倍他司汀治疗椎基底动脉供血不足的临床疗效研究

谢长喜

（常州市武进区前黄镇寨桥卫生院，江苏 常州 213177）

倍他司汀治疗椎基底动脉供血不足的临床疗效研究

谢长喜

（常州市武进区前黄镇寨桥卫生院，江苏 常州 213177）

目的 观察倍他司汀在治疗椎基底动脉供血不足中的应用，评价其治疗效果。方法 选取我科2013年2月～2017年2月收治的20例椎基底动脉供血不足患者为研究对象，均给予活血散瘀、改善大脑供血同时口服倍他司汀治疗，观察本组患者治疗情况。结果 经治疗后各数据统计显示，本组治疗总有效率为90.0%（18/20），其中治愈率为70.0%，好转率为20.0%，无效率为10.0%。用药治疗后椎动脉 （VA）、血小板数值（BA）、PCA血流速度较治疗前明显改善，差异有统计学意义（P＜0.05）；本组患者中仅出现1例因静滴过快心悸、头痛表现，无其他不良反应。结论 倍他司汀应用于治疗椎基底动脉供血不足中效果显著，有助于及时改善患者临床症状，减少不良反应情况的发生，具有应用价值。

倍他司汀；椎基底动脉供血不足；疗效

椎基底动脉供血不足（VBI）是一组多种原因引起的椎基底动脉狭窄或闭塞，导致患者出现间歇性、反复发作性的一系列神经功能障碍的临床症状。倍他司汀是临床治疗梅尼埃综合症、血管性头痛、脑动脉硬化、急性缺血心脑血管疾病的常见药，近年来有研究显示，此药应用于治疗椎基底动脉供血不足中可达到较好疗效[1]。基于此观点为依据，本次研究选取我科2013年2月～2017年2月收治的20例椎基底动脉供血不足患者为研究对象，观察倍他司汀在治疗椎基底动脉供血不足中的应用，评价其治疗效果，现将研究成果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我科2013年2月～2017年2月收治的20例椎基底动脉供血不足患者为研究对象，其中男13例，女7例，年龄55～80岁，平均年龄（63.9±3.1）岁，其中伴有颈椎病史者14例，合并高血压者11例，合并高脂血症者2例，合并糖尿病者16例。

1.2 方法

本组患者均给予活血散瘀、改善大脑供血同时口服倍他司汀（生产厂家：上海信谊九福药业有限公司；批准文号：国药准字H20134582）40 mg/次，1次/d，连续治疗10天。期间均给予降压、降糖辅助治疗。

1.3 观察指标

观察本组患者治疗前后椎动脉（VA）、血小板数值（BA）、PCA血流速度，与治疗后不良反应情况，期间做好记录工作。

1.4 疗效判定标准

①治愈：患者临床症状均消失；②好转：患者症状有效改善，仅轻微昏沉、头晕目眩感，但不影响正常生活与工作；③无效：患者症状无改善或加重。总有效率=治愈率+好转率。

1.5 疗效判定标准

采用SPSS 20.0统计学软件对本次研究中数据进行分析，计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

经治疗后各数据统计显示，本组治疗总有效率为90.0%（18/20），其中治愈率为70.0%，好转率为20.0%，无效率为10.0%。用药治疗后椎动脉（VA）、血小板数值（BA）、PCA血流速度较治疗前明显改善（P＜0.05），见表1；本组患者中仅出现1例因静滴过快心悸、头痛表现，无其他不良反应。

表1本组治疗前后血流速度比较（±s）

表1本组治疗前后血流速度比较（±s）

分组 n VA BA PCA治疗前 20 28.9±9.1 39.8±6.7 30.8±7.2治疗后 20 52.3±7.8 60.9±7.3 48.1±8.9 t / 13.741 24.660 12.462 P / ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

椎基底动脉供血不足患者多表现为前庭中枢性眩晕症状，此情况是由前庭系统缺血所致。本病临床症状多样复杂，诊断较困难，因此需仔细询问病史、症状，并进行心血管功能、神经系统、耳科学、听力学、前庭功能等全面检查，此外还应进行颈椎影像学检查，经颅多普勒超声检查，头颅CT或MRI等检查，椎动脉造影可进一步明确诊断。而对于本病的治疗以解除动脉痉挛、恢复脑细胞功能为主。

倍他司汀属组胺类药物，起作用机理为，经摄入本药后，可对毛细血管具有扩张作用，可有效改善机体微循环，扩张脑血管、心血管。在敖勇，廖力勇[3]对200例急性椎基底动脉供血不足患者对比研究报道中显示，从其采用中医结合治疗的治疗组血流速度、氧化应激产物、临床疗效等水平改善效果明显高于单一中医活血散瘀治疗对照组，差异显著（P＜0.05），由此提示，中西医结合治疗可有效改善患者供血循环，有助于改善患者临床症状。这与本次研究结果一致。

综上所述，活血散瘀、改善大脑供血同时口服倍他司汀治疗应用于治疗椎基底动脉供血不足中效果显著，有助于及时改善患者临床症状，减少不良反应情况的发生，具有应用价值。

[1] 陈奋伟.倍他司汀联合复方丹参注射液治疗椎基底动脉供血不足的临床疗效[J].齐齐哈尔医学院学报,2016,05(35):4382-4383.

[2] 徐 倩.倍他司汀联合氟桂利嗪治疗椎基底动脉供血不足的临床研究[J].北方药学,2015,13(11):98-99.

[3] 敖 勇,廖力勇,蔡 丽.中西药结合治疗急性椎-基底动脉供血不足性眩晕症临床研究[J].辽宁中医药大学学报,2016,22(05): 212-214.

本文编辑：李 豆

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ISSN.2095-6681.2017.19.33.02