氯雷他定联合布地奈德鼻喷剂治疗过敏性鼻炎的效果观察

梁 波，潘文娟，李艳宏

（1.枣庄矿业集团枣庄医院，山东 枣庄 277100；2.枣庄市中区人民医院，山东 枣庄 277100）

氯雷他定联合布地奈德鼻喷剂治疗过敏性鼻炎的效果观察

梁 波1，潘文娟2，李艳宏2

（1.枣庄矿业集团枣庄医院，山东 枣庄 277100；2.枣庄市中区人民医院，山东 枣庄 277100）

目的观察氯雷他定联合布地奈德鼻喷剂治疗过敏性鼻炎的效果。方法将2016年1月～2017年1月期间我院收治的过敏性鼻炎患者78例分为两组，对照组采用氯雷他定治疗，观察组采用氯雷他定联合布地奈德鼻喷剂治疗，对比两组治疗的疗效。结果观察组症状改善时间、IL-6、IL-8水平及总有效率均优于对照组，比较差异显著，P＜0.05。结论氯雷他定联合布地奈德鼻喷剂治疗过敏性鼻炎的效果显著，值得推广。

氯雷他定；布地奈德鼻喷剂；治疗；过敏性鼻炎

过敏性鼻炎是临床常见的鼻粘膜变态反应性疾病之一，其症状主要表现为鼻痒、鼻塞、流涕等，对其的治疗若不及时，极易加重病情，最终影响到患者正常的生活、工作[1]。本文主要研究氯雷他定联合布地奈德鼻喷剂治疗过敏性鼻炎的效果，并作如下报道。

1 资料与方法

1.1 临床资料

数字随机法从2016年1月～2017年1月期间我院接收并治疗的78例过敏性鼻炎患者，根据不同治疗方法进行分组，每组均39例。其中，对照组男女患者分别为23例、16例，年龄为16～72岁，平均（29±1.65）岁；对照组采用氯雷他定治疗。观察组男女患者分别为25例、14例，年龄为17～71岁，平均（30±1.46）岁；观察组采用氯雷他定联合布地奈德鼻喷剂治疗。两组在男女比例、年龄等资料对比差异不显著，P＞0.05。

1.2 治疗方法

对照组患者采用氯雷他定片口服治疗，一次一片，一日一次；连续治疗一个月。观察组则采用氯雷他定联合布地奈德鼻喷剂治疗，其中，氯雷他定用法与对照组相同；同时，采用布地奈德鼻喷剂喷鼻，一个鼻孔64 μg，一日两次，连续治疗一个月。

1.3 效果评定

记录两组治疗以后症状改善时间，同时，采用ELISA法检测治疗前后两组患者血清白介素-6（IL-6）、IL-8水平；并对两组治疗以后的疗效进行评定，其中：治疗以后患者机体症状和体征基本消失为显效；治疗以后患者机体症状和体征好转，鼻镜检查中黏膜色泽好转为有效；未达上述标准为无效；显效+有效=总有效。

1.4 统计学分析

本次研究的数据均利用统计软件SPSS 19.0进行分析，均数±标准差（±s）表示计量数据，百分比（%）表示计数数据，比较的差异显著且有统计意义时，P＜0.05。

2 结 果

2.1 对比两组症状改善时间

观察组鼻痒、鼻塞、流涕等症状改善时间分别为（2.93±1.21）天、（2.11±0.56）天、（3.93±0.53）天，对照组分别为（3.89±0.13）天、（3.25±0.17）天、（4.26±0.19）天，观察组症状改善时间优于对照组，P＜0.05。

2.2 对比两组IL-6、IL-8水平

两组治疗前IL-6、IL-8水平比较无明显差异，P＞0.05，两组治疗后IL-6、IL-8水平均明显下降，与治疗前对比，P＜0.05；且观察组治疗后IL-6、IL-8水平优于对照组，P＜0.05，见表1。

表1 对比两组IL-6、IL-8水平（±s）

表1 对比两组IL-6、IL-8水平（±s）

IL-6 IL-8治疗前 治疗后 治疗前 治疗后观察组 183.62±12.54106.29±5.16 167.93±6.54112.58±12.47对照组 182.69±11.46132.399±6.23166.37±2.49133.69±12.54组别

2.3 对比两组临床疗效

观察组显效、有效、无效分别为21例、16例、2例，对照组为16例、14例、9例，观察组总有效率94.88%，高于对照组的76.92%，比较差异显著，P＜0.05。

3 讨 论

过敏性鼻炎属于I型变态反应，鼻粘膜是其主要病变部位，对其的治疗若不及时，极易影响到患者的嗅觉，最终威胁患者身心的健康。氯雷他定是一种长效的抗组胺药物，该病能够竞争性地对组胺H1受体进行有效抑制，进而降低毛细血管的通透性[2]。此外，氯雷他定的药效较长，能够持续对嗜酸粒细胞进行有效抑制，最终抑制炎症黏附因子。布地奈德鼻喷剂是一种糖皮质激素，通过对鼻孔进行喷药，能够使药效直达病灶，进而提升局部血药浓度，抑制变态反应。本次研究中，观察组症状改善时间、IL-6、IL-8水平及总有效率均优于对照组，比较差异显著，P＜0.05，与黄员福等[3]研究结果相符，表明，氯雷他定与布地奈德鼻喷剂的结合运用，可发挥两药的协同功效，进一步降低免疫炎症反应，提升治疗疗效。

综上所述，氯雷他定联合布地奈德鼻喷剂治疗过敏性鼻炎的效果确切，能够有效改善患者症状，有较高的临床应用价值。

[1]陈晓鸿,林春招,黄秋平.盐酸氮卓斯汀鼻喷剂联合地氯雷他定治疗过敏性鼻炎的疗效分析[J].吉林医学,2016,37(12):2988-2989.

[2]赵春雷.盐酸氮卓斯汀鼻喷剂联合地氯雷他定治疗过敏性鼻炎的疗效分析[J].河南医学研究,2015,24(9):96-97.

[3]黄员福,薛 梅,欧锦添.氯雷他定联合布地奈德鼻喷剂治疗过敏性鼻炎的效果观察[J].中国当代医药,2015,22(35):148-150.

本文编辑：吴 卫

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ISSN.2095-8242.2017.029.5699.01