晚期肺癌采取洛铂与顺铂结合吉西他滨化疗的效果对比

刘丽娟

（郑州大学人民医院，河南 郑州 450000）

·药物与临床·

晚期肺癌采取洛铂与顺铂结合吉西他滨化疗的效果对比

刘丽娟

（郑州大学人民医院，河南 郑州 450000）

目的 对比晚期肺癌采取洛铂与顺铂结合吉西他滨化疗的效果。方法 选取2016年2月～2017年2月我院收治的晚期肺癌患者72例，分为两组，A组采取洛铂结合吉西他滨治疗，B组采取顺铂结合吉西他滨治疗，对比分析两组治疗的疗效。结果 治疗以后，A组RR为55.56%，B组RR为47.22%，组间比较无明显差异，P＞0.05；但A组QLQ-C30各方面评分优于B组，P＜0.05。结论 洛铂、顺铂结合吉西他滨治疗晚期肺癌的疗效相当，但洛铂结合吉西他滨更有利于提升患者生存的质量，可推广。

晚期肺癌；洛铂；顺铂；吉西他滨；化疗

肺癌是临床较为常见的恶性肿瘤，且随着我国人口老龄化的加剧，使得该病的患病率逐年上升[1]。当前，临床上对于该病的治疗多采用的是手术方式；但对于晚期肺癌患者，已失去了手术机会，因此，对其的治疗多使用的是化疗。本文主要对比研究晚期肺癌采取洛铂与顺铂结合吉西他滨化疗的效果，并总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年2月～2017年2月我院收治的晚期肺癌患者72例，根据不同治疗方法进行分组，每组均36例。其中，A组男、女患者分别为19例、17例，年龄为39～78岁，中位值（65±1.25）岁；A组采取洛铂结合吉西他滨治疗。B组男、女患者分别为20例、16例，年龄为38～77岁，中位值（64±1.92）岁；B组采取顺铂结合吉西他滨治疗。两组在男女比例、年龄等的对比上无统计学的意义，P＞0.05。

1.2 治疗方法

给予A组患者洛铂结合吉西他滨治疗，洛铂剂量为30 mg/m2，d2静脉滴注，吉西他滨剂量为1000 mg/m2，d1、d8静脉滴注；治疗21日为一个周期；给予B组患者顺铂结合吉西他滨治疗，顺铂剂量为75 mg/m2，d2静脉滴注，吉西他滨剂量为1000 mg/m2，d1、d8静脉滴注；治疗21日为一个周期。

1.3 效果评定

对两组治疗以后的疗效进行评定，其中：治疗以后病灶完全消失为完全缓解（CR），治疗以后病灶最大径之和下降程度在30%及以上为部分缓解（PR）；治疗以后，病灶的最大径无变化为稳定（SD）；治疗以后，患者的最大径增加程度在20%以上或有新病灶为进展（PD）；总有效（RR）=CR+PR。同时，采用生命质量测定量表（QLQ-C30）对两组治疗后患者生存的质量进行评定，具体包括：躯体功能、情感功能、角色功能、社会功能及认知功能等方面，每个方面的满分为100分，分数越高，患者生存的质量就越好。

1.4 统计学分析

所得数据通过SPSS 19.0软件实现统计学分析，计量数据使用（±s）表示，计数数据使用构成比或率表示，检验后若P＜0.05，提示差异存在统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组治疗疗效

治疗以后，A组RR为55.56%，B组RR为47.22%，组间比较无明显差异，P＞0.05，见表1。

表1 对比两组治疗疗效（n）

2.2 对比两组QLQ-C30评分

治疗以后，A组QLQ-C30各方面评分优于B组，P＜0.05，见表2。

表2 对比两组QLQ-C30评分(±s)

表2 对比两组QLQ-C30评分(±s)

组别 躯体功能 情感功能 角色功能 社会功能 认知功能A组 56.69±2.54 62.36±2.69 63.95±2.58 60.29±4.74 59.68±1.48 B组 51.26±2.31 52.65±2.34 51.49±2.47 49.68±2.52 50.23±2.15

3 讨 论

化疗是治疗晚期肺癌的主要方式，但部分化疗药物的毒副作用较大，极易给患者生存的质量造成影响，最终降低治疗的疗效。吉西他滨是临床治疗晚期肺癌的脱氧胞苷类似药，该药能够有效破坏细胞的复制，进而起到治疗的疗效；但单纯使用该药治疗的不良反应较多，因此，多与铂类抗癌药联合治疗；洛铂与顺铂是最常用的两种[2]。大量临床研究发现，洛铂与顺铂结合吉西他滨治疗晚期肺癌的疗效相当；但与顺铂相比，采用洛铂治疗的患者胃肠道反应较低，且患者治疗的依从性更好，能够有效抑制肿瘤细胞，最终提升患者生存的质量。本次研究中，治疗以后，A组RR为55.56%，B组RR为47.22%，组间比较无明显差异，P＞0.05；但A组QLQ-C30各方面评分优于B组，P＜0.05，与时沛等[3]研究结果相符。

综上所述，洛铂、顺铂结合吉西他滨治疗晚期肺癌的疗效相当，但洛铂结合吉西他滨治疗对患者的生活质量更好，值得推广。

[1] 魏 磊.吉西他滨和顺铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的效果分析[J].实用癌症杂志,2015,30(8)∶1166-1169.

[2] 姜 军,杨晓光.术前吉西他滨联合顺铂新辅助化疗在局部晚期非小细胞肺癌外科手术的应用价值探讨[J].中国医药指南,2016,14(30)∶156-157.

[3] 时 沛.顺铂和洛铂分别用于两药联合方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察[J].中国地方病防治杂志,2016,31(2)∶198-200.

本文编辑：王雨辰

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ISSN.2095-8242.2017.35.6877.02