一例猫闭锁型子宫蓄脓的诊治

靖吉强 武世珍 王 芳 李 舫 （山东畜牧兽医职业学院 山东 潍坊 261061）

一例猫闭锁型子宫蓄脓的诊治

靖吉强 武世珍 王 芳 李 舫 （山东畜牧兽医职业学院 山东 潍坊 261061）

猫子宫蓄脓是由于猫子宫内膜机能异常，抵抗力下降，继发细菌等微生物感染而引起的，是猫的常见疾病。本病四季均发，多见于性成熟的中老年猫。一家猫来我院就诊，6岁，体温39℃，精神、食欲基本正常，腹部膨大，偶然性腹痛，阴门无炎性分泌物排出，粪便不成形。经诊断，为猫闭锁型子宫蓄脓。笔者对该猫进行了诊疗，现汇报如下。

1 材料与方法

1.1 主要器材 迈瑞全自动血液细胞分析仪(型号为BC-5300)、迈瑞全自动生化分析仪(型号为BS-180)，均购自深圳市康瑞通精密仪器有限公司。Sigma 1-14K小型台式冷冻离心机，购自赛维斯科技(北京)有限公司。Esaote动物专用彩色多普勒超声波诊断仪(型号为MyLab™Five)，购自广州瑞昇影联医疗科技有限公司。EDTA-K2抗凝管；1ml注射器等购自潍坊华瀛科学仪器有限公司。

1.2 血样采集 保定病猫，采血部位碘酊消毒，酒精脱碘，从后肢股静脉采血1.2ml，注入EDTA-K2抗凝管0.1ml，轻轻摇动混匀，制成抗凝血，用于血常规的检测。剩下的1.1ml待凝固后，5000r/min离心10min，离心后，将血清转移至另一1.5ml离心管，用于血液生化检测。

1.3 超声检查 由仪器操作人员常规进行检查。

1.4 血常规和血液生化指标检测 对病猫分别进行了血常规检测和血液生化指标检测。血常规按照迈瑞BC-5300全自动血液细胞分析仪的技术手册进行检测。血液生化指标按照BS-180迈瑞全自动生化分析仪的技术手册进行检测。

1.5 治疗 （1）治疗原则：轻度子宫蓄脓可进行子宫冲洗、消炎；（2）该猫病情较重，属重度闭锁型子宫蓄脓，应进行子宫和卵巢的手术切除。手术时，采用仰卧保定，丙泊酚诱导麻醉后，气管插管，再用异氟烷进行吸入麻醉，无菌操作打开腹腔，暴露子宫，贯穿结扎卵巢系膜的血管。分离子宫阔韧带，结扎后切断。双重结扎子宫体，切除子宫体和卵巢。留在腹腔内的子宫体断端浆肌层包埋缝合。常规闭合腹壁切口，打结系绷带。带上伊丽萨白圈，防止舔咬手术切口，影响切口愈合。术后对病猫用速诺(阿莫西林、克拉维酸钾)、左氧氟沙星和替硝唑进行抗菌消炎。乳酸林格氏液、维生素C和维生素B6静脉输入。口服止痛药。观察饮食、排尿等是否正常。

2 结果与分析

2.1 超声检查 子宫壁不厚，在双侧子宫角位置探及中量无回声暗性液区，提示患有子宫积液或蓄脓。

2.2 血常规检查 中性粒细胞数目下降提示可能存在细菌、病毒或寄生虫的感染，自身免疫性疾病，再生障碍性贫血，化学品中毒和肝硬化等。嗜酸性粒细胞数目下降提示存在病原微生物的感染，肾上皮质功能亢进等。单核细胞数目下降，一般无特殊临床意义。淋巴细胞数目升高提示存在病原微生物的感染，再生障碍性贫血等。血红蛋白含量偏高提示机体长期缺氧，血液浓缩等。白细胞数目在正常范围内。具体检测数据见表1。

表1 常规检查结果

2.3 血液生化指标检查 总胆红素升高，提示猫可能患有肝炎、肝癌、肝硬化、胆结石、溶血性疾病等。甘油三酯升高提示高甘油三酯血症、胰腺炎、糖尿病、肾病等。无机磷升高提示猫患有肾功能不全、肾衰竭、尿毒症、慢性肾炎、甲状旁腺功能减退等疾病病。总蛋白、丙氨酸氨基转移酶等生化指标在正常范围内。具体检测数据见表2。

表2 血液生化检查结果

2.4 治疗 在解剖盘内剖开子宫体，发现内有大量灰色脓性物质。该猫经过抗菌消炎、补液补维生素和耐心护理，饮食、排尿基本正常，逐渐康复。

3 讨论

3.1 加强饲养管理 子宫蓄脓的发病原因有多种，与孕酮的长期刺激、生殖道感染及长期使用类固醇药物有关。该猫的血液生化指标显示肝、肾等脏器存在异常，平时在加强营养的同时，注重每天的适当运动，保肝护肾。避免过多饲喂高脂肪、高蛋白食品。减少损伤肝肾的药品的使用。霉变的的猫粮应废弃。猫砂应经常更换，保持良好卫生环境。对成年猫，如果不打算繁育小猫，应及时做绝育手术，形成良好生活习惯。

3.2 早发现、早治疗 子宫蓄脓的治疗方法有保守疗法和外科疗法。进行子宫和卵巢的手术切除是比较理想的治疗方法。早发现，早治疗可提高治愈率。错过治疗时机，子宫内细菌过量繁殖，病猫会伴发脓毒败血症而死亡。

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1007-1733(2017)08-0023-02

2017–03–28）