张东霞
(河南中医药大学,河南 郑州 450046)
中药苦碟子注射液治疗心绞痛临床体会
张东霞
(河南中医药大学,河南 郑州 450046)
目的 探究中药苦碟子注射液治疗心绞痛临床体会。方法 从我院近期接收并治疗的心绞痛患者当中选取100例,根据治疗方法的差异性将其分为两组,针对对照组的50例患者进行常规方法的治疗,而针对观察组患者则在常规治疗的同时予以苦碟子注射液治疗干预,然后对比两组患者的病情变化情况。结果 在接受一段时间的差异性治疗张东霞后对两组患者的临床治疗总有效率、心绞痛发作次数、心绞痛发作持续时间以及血流动力学等相关指标进行对比分析,差异有统计学意义(P<0.05)。并且所有患者在接受治疗的过程中都没有产生任何突出性不良反应。结论 针对心绞痛患者予以中药苦碟子注射液这种治疗方式能够获得更加显著的临床治疗效果,包括全面降低患者心绞痛症状的发病频率,缩短发作时间以及有效环节患者的病痛,具有广泛性推广意义。
苦碟子注射液;心绞痛;临床效果
心绞痛是临床中比较常见的疾病之一,这类疾病主要是因为冠状动脉粥样硬化以及心肌缺血和缺氧而引发的,伴随着科技的进步与医疗水平的不断提升,专项应用于心绞痛病症治疗的方式也逐渐变得多样化,可当中还属给药治疗方法最易于大家接受[1]。最近一段时间的研究表明,仅仅凭借西药来针对心绞痛病症进行治疗的效果并非特别客观,可是如果在辅之以相应的中医药予以联合治疗就能够在很大意义上使临床治疗效果得以显著提升。心绞痛是中医理论当中“胞痹”的一种,而引起这一病症产生的基本原因就是瘀血痹阻、气机不畅以及肝气上逆等,中药苦碟子注射液的主要成分是单方抱茎苦买菜,这种植物成分经反复临床试验证明具有很强的缓解微循环、益气固精、养阴生津以及散瘀活络的功效[2]。本文针对中药苦碟子注射液对心绞痛患者的临床治疗进行了全面分析,具体情况如下:
1.1 一般资料
从我院近期接收并治疗的心绞痛患者当中选取100例作为研究对象,所有患者入院检查均被确诊为心绞痛,心电图检查为暂时性S - T 段压低或T 波改变,表现为典型新加痛症状,无一例患者出现主动脉瓣病变现象。按照治疗方式的差异性将100例研究对象分为两组,即对照组和观察组。对照组50例患者中,女性患者人数为24例,男性患者为26例,年龄区间为39~69岁,患者平均年龄为(63.6±3.8)岁,患者病程为6个月~15年,平均病程为(10.1±3.1)年。对照组当中患有稳定性心绞痛患者22例,不稳定心绞痛患者28例。观察组50例患者中,女性患者人数为25例,男性患者为25例,年龄区间为38至70岁,患者平均年龄为(62.9±4.1)岁,患者病程为8个月~14年,平均病程为(9.8±3.6)年。观察组当中患有稳定性心绞痛患者23例,不稳定心绞痛患者27例。对照组与观察组患者基础资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 治疗方法
对照组与观察组患者均给予常规治疗,基通过阿司匹林、硝酸酯类药物、β-受体阻滞剂、他汀类降脂药、钙拮抗剂以及高血糖和高血压的控制用药等的给药治疗。而针对和观察组患者则在常规治疗的基础上加之以苦碟子注射液治疗,具体给药标准为:30 mL注射液加入250 mL的5%葡萄糖注射液进行静脉滴注,每天给药一次,一个疗程为14天。
1.3 评价标准
患者心绞痛症状在一个疗程内得以有效控制并且可以灵活进行日常活动则表示为显效。患者心绞痛症状发病频率降低,每周出现两次以内,并且发作时间在两分钟的时间内,只对患者日常生活造成轻微影响,则表示为有效。患者病症并未得到任何控制与缓解,病痛对日常活动影响程度较大,则表示为无效。另外从患者心电图观察分析,静息心电图恢复正常则表示显效。压低ST段回升0.05 mV,倒置T波变浅达50%以上或由平坦转为直立则表示有效。如果静息心电图与治疗前并无太大差别则表示无效。
1.4 统计学方法
采取SPSS 18.0统计学软件对数据进行处理,计数资料以百分数(%)表示,比较采用x2检验;计量资料以“±s”表示,采用t检验;以P<0.05为差异有统计学意义。
(1)对照组与观察组患者的治疗总有效率比较为:观察组为96%,对照组治疗总有效率为80%,观察组治疗效果明显优于对照组。差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在接受治疗期间均未出现任何药物不良反应。见表1。
表1 两组患者总有效率对比
(2)对照组与观察组患者在接受治疗之前与接受治疗之后发生心绞痛症状的频率以及病症发作持续时间比较为:两组患者在接受治疗之后心绞痛的发作次数以及发作持续时间总体上来讲和接受治疗之前对比都获得显著降低,但是就观察组与对照组比较而言,观察组各项指标变化幅度明显优于对照组,量组患者指标数据具有明显差距,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2 两组患者发病频率与发病持续时间对比(±s)
表2 两组患者发病频率与发病持续时间对比(±s)
组别 例数 时间 发病频率(次/周) 发病持续时间(分钟)观察组 50治疗前 10.90±0.69 6.56±0.78治疗后 2.68±0.19 2.08±0.48对照组 50治疗前 10.88±0.67 6.60±0.81治疗后 4.64±0.38 3.44±0.42 P<0.05 <0.05 <0.05
(3)观察组与对照组患者的血流动力学指标情况分析两组患者治疗后各项血流动力学指标均有明显改善,但观察组改善效果更为明显,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。
此项研究针对两组心绞痛患者分别予以常规性治疗以及中药苦碟子注射液的治疗,分别在患者接受差异性治疗前后对其进行临床症状缓解评估与血液流变学指标的检测,再对比分析苦碟子注射液对于心绞痛的临床治疗效果[3]。中药苦碟子注射液的主要成分是单方抱茎苦买菜,这种植物成分经反复临床试验证明具有很强的缓解微循环,益气固精、养阴生津以及散瘀活络的功效,同时还可以有效改善组织缺血缺氧,降低心肌耗氧量,增强心肌收缩力,改善血管内皮损伤,降低血小板聚集,抑制血栓形成,降低全血及血浆黏度,改善血流变的作用,所以该类药物被广泛应用于各类病症的临床治疗应用当中[4]。此次研究所得结果表明,针对心绞痛患者进行在常规治疗的基础上辅之以苦碟子注射液治疗的方法,能够进一步缓解病痛,其在降低硝血浆黏度和胆固醇方面的效果明显高于常规性用药[5]。由此可知,苦碟子注射液是治疗心绞痛病症的最佳中药制剂选择,不仅能够全面改善患者的临床症状,同时还可以降低患者发病频率,缩短发病持续时间,增加心肌耗氧量,并有调节血脂、降低血黏度,在医院临床研究中具有广泛的应用和推广意义。
[1] 严宝章.中药苦碟子注射液治疗心绞痛临床观察[J].中国民族民间医药,2016,19:58-63.
[2] 段艳培,张其相,郭 慧.苦碟子注射液治疗不稳定型心绞痛临床分析[J].中国医药指南,2010,02:66-67.
[3] 刘静秋.中药苦碟子注射液治疗心绞痛临床疗效观察[J].中国社区医师(医学专业),2010,03:78.
[4] 陈正顺.苦碟子注射液治疗60例心绞痛临床分析[J].延边大学医学学报,2007,01:60-62.
[5] 张全贵,张宁男楠.苦碟子注射液治疗冠心病心绞痛临床观察[J].中国中医急症,2007,09:1053+1063.
本文编辑:李 豆
Clinical experience of treatment of angina pectoris with Chinese herbal medicine bitter dish injection
ZHANG Dong-xia
(Henan university of traditional Chinese medicine,Henan Zhengzhou 450046,China)
R541.4
B
ISSN.2095-6681.2017.10.74.02
张东霞(1975-),女,汉族,河南郑州市人,本科,主管药师,研究方向:药学