腹股沟疝无张力修补术患者应用临床护理路径的价值探析

杨金茹

（黑龙江省牡丹江市第二人民医院普外科，黑龙江 牡丹江 157013）

腹股沟疝无张力修补术患者应用临床护理路径的价值探析

杨金茹

（黑龙江省牡丹江市第二人民医院普外科，黑龙江 牡丹江 157013）

目的 探讨临床护理路径应用于腹股沟疝无张力修补术患者的临床价值。方法 选取2014年1月～2016年10月期间到我院进行无张力修补术的116例腹股沟疝患者进行实验，随机分为常规组（常规性护理）和干预组（临床护理路径护理），各58例。比较两组患者的住院时间、费用和满意度等。结果 与常规组相比，干预组住院时间、费用、并发症发生率均明显较低（P＜0.05），护理满意度明显较高（P＜0.05），具有统计学意义。结论 临床护理路径可以有效提高腹股沟疝患者的护理质量和满意度，促进患者早日康复出院，值得推广。

腹股沟疝；无张力修补术；临床护理路径

腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的疝，也叫“疝气”，可分为直疝和斜疝，男性发病率一般高于女性，比例约为15:1。与传统术式相比，无张力修补术具有创伤小、痛苦少、恢复快、操作方便等优点，临床应用广泛[1]。为了研究临床护理路径（Clinical nursing pathway）对患者的临床应用效果，笔者对我院116例患者展开了实验，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年1月～2016年10月期间到我院就诊的116例腹股沟疝患者进行实验，均行无张力修补术。随机分为常规组和干预组，各58例。常规组男32例，女26例，年龄31～76岁，平均（56.7±5.3）岁。其中斜疝28例，直疝18例，股疝12例。干预组男31例，女27例，年龄33～79岁，平均（56.8±5.1）岁。其中斜疝29例，直疝19例，股疝10例。两组患者一般资料无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

常规组患者接受一般性护理，干预组则接受临床护理路径护理。干预组护理方案如下：①入院后，护理人员应详细了解病患的个人情况，包括临床病症、心理状况等，并加强与患者之间的沟通，安抚患者的恐惧、紧张等负面情绪；向患者详细说明疾病的病因、症状、治疗方式、不良反应和各注意事项等，叮嘱患者配合手术顺利完成。②术前1d，向患者说明手术方式和麻醉方式，并指导患者在床上大小便；术前静脉注射抗生素，并肌注苯巴比妥、阿托品等。③手术后，密切关注伤口情况，注意保持清洁干燥；患者取仰卧位，根据患者病情恢复情况指导患者进行康复训练，注意劳逸结合，避免剧烈活动；为患者制定合理的营养食谱，在保证患者可以正常摄入的前提下加强饮食营养，从流质食物逐渐恢复到正常饮食。

1.3 疗效指标

比较两组患者的住院时间、费用、并发症发生率和满意度等。

1.4 统计学处理

数据用SPSS 19.0软件分析处理，组间进行t检验或x2检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 住院时间、费用等

干预组患者在平均住院时间、住院费用和术后并发症发生率方面均显著优于常规组，P＜0.05，差异具有统计学意义。见表1。

表1 两组患者住院时间、费用等情况比较（±s）

表1 两组患者住院时间、费用等情况比较（±s）

术后并发症（%）常规组 58 5.13±0.81 4235.62±468.60 7（12.07）干预组 58 3.41±0.59 3342.13±340.45 0（0）t/x213.07 11.75 7.45 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05组别 n 平均住院时间（d）平均住院费用（元）

2.2 护理满意度

常规组总满意度81.03%（47/58），显著低于干预组的94.83%（55/58），P＜0.05，差异具有统计学意义。见表2。

表2 两组患者满意度比较 [n（%）]

3 讨 论

临床护理路径是以患者为护理中心的新型护理模式，首先对患者的病情、心理、人文背景、社会环境进行初步评估，加强对患者病症的监测和治疗，根据患者需求制定详细、科学的护理方案，包括从入院到康复出院的各个护理环节，为患者提供具有针对性的优质护理服务[2]。这种护理模式是针对手术所制定的有序的护理计划，可以有效减少医疗资源的浪费，促进患者早日康复。本实验从术前、术后多个环节对干预组患者实施临床护理路径护理，数据表明，干预组患者在住院时间、费用和护理满意度方面均明显优于常规组，P＜0.05，具有统计学意义。卢丽君[3]对90例患者进行实验，其结果与本实验相符合。

综上所述，临床护理路径可以有效提高腹股沟疝患者的护理质量和满意度，促进患者早日康复出院，值得推广。

[1] 葛平刚,张珊珊.腹股沟疝无张力修补术116例术后并发症原因及防治分析[J].中国实用医药,2014,9(7):133-135.

[2] 郭艳玲.42例腹股沟疝无张力修补术的麻醉方式探讨[J].中国医药指南,2014,12(3):93-94.

[3] 卢丽君.临床护理路径在腹股沟疝无张力修补术中的应用价值[J].中国当代医药,2013,20(29):129-130.

本文编辑：吴玲丽

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ISSN.2095-8242.2017.033.6431.02