。
本研究结果显示, 观察组患者的调经治疗总有效率(94.44%)明显高于对照组(77.78%)(P<0.05), 提示丹归胶囊对气血两虚型卵巢储备功能下降患者具有较好的调经效果, 与文献报道的基本一致[10]。医疗后, 观察组的E2、LH、FSH及FSH/LH激素水平与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05), 提示丹归胶囊能够有效的缓解气血两虚型卵巢储备功能下降患者的临床症状, 促进患者月经来潮, 改善患者的性激素水平, 恢复并改善了患者卵巢储备功能。医疗后, 观察组的INHB、AMH水平均明显高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05), 提示丹归胶囊能够提高患者卵巢中的卵泡数量, 并提高卵泡对促性腺激素的敏感性, 使顆粒细胞产生较多的抑制素来降低LH、FSH、FSH/LH水平值, INHB、AMH水平明显升高, 促进了卵巢的发育。
综上所述, 丹归胶囊治疗气血两虚型卵巢储备功能下降性月经后期患者的调经效果较好, 患者的性激素水平得到明显改善, 促进月经来潮, 恢复、改善了患者的卵巢储备功能。丹归胶囊对气血两虚型卵巢储备功能下降患者的治疗中占据着较大的优势。
参考文献
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[收稿日期:2017-04-24]endprint