核磁共振成像在直肠癌诊断中的应用价值分析

王 俊，李德菊

（贵州医科大学第三附属医院，贵州 黔南 558000）

核磁共振成像在直肠癌诊断中的应用价值分析

王 俊，李德菊

（贵州医科大学第三附属医院，贵州 黔南 558000）

目的 分析核磁共振成像在直肠癌诊断中的应用价值。方法 收取我院80例直肠癌患者，收取时间在2015年11月12日～2016年2月10日，并将直肠癌患者随机分为两组，对照组患者采用CT诊断，观察组患者采用核磁共振成像诊断。结果 观察组直肠癌患者实施检查后的诊断符合率95%高于对照组患者（P＜0.05）。结论 核磁共振成像在直肠癌诊断中的具有显著的应用价值。

核磁共振成像；直肠癌诊断；应用价值

直肠癌为临床上较为多发的恶性肿瘤，其发病率呈上升趋势，主要是由于环境污染、膳食结构改变、生活水平提高等因素影响而引起的。早期对直肠癌进行治疗效果较为显著，但是大多数患者一经诊断已经是中晚期，近年来，外科治疗该疾病的效果提高，而早期发现为增加直肠癌治愈率的关键、临床上常采用肠镜进行检查，但是由于肠镜检查具有痛苦大，多数患者难以接受，导致患者病情受到延误，而随着核磁共振成像不断发展，受到临床广泛应用[1-2]。因此，我院对核磁共振成像在直肠癌诊断中的应用价值进行分析，见本文描述。

1 资料和方法

1.1 资料

收取我院80例直肠癌患者，收取时间在2015年11月12日～2016年2月10日，并将直肠癌患者随机分为两组。纳入标准：①80例患者均伴有腹部不适、腹痛、便秘、血便等症状，②所有患者经检查结果证实为直肠癌。排除标准：①不接受各项检查患者，②精神疾病患者。观察组患者；年龄20～50岁，患者平均年龄（35.01±1.03）岁，男性患者有20例、女20例。对照组患者；年龄21～50岁，患者平均年龄（36.11±1.23）岁，男21例、女19例。两组直肠癌患者的各项资料差异不显著，可进行对比（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组直肠癌患者实施多层螺旋CT检查（在检查前24小时给予患者服用缓泻剂，告知患者检查当天应保持空腹，扫描范围由患者盆腔直至上腹部，重建层厚为3 mm，给予患者静脉注射碘海醇后，进行增强扫描，扫描时间为30秒动脉期、70秒静脉期、40秒延迟期）。

观察组直肠癌患者实施核磁共振成像诊断（采用本院的GE Hde 1.5T MRI仪器和8通道体部相控阵线圈，对患者进行盆腔扫描，范围从患者乙状结肠段直至肛门，检查前给予患者注射解痉药，使患者膀胱稍微充盈，在检查前给予患者讲解预计时间和注意事项，缓解患者的心理压力，给予患者佩戴耳机，减少活动伪影，进行扫描定位像后，对患者进行盆腔定位扫描，获取患者肿瘤位置信息后，实施FSE T1/T2以及T2脂肪抑制序列矢状位/轴位/冠状位，增强扫描采用静推钆喷酸葡胺注射液14ml，GE增强LAVA序列扫描）。

上述图像分析均由本院经验丰富医师进行完成，观察患者盆腔淋巴结、肿瘤周围组织结构、直肠肿瘤等。

1.3 观察指标

将两组直肠癌患者实施检查后的诊断符合率进行对比。

1.4 统计学处理

本文实施SPSS 19.0软件，将两组直肠癌患者实施检查后的诊断符合率进行统计处理，采用P＜0.05代表两组直肠癌患者实施检查后的各项指标具有差异，有统计学意义。

2 结 果

观察组直肠癌患者实施检查后的诊断符合率95.00%高于对照组患者（P＜0.05），如表1所示。

表1 对比2组直肠癌患者实施检查后的诊断符合率

3 讨 论

直肠癌发病率呈上升趋势，对人们生命安全造成严重危害。而早期发现为提高直肠癌患者生存率的关键。

在临床中直肠癌检查方式主要为实验室检查、影像学检查、病理检查和临床检查等，虽然临床病理学对判定患者预后十分重要，但是仅限于对患者术后标本的评估，而影像学检查能判断患者肿瘤浸润深度，能充分了解患者其他器官累及情况，能早期发现肿瘤转移和复发。而目前直肠癌影像学检查方式主要包括CT、超声、钡剂灌肠、核磁共振成像等，直肠内超声为最早被应用于检查的方式，能准确判断患者肿瘤浸润深度，但是对患者肿瘤肠壁外的筋膜、系膜显示较差，而CT检查在直肠癌中也具有一定限制，CT检查对人体不同组织分辨主要依靠密度差异，而直肠壁各层密度一般在软组织密度范围内，从而导致CT无法对肿瘤累及浆膜层、肌层、软组织密度范围进行判断，检出率不高。而核磁共振成像软组织分辨率较高，能提供大扫描影像和高空间分辨力，能清晰显示患者直肠壁的各层结构，其与上述各项影像学检查相比，具有诸多优势，具有较高检出率[3]。

经研究表明，观察组直肠癌患者实施检查后的诊断符合率95.00%高于对照组患者（P＜0.05）。

综上所述，核磁共振成像在直肠癌诊断中的具有显著的应用价值。

[1] 杨春云.血浆肿瘤型M2丙酮酸激酶在直肠癌诊断与病情监测中的价值[J].国际检验医学杂志,2016,37(12):1654-1656.

[2] 谢英遂,顾 峰,徐慧玲,等.MRI在直肠癌患者诊断及评估疗效中应用研究[J].中国CT和MRI杂志,2016,14(11):106-108.

[3] 佘 波,吴昆华,季云海,等.高分辨磁共振成像诊断直肠癌壁外血管侵犯价值的探讨[J].实用放射学杂志,2016,32(12):1890-1893,1911.

本文编辑：吴 卫

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ISSN.2095-8242.2017.24.4680.01