综合护理干预对小儿秋季腹泻治疗及预后的影响

石 艳 程云仙 叶桂梅

※儿科护理

综合护理干预对小儿秋季腹泻治疗及预后的影响

石 艳 程云仙 叶桂梅

目的：探讨综合护理干预对小儿秋季腹泻治疗及预后的影响。方法：选取2013年11月～2016年11月于本院就诊及治疗的秋季腹泻患儿90例，随机等分为观察组和对照组，对两组秋季腹泻患儿均进行常规治疗，对对照组秋季腹泻患儿给予常规护理干预，对观察组秋季腹泻患儿给予综合护理干预，比较两组秋季腹泻患儿的治疗效果。结果：观察组患儿疗效高于对照组(P<0.05)，止吐时间、止泻时间、退热时间、住院天数均短于对照组(P<0.05)，住院费用低于对照组(P<0.05)，患儿家长对护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论：在对秋季腹泻患儿进行常规治疗基础上增加综合护理干预的效果较好，有助于提高患儿的治疗效果和改善预后。

综合护理干预；小儿；秋季腹泻；治疗；预后

秋季腹泻是临床儿科治疗中比较常见以及多发的疾病，对小儿的健康成长以及身体发育均带来严重的不良影响[1-2]。本研究探讨综合护理干预对小儿秋季腹泻治疗及预后的影响，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2013年11月～2016年11月在本院接受治疗的秋季腹泻患儿90例，随机等分为观察组和对照组，对照组中男 24例，女21例；年龄7～71个月，平均(31.30±0.55)个月。观察组中男23例，女有22例；年龄6～70个月，平均(31.31±0.53)个月。本次研究通过了医院伦理委员会的审核，所有纳入的秋季腹泻患儿和患儿家属对本次研究的内容都知情并同意，均自愿参与本次研究，而且都已经签署了知情同意书。两组患儿的性别、年龄、疾病的类型与病情严重程度差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 两组秋季腹泻患儿均进行常规治疗，并对对照组秋季腹泻患儿实施常规护理干预，对观察组秋季腹泻患儿实施综合护理干预，具体方法如下：

1.2.1 心理护理 护理工作人员应加强与秋季腹泻患儿和患儿家属之间的交流和沟通，向患儿和患儿家属宣教秋季腹泻疾病知识及治疗方法，并告诉患儿家属需要注意的事项，增加患儿和患儿家属对于疾病的认识和了解，有效缓解患儿和家属的不良心理状况。

1.2.2 消毒隔离的护理 在秋季腹泻患儿入院之后，护理人员应做好患儿的隔离工作，护理患儿人员需充分落实医院中对于洗手的规定，指导患儿家属及时为患儿更换尿布，并注意加强对患儿尿布的清洗以及消毒处理，使用紫外线照射对患儿病房中的空气给予消毒处理，保持秋季腹泻患儿病房中的通风以及保暖等。

1.2.3 病情观察 护理工作人员应注意观察秋季腹泻患儿的大小便次数及呕吐物的性质，注意监测患儿的呼吸、血压、脉搏等指标改变，当发现患儿发生高热症状需立即使用物理方式降温或给予药物治疗，对于四肢发凉的患儿可使用热水袋给予保暖等。

1.2.4 饮食指导 对母乳喂养的秋季腹泻患儿，应指导患儿母亲需坚持哺乳，并告诉患儿母亲应注意多喝水，尽量避免进食比较油腻的饮食等；对于人工喂养的秋季腹泻患儿，注意让患儿尽量进食一些比较清淡和容易消化的饮食，注意指导患儿保证少量多餐，并注意对患儿进行微量元素的补充等。

1.2.5 臀部护理 护理人员需指导患儿家属给患儿使用一些棉质的尿布，告诉患儿家属需注意对患儿的尿布进行勤洗和勤换，告知患儿家属于患儿大便之后，应及时应用温水清洗患儿的臀部，注意保持动作轻柔，避免患儿的臀部出现红肿、溃破等症状。

1.3 观察指标 比较两组患儿的临床疗效、止吐时间、止泻时间、退热时间、住院天数、住院花费，以及两组患儿家长的护理满意情况。临床疗效评定方法，显效：治疗之后，患儿的症状得到明显改善或基本消失，大便次数明显减少；好转：治疗之后，患儿的症状得到有效缓解，大便次数明显减少；无效：没有达到有效和显效的标准。

2 结 果

2.1 两组患儿疗效比较(表1)

表1 两组患儿疗效比较(例)

2.2 两组患儿的止吐时间、止泻时间、退热时间比较(表2)

表2 两组患儿的止吐时间、止泻时间、退热时间比较±s)

2.3 两组患儿的住院天数、住院费用比较(表3)

表3 两组患儿的住院天数、住院花费比较

注：1)为u值，2)为t值

2.4 两组患儿家长护理满意度比较(表4)

表4 两组患儿家长护理满意度比较(例)

3 讨 论

近年来，我国秋季腹泻患儿的发病人数逐渐增加，秋季腹泻患儿多是由于受到轮状病毒的感染而致病[3]，而且，秋季腹泻患儿的起病常常比较急，具有比较强的流行性，严重危害秋季腹泻患儿的机体健康[4]。

患儿因年龄相对比较小，体质又相对比较弱，胃肠道的免疫能力常常比较差，小儿极易感染轮状病毒而导致秋季腹泻的发生[5]，秋季腹泻患儿多会出现食欲减退、发热、呕吐、大便次数增加等临床症状[6]，对秋季腹泻患儿的机体发育带来不良影响和危害[7]。

近几年来，因感染轮状病毒而导致的小儿秋季腹泻逐渐受到人们和医师的关注和重视，然而，目前临床上对于小儿秋季腹泻尚没有特效的治疗药物[8]，多对秋季腹泻患儿进行对症的支持治疗等，而在对秋季腹泻患儿进行积极治疗的同时，增加对秋季腹泻患儿的有效护理干预十分重要，有助于秋季腹泻患儿的疾病康复[9]。

本研究表明，观察组患儿的疗效优于对照组(P<0.05)，患儿的止吐时间、止泻时间、退热时间短于对照组(P<0.05)，可见，在对秋季腹泻患儿进行常规治疗基础上实施综合护理干预的效果比较好，有助于提高秋季腹泻患儿的疗效，缩短秋季腹泻患儿的止吐时间、止泻时间和退热时间，有助于改善秋季腹泻患儿的预后，促使秋季腹泻患儿的机体尽快恢复。

另外，本研究中，观察组秋季腹泻患儿的住院天数短于对照组，住院费用少于对照组(P<0.05)，患儿家长的护理满意度高于对照组(P<0.05)，可以看出，在对秋季腹泻患儿进行常规治疗的同时，对其实施综合护理干预的效果要优于实施常规护理干预，有助于缩短秋季腹泻患儿的住院天数，减少秋季腹泻患儿家庭的住院费用，并提高患儿家长对护理满意度，对于秋季腹泻患儿的临床治疗具有重要的价值和意义，可进一步推广。

[1] 刘 艳.对秋季腹泻患儿进行综合护理干预的效果观察[J].当代医药论丛,2015，13(11):128-129.

[2] 杨 亮.综合护理干预在67例小儿秋季腹泻治疗中的应用[J].中国民族民间医药,2014,23(9):119.

[3] 赵 颖.小儿秋季腹泻中药保留灌肠的护理干预分析[J].当代医学,2015，21(26):115-116.

[4] 缪秀英.小儿秋季腹泻的观察及护理[J].医学信息,2015,28(8):146-147.

[5] 许燕玲.综合护理在小儿秋季腹泻治疗中的应用效果评价[J].中国医药科学,2015,5(22):109-111.

[6] 刘智芳.小儿秋季腹泻的护理干预效果分析[J].中国医药指南,2015，13(19):219-220.

[7] 李晓燕.综合护理干预对小儿秋季腹泻患儿预后的作用[J].中国伤残医学,2016,24(9):157-159.

[8] 郭爱娥.婴幼儿秋季腹泻的中西医结合护理体会[J].医药前沿,2016,6(2):310-311.

[9] 肖家芫,肖淑菁.ORS 液直肠输入法治疗小儿秋季腹泻的疗效[J].实用临床医学,2015，16(12):65-66.

(本文编辑 崔兰英)

830001 乌鲁木齐市 新疆维吾尔自治区人民医院儿科

石艳:女，本科，护师，护士长

2017-05-02)

10.3969/j.issn.1672-9676.2017.16.033