老年2型糖尿病干眼症应用七叶洋地黄双苷滴眼液治疗的疗效分析

吴萍

[摘要] 目的 分析老年2型糖尿病干眼症应用七叶洋地黄双苷滴眼液治疗的临床疗效。 方法 抽选64例于该院接受治疗的老年2型糖尿病干眼症患者，将其平均分成观察组与对照组后，分别给予其七叶洋地黄双苷滴眼液与泪然滴眼液进行临床治疗。比较两组患者治疗前后的各项临床指标与总有效率。 结果 治疗结束后，观察组患者的BUT、SIt、SAI以及SRI各项临床指标改善程度均大于对照组；观察组患者的治疗总有效率（93.75%）明显高于对照组的对应值（71.88%）（P<0.05）。结论 给予老年2型糖尿病干眼症患者应用七叶洋地黄双苷滴眼液进行临床治疗，不仅有利于改善其各项临床指标，更能够显著提高患者的治疗效率，具有较高的推广、应用价值。

[关键词] 老年；2型糖尿病；干眼症；七叶洋地黄双苷滴眼液

[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）04（b）-0084-02

对于患有2型糖尿病的患者而言，由于结膜杯状细胞数量随着患者病情的蔓延而逐渐减少，其泪液中的葡萄糖含量也会相应的升高，泪液分泌量减少，此时患者眼底微循环也会出现障碍现象，最终导致干眼症疾病的出现[1]。相关临床研究表明，2型糖尿病患者发生干眼症的几率与患者本身的年龄因素之间存在相关性关系，因此，给予患者早期临床治疗干预的重要性也不言而喻[2]。七叶洋地黄双苷滴眼液属于糖尿病患者干眼症治疗的新型药物之一，具有显著改善患者眼底微循环、缓解视疲劳以及减轻黄斑变性的作用。为了分析老年2型糖尿病干眼症应用七叶洋地黄双苷滴眼液治疗的临床疗效，该文展开临床探究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

于该院2016年1月—2017年1月期间收治的老年2型糖尿病干眼症患者中随机抽选出64例作为该研究分析对象，按照治疗方案的不同，采用随机数字抽选的方法将其平均分成观察组与对照组，每组32例。观察组患者中，18例男性，14例女性；年龄在63～76岁之间，平均年龄为（68.97±1.23）岁；病程1～3年，平均病程为（2.08±0.13）年。对照组患者中，17例男性，15例女性；年龄在62～75岁之间，平均年龄为（68.64±1.19）岁；病程1～4年，平均病程为（2.14±0.20）年。将上述两组患者的各项临床资料进行综合对比分析后，差异无统计学意义（P>0.05），组间具有可比性。

1.2 治疗方案

分别给予两组患者不同的临床治疗措施，其中，对照组以泪然滴眼液（国药准字H20066132）进行治疗，叮嘱患者滴眼4次/d。观察组在对照组的基础上应用七叶洋地黄双苷滴眼液（国药准字H20130295），其应用方法、次数与对照组保持一致，且两组患者的临床治疗时间均为1个月。

1.3 观察指标

分别对两组患者进行BUT（泪膜破裂时间）、检查SIt（泪液分泌量）检查以及角膜地形图检查，并记录、比较组间检查结果差异。BUT检查：在患者结膜囊内滴一滴1%荧光素钠，嘱咐患者眨眼，以最后一次睁眼至角膜出现第一个黑斑的时间为泪膜破裂时间。SIt检查：取一规格为5 mm×35 mm的滤纸，一端反折5 mm，置于患者下睑结膜囊部位，嘱咐患者轻轻闭眼，约5min后取下并测量湿长。角膜地形图检查：其检查仪器主要为角膜地形图仪，由专业的熟练技师对患者患眼进行摄影，分别记录其SRI（角膜表面规则）指数与SAID（角膜表面不规则）指数[3]。

1.4 疗效评定标准

治療结束后，分别评价两组患者的临床治疗效率，其中，患者各项临床症状较治疗前无明显变化甚至病情加重，视为无效；患者各项临床症状有所缓解，角膜染色有所减少，其BUT有所延长、泪液分泌量有所增加，视为有效；患者各项临床症状消失，角膜染色明显消退，其BUT>10 s、泪液分泌量>10 mm/5 min，视为显效[4]。分别计算两组患者的治疗总有效率，并比较组间统计数据差异。总有效率=（显效+有效）/（显效+有效+无效）×100%。

1.5 统计方法

该研究中，计量资料行t检验，以（x±s）表示，计数资料行χ2检验，以率（%）表示，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后的各项临床指标比较

与治疗前相比，两组患者的各项临床指标均有改善；与对照组相比，观察组患者的各项临床指标改善程度较大，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者的临床总有效率比较

观察组患者的治疗总有效率（93.75%）明显高于对照组的对应值（71.88%），差异有统计学意义（χ2=5.38，P<0.05）。见表2。

3 讨论

就目前而言，临床治疗老年2型糖尿病干眼症疾病时常采用人工泪液替代疗法，改疗法主要指应用一种模仿人体泪液成分而制成的替代药剂以帮助患者眼睛表面重新形成一种保护膜，继而实现缓解患者干眼症状的效果。在该研究中，观察组患者应用的七叶洋地黄双苷滴眼液是以七叶亭苷与洋地黄苷为主要组分的血管类活性药物，其中，七叶亭苷能够有效增加患者的睫状肌血流、改善睫状体调节功能，有利于大成都缓解患者的调节性或肌性视疲劳；洋地黄苷则对视网膜色素上皮细胞色素上皮酶具有较强的激活作用，能够有效增加患者营养营养物质输送、提高睫状肌收缩幅度[5]。此外，七叶洋地黄双苷滴眼液还能够在患者的角膜上皮层表面保持长时间的作用，可降低表而张力、稳定泪膜、延长泪膜破裂时间，保持角膜的湿润。

该研究结果显示，治疗结束后，观察组患者的BUT、SIt、SAI以及SRI各项临床指标改善程度均大于对照组；观察组患者的治疗总有效率（93.75%）明显高于对照组的对应值（71.88%），（P<0.05）。

综上所述，给予老年2型糖尿病干眼症患者应用七叶洋地黄双苷滴眼液进行临床治疗，不仅有利于改善其各项临床指标，更能够显著提高患者的治疗效率，具有较高的推广、应用价值。

[参考文献]

[1] 付学玲，江颖，赵晓霞，等.芪明颗粒联合普拉洛芬滴眼液治疗糖尿病超乳术后干眼并角膜上皮损伤59例[J].中国药业，2014，23（24）：116-117.

[2] 张天资，于海娟，韩立坤.七叶洋地黄双苷滴眼液治疗老年2型糖尿病干眼症的疗效[J].中国老年学杂志，2015，35（8）：2045-2046.

[3] 许幸燕，林鸣国.普拉洛芬和玻璃酸钠联合中药治疗老年糖尿病超乳术后遗症效果分析[J].国际眼科杂志，2015，15（12）：2174-2176.

[4] 杨永利，杨玉洁，李鹏，等.卡波姆眼用凝胶联合rhEGF治疗糖尿病患者白内障术后干眼症[J].国际眼科杂志，2014， 14（9）：1656-1658.

[5] 付学玲，王金铎，江颖，等.芪明颗粒联合普拉洛芬治疗糖尿病超乳术后干眼症临床观察[J].中国中医急症，2015，24（12）：2219-2221.

（收稿日期：2017-02-17）