无保护会阴接生技术对初产妇自然分娩的应用效果分析

苑晓杰

（突泉县妇幼保健计划生育服务中心，内蒙古 兴安盟 137500）

无保护会阴接生技术对初产妇自然分娩的应用效果分析

苑晓杰

（突泉县妇幼保健计划生育服务中心，内蒙古 兴安盟 137500）

目的 分析初产妇自然分娩运用无保护会阴接生技术的效果。方法 从2016年1月～2017年1月我院收治的100例初产妇作为研究对象，把患者随机分为实验组和常规组，每组各50例产妇，常规组患者实施传统保护会阴，而实验组患者则实施采用无保护会阴接生技术，比较两组产妇会阴侧切率、新生儿的窒息率以及会阴裂伤的程度。结果 实验组产妇的会阴侧切率和新生儿的窒息率均低于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）；而会阴裂伤的程度比较，实验组优于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 初产妇自然分娩运用无保护会阴接生技术有效降低产妇会阴侧切率和新生儿的窒息率，同时还提升会阴完整率，进而减少母婴的损伤，并促进产妇自然分娩，值得推广和运用。

无保护；会阴接生技术；初产妇；自然分娩；应用效果；分析

近年来，产妇在生产过程中通过实施良好的方式可以提升安全性，同时也能够有效预防产妇发生会阴裂伤的情况[1]。在本研究中，主要分析无保护会阴接生的运用价值，具体情况如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2016年1月～2017年1月我院收治的100例初产妇作为研究对象，把患者随机分为实验组和常规组，每组各50例产妇。常规组年龄是24至30岁，平均年龄（25.3±2.5）岁，孕周37至40周，平均孕周（37.6±2.3）周；实验组年龄是25至31岁，平均年龄（25.5±2.8）岁，孕周36至40周，平均孕周（37.3±2.7）周。两组产妇的资料无差异（P＞0.05），有比较意义。

1.2 方法

规组患者实施传统保护会阴，而实验组患者则实施采用无保护会阴接生技术，具体情况如下：第一，做好接生准备，如产妇宫缩强度的评估、用力情况和胎儿的大小以及胎心情况等[2]；第二，当胎头拨露以及会阴紧张时，此时需要指导产妇掌握用力的方式，如双腿放松、张大嘴吧吹气，此时，助产士的左手控制住胎头的娩出速度，并不干预胎头的娩出方向以及角度[3]，此外，分娩过程中需要助产士加强和产妇沟通，并能够给予产妇指导，而当胎头的双顶径娩出情况，此时需要叮嘱产妇掌握好均匀用力，并促使胎头缓慢滑出，娩出顺序是：额、鼻、口以及下颏等[4]，而胎头全部娩出之后，等待下一次的宫缩，把胎儿口鼻的粘液挤净，双手托住胎头，轻轻上抬娩出后肩。

1.3 观察指标

观察产妇会阴侧切率、新生儿 Apgar评分以及会阴裂伤程度。其中会阴裂伤的判定标准是：产妇会阴部的皮肤以及阴道入口的黏膜撕裂少，出血量不多为Ⅰ度裂伤；而Ⅱ度裂伤是产妇裂伤已经至会阴体肌层，出血较多；而Ⅲ度裂伤指的是产妇裂伤深部扩展。而新生儿Apgar的评分（十分制），8～10分为正常，而4～7分是轻度窒息，而0～3分则是重度窒息。

1.4 统计学方法

研究数据运用SPSS 20.0统计学软件进行处理，计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验，计量资料以“x± s”表示，采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较两组产妇的会阴裂伤情况

实验组产妇的会阴侧切率和会阴裂伤程度都显著低于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1比较两组产妇的会阴裂伤情况 [n（%）]

2.2 比较两组新生儿Apgar的评分

实验组正常3 6例（7 2.00%），轻度窒息1 2例（24.00%），重度窒息2例（4.00%）；常规组正常32例（64.00%），轻度窒息10例（20.00%），重度窒息8例（16.00%），差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

对于初产妇而言，会阴切开术作为一个良好的方式，能够有效缩短产妇的分娩过程，同时还可以防止产妇会阴撕裂的情况，进而促进初产妇能够正常分娩，除此之外，还可以极大地降低初产妇分娩过程中的疼痛感[5]，进而减少母婴的损伤。在本研究中，实验组产妇的会阴侧切率和新生儿的窒息率均低于常规组，差异显著（P＜0.05），有统计学意义；而会阴裂伤的程度比较，实验组优于常规组，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。

综上，初产妇自然分娩运用无保护会阴接生技术有效降低产妇会阴侧切率和新生儿的窒息率，同时还提升会阴完整率，值得推广和运用。

[1] 梁丽碧,吴惠琛,周丹萍,等.气囊仿生助产护理在促进初产妇自然分娩中的效果分析[J].中国现代药物应用,2017,11(02):169-170.

[2] 曾慧荣.无保护助产护理在促进初产妇自然分娩中的应用效果观察[J].齐鲁护理杂志,2016,22(10):25-27.

[3] 李慧琴.无保护助产护理在促进初产妇自然分娩中的应用效果观察[J].大家健康(下旬版),2016,10(11):166-166.

[4] 刘兰萍,陈久红,嵇 曹,等.改良阴部神经麻醉联合无保护助产在初产妇自然分娩中的应用[J].齐鲁护理杂志,2016,22(18):1-3.

[5] 钟淑芳.孕妇体操配合拉玛泽减痛分娩法对初产妇自然分娩的影响[J].中国保健营养,2015,25(14).

本文编辑：李 豆

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ISSN.2095-6681.2017.19.196.01