血栓通脉汤在脑血栓患者的治疗中的临床观察

王志强

（烟台华海血栓病研究所(烟台市芝罘区中台社区卫生服务站，山东 烟台 264001）

血栓通脉汤在脑血栓患者的治疗中的临床观察

王志强

（烟台华海血栓病研究所(烟台市芝罘区中台社区卫生服务站，山东 烟台 264001）

目的：探讨对脑血栓患者应用血栓通脉汤治疗的临床治疗效果。方法 将我院在2013年12月～2016年1月收治的200例脑血栓患者，按治疗方法不同分为观察组与对照组，各组100例。对观察组应用血栓通脉汤治疗，对对照组应用西药治疗，对比治疗效果。结果 观察组的治疗总有效率高于对照组，两组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。讨论 血栓通脉汤治疗脑血栓，效果显著，对促进患者康复有重要作用。

血栓通脉汤；脑血栓；临床观察

脑血栓在老人人群中十分常见，因机体衰老，老年人身体的大部分器官都开始走“下坡路”，脑血栓有着高发病率、高死亡率、高复发率、高致残率的四大特点。发病后，患者轻则偏瘫，重则失去生命。西药治疗是脑血栓治疗的首选方法，对改善循环和营养脑神经有一定作用[1]。随着中医疗法的推广与应用，也逐渐应用在脑血栓临床治疗中。此次研究为探讨对脑血栓患者应用血栓通脉汤治疗的临床治疗效果，全文见下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院在2013年12月～2016年1月收治的200例脑血栓患者，患者均符合《中国脑血管病防治指南》对脑血栓疾病的相关诊断标准[2]。按治疗方法不同分为观察组与对照组，各组100例。其中，观察组中男性患者56例，女性患者44例；年龄从46岁到71岁，平均年龄为（55.4±2.4）岁。对照组中男性患者54例，女性患者46例；年龄从45岁到72岁，平均年龄为（54.4±2.7）岁。对比观察组与对照组的性别与年龄，差异无统计学意义。

1.2 方法

对观察组应用血栓通脉汤治疗，血栓通脉汤基础方剂构成：黄芪30 g、丹参30 g、地龙15 g、川牛膝15 g、当归15 g、赤芍15 g、川芎15 g、桂枝10 g、甘草10 g。辨证加减：对肝肾阳虚者加用黄精15 g、桃仁10 g；对下肢瘫痪者加用桑寄生10 g、钩藤15 g，对言语不利者加用郁金10 g，每天一副，用水煎服，之后每天两次，早晚各1次，辨证加减：肝肾阳虚者加制黄精15g；下肢瘫痪者加桑寄生10 g；言语不利者加郁金10 g、橘红10 g。1剂/d，2次/d，1周为1个疗程，连续治疗3周。对对照组应用西药治疗，静脉滴注左右旋糖酐500 mL、口服阿司匹林50 mg，保持长期补充维生素E，对其他合并症患者，对症处理，防止病情恶化。

1.3 疗效判定

根据患者的临床症状改善情况，评定此次治疗效果，显效：经治疗，患者临床症状明显改善，言语及行动功能有所恢复，未达到痊愈标准定为显效；有效：经治疗，患者临床症状有所好转，可简单言语，但无法独立行走，不能恢复至发病前定为有效；无效：经治疗，病情未好转，或者有恶化迹象。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件来完成本次研究的数据分析。计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验；计量资料以“±s”表示，采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组的治疗总有效率高于对照组，两组对比差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1对比观察组与对照组患者的治疗总有效率 [n（%）]

3 讨 论

脑血栓是缺血性脑血管疾病中最为常见的一种疾病，也是我国临床的多见病和高发病，随着人口老龄化进程加快，脑血管发病率也有所上升，是目前老年人致死致残的重要疾病之一。从脑血栓症状分析，多数脑血栓患者除了言语不利、偏瘫、无力之外，还会伴有头痛、意识障碍、失语等临床表现；随着病情发展，进入重症阶段会出现大小便失禁、迅速昏迷、呕吐等，目前以药物治疗为主要形式[3]。血栓通脉汤中黄芪行气补血、川牛膝通经活络、地龙活血行气、丹参养血益心、赤芍活血凉血，诸药合用共奏引血下行之效；再结合患者的不同临床表现行辩证治疗，发挥中药药效。在此次研究中，应用血栓通脉汤治疗的观察组取得的治疗总有效率高于常规西药治疗的对照组，两组对比差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，血栓通脉汤治疗脑血栓，效果显著，对促进患者康复有重要作用。

[1] 胡光旭.血栓通脉汤治疗脑血栓患者的临床疗效评价[J].实用中西医结合临床,2017,(01):57-58.

[2] 潘其胜.血栓通脉汤联合低分子右旋糖酐治疗脑血栓形成的临床观察[J]. 中医临床研究,2015,(30):52-53.

[3] 王秋华,王 丽,张国力,焦玉梅,唐 娟,郝 立.早期社区康复的脑卒中患者认知功能恢复的影响因素研究[J]. 中华老年心脑血管病杂志,2015,(03):246-249.

本文编辑：李 豆

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ISSN.2095-6681.2017.19.143.01