心理护理在老年支气管哮喘中的应用体会

刘秀梅

（四平市第四人民医院，吉林 四平 136000）

心理护理在老年支气管哮喘中的应用体会

刘秀梅

（四平市第四人民医院，吉林 四平 136000）

目的 针对心理护理在老年支气管哮喘中的护理效果进行研究，并总结其应用体会。方法 选取2016年1月～2017年1月，到我院进行治疗的88例老年支气管哮喘患者，将患者分为观察组（n=44）和对照组（n=44），所有患者均采取常规临床护理，在此基础上，对照组患者采取常规心理护理干预，观察组患者采取针对性的心理护理干预。对比两组患者护理前后的焦虑（SAS）、抑郁（SDS）评分。结果 两组患者经过护理干预后，SAS和SDS评分均明显下降（P＜0.05）；与对照组相比，观察组经过综合心理护理干预，SAS和SDS评分下降幅度更加显著（P＜0.05）。结论 心理护理对缓解老年支气管哮喘患者的焦虑、抑郁情绪具有积极意义，有利于控制病情发展，改善临床症状。

心理护理；支气管哮喘；焦虑；抑郁

支气管哮喘是一种常见的心身疾病，主要是由社会因素以及心理因素等引起的生理功能紊乱，因此，心理护理和精神调节对支气管哮喘患者治疗具有重要的意义。调查显示，支气管哮喘患者多为过敏体质，由病毒感染或过敏原引发气道高反应性，出现喘息、呼吸不畅等症状，清晨或夜间症状更加明显，经过恰当的治疗干预，大部分患者能够得到缓解[1]。本文将选取2016年1月-2017年1月，到我院进行治疗的88例老年支气管哮喘患者，针对心理护理的护理效果进行研究，并总结其应用体会，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月～2017年1月，到我院进行治疗的88例老年支气管哮喘患者，其中男性45例，女性43例，平均年龄（69.88±11.72）岁，发病诱因：呼吸道感染33例，寒冷刺激25例，皮屑或毛发刺激16例，粉尘刺激14例。采取随机法，将患者分为观察组（n=44）和对照组（n=44），两组患者具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者均采取常规临床护理，包括药物指导、饮食指导、卫生指导、康复指导、呼吸道呼吸、抗感染护理。在此基础上，对照组患者采取常规心理护理干预，观察组患者采取针对性的心理护理干预。具体操作包括：进行心理评估；了解患者心理状态；分析患者的心理特征和情绪变化因素，采取针对性的干预措施；加强健康宣教，缓解患者压力；转移患者注意力，鼓励患者与人沟通，培养健康的兴趣爱好；发挥家属的作用，使家属给予患者精神支持和心理宽慰；找到诱发患者出现焦虑或抑郁情绪的因素，消除负性影响；营造轻松愉快的病房氛围和家庭氛围，使患者放松身心，改善精神状态；主动关心患者的需求，采取个性化、人性化的护理方案，使患者感受到来自医院、家庭、社会的人文关怀，树立治疗的信心。

1.3 评价标准

采用自评量表的方式，分别对两组患者护理前后的焦虑（SAS）、抑郁（SDS）情况进行评估并比较。

1.4 统计学方法

使用SPSS 20.0对上述数据进行处理，计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验；计量资料以“±s”表示，采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组患者护理干预前，SAS和SDS评分无明显差异（P＞0.05）；护理干预后，SAS和SDS评分均明显下降（P＜0.05）；与对照组相比，观察组经过综合心理护理干预，SAS和SDS评分下降幅度更加显著（P＜0.05）。见表1。

表1两组患者护理前后SAS和SDS评分对比（±s，n=44）

表1两组患者护理前后SAS和SDS评分对比（±s，n=44）

注：与护理前对比：P＜0.05；与对照组对比：P＜0.05；

SDS护理前 护理后 护理前 护理后观察组 50.45±6.86 32.13±5.55 54.42±8.11 33.78±7.32对照组 50.83±6.33 44.45±6.74 53.89±8.35 41.48±8.22组别 SAS

3 讨 论

随着人们生活节奏的加快，心理压力增加，社会关系复杂，支气管哮喘的发病率也呈现出上升的趋势，已经成为一项重要的全球性健康问题。对支气管哮喘患者应进行及时的治疗，否则随着病情的发展，很可能威胁患者的生命。随着生物-心理-社会医学模式的发展，心理和社会因素对疾病发展、转归的积极作用已经逐渐得到人们的认同，尤其是在支气管哮喘的治疗中，作为一种典型的心身疾病，在治疗时，不仅应注重躯体症状的治疗，还应该关注心理因素和社会因素的干预和治疗，提高治疗模式的科学性、实用性[2]。

在本次研究中，观察组经过针对性的心理护理干预，SAS和SDS评分下降幅度更加显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。与以往研究成果一致。哮喘的发病与患者心理和精神状态、外部刺激、社会关系等密切相关，有研究认为，外源性过敏、呼吸道感染、心理及精神因素是导致哮喘发病的主要原因，其中，心理及精神因素占比较大，大部分哮喘疾病都有精神因素参与，已经成为专家们的共识[3]。了解患者的心理状态，对患者的心理和精神状态进行评估，了解诱发患者负性情绪的因素，采取针对性的心理干预，改善患者的心理状态，对改善患者临床症状，提高治疗效果，具有重要的积极意义。

[1] 苑 双.综合心理干预在支气管哮喘患者52例临床护理中的应用[J].数理医药学杂志.2016(05).

[2] 代琳琳.细致化护理在改善支气管哮喘急性发作患者不良心理应激中的应用[J].辽宁医学院学报.2015(06).

[3] 姜永芬,赵思佳,康君琴,王 蓉,董从琴.心理护理在支气管哮喘患儿中的应用及对治疗效果的影响[J].护士进修杂志.2017(11).

本文编辑：李 豆

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ISSN.2095-6681.2017.19.67.02