王光明
(兴安盟扎赉特旗胡尔勒镇中心卫生院,内蒙古 兴安 137617)
蒙药治疗慢性溃疡性结肠炎疗效观察
王光明
(兴安盟扎赉特旗胡尔勒镇中心卫生院,内蒙古 兴安 137617)
目的探究蒙药治疗慢性溃疡性结肠炎的疗效。方法 选取2000~2010年本院收治的31例溃疡性结肠炎患者,对所有患者进行分组观察对比,根据不同的治疗方法分为治疗组和对照组,分别有患者19例和12例;对照组患者仅给予常规的治疗,而治疗组患者则在此基础上给予蒙药治疗,观察对比两组患者的治疗效果。结果 治疗组的治疗总有效率显著比对照组高,差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论 对于慢性溃疡性结肠炎患者在常规治疗的基础上加用蒙药治疗效果显著,值得推广应用。
蒙药;慢性溃疡性结肠炎;灌肠;疗效观察
溃疡性结肠炎(慢性非特异性结肠炎)是一种罕见的疾病,患有此病的患者的主要表现为程度不一的腹泻、腹痛,部分患者会伴有脓血便。目前,临床上对于该病的治疗较为困难,常规的治疗方法即根据患者的情况给予对症处理,但收效甚微。本院将蒙药应用在该病的治疗中收到了显著的效果,现将具体的治疗方法及效果报告如下。
31例研究对象均为本院2000年~2010年期间收治的溃疡性结肠炎患者。全部电子结肠镜诊断慢性溃疡性结肠炎[1]。31例患者中男18例,女13例,患者的最大年龄为67岁,最小年龄为42岁,最长病程为10年,最短病程为1年,临床症状轻微者共计23例,临床症状严重者共计8例。按照不同的治疗方法将患者分为治疗组和对照组,分别有患者19例和12例,两组患者的一般资料不具有统计学差异(P>0.05),能够进行对比。
为了对炎症进行有效的控制,使患者的症状得以缓解,对于两组患者给予诸如氨苄青霉素、硫酸阿米卡星等药物,对于病变活动者,采用糖皮质激素进行治疗。在掌握患者具体病情的基础上,实施对症处理,以常规口服的方式使用水杨酸偶氮磺胺吡啶或5-氨基水杨酸。治疗组:早:蒙药海鲁木勒-9、15粒/次;中午:巴特尔-7、15粒/次,二十五味伊赫汤3 g;晚:敖勒盖-13味汤、3 g/次,均用音达拉-4味汤煎开后为药引子日3 g/次送服上述药物。并寒水石(制)30克,朱砂5克,石决明(火段)5克,雌黄10克,银朱5克,冰片25克,麝香0.5克,其中除麝香、朱砂、冰片、银朱外,寒水石等三味分别挑选,粉碎成细粉,将麝香、朱砂、冰片、银朱等级细粉与以上细粉配研,过筛,混匀制成散剂即可。药物含量(浓度)为100毫升0.9%盐水内含药10克。每晚睡前灌肠一次,保留至次日早晨。对照组口服上述西药,同时,在100 ml生理盐水中加入10 mg的地塞米松和16万单位的庆大霉素,同样在对肠腔进行清洁之后实施灌入。嘱咐并协助患者采取胸膝位的体位,往患者患处以缓慢的速度灌入药液。与此同时,在熟练掌握四部转体法(即附、侧、仰、侧)的基础上,变换患者的体位,控制好各个体位的停留时间,一般大概为十分钟,保留一个小时,每天进行一次,一个疗程共十天。
治疗后,若患者未再表现出相应的症状,结肠镜检查结果显示溃疡面得到良好的修复效果,半年内没有复发,则效果为治愈;若患者之前出现的症状基本消失或者都消失,结肠镜检查结果显示溃疡面基本达到修复效果,不过停止用药后有复发情况出现,继续进行药物治疗后症状消失,则效果为显效;若患者的临床症状得到一定改善,停止用药后复发,结肠镜检查结果显示部分溃疡面得到改善,则效果为有效;未达到上述要求,甚至病情有所加重,则效果为无效。
采用SPSS 12.0软件对数据进行统计学分析,计数资料采用率表示,行x2检验,组间差异具有统计学意义使用P<0.05表示。
治疗组中治愈者5例,显效者9例,有效者4例,无效者1例,治疗总有效率为94.7%。对照组中治愈者1例,显效者5例,有效者3例,无效者3例,治疗总有效率为75.0%。在治疗总有效率上,治疗组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
虽然该病的原因不明,但是有研究认为,诸如免疫异常、遗传非特异性感染因素有和该病的发生存在关联性的可能性[2]。从蒙医学角度分析,结肠炎是由“赫依”“希日”“巴达干”失调所致的疾病,在治疗的过程中以蒙医辨证理论为指导,用上述方法治疗慢性结肠炎,能够提高此类疾病的治愈率。本组所用内服药海鲁木勒-9、巴特尔-7,具有益胃火、助消化、止泻、杀菌等作用;音达拉-4味汤煎,具有止泻之功效;二十五味伊赫汤能够对体素加以调理,可以发挥出收敛扩散“包如”等作用;敖勒盖-13味汤可以对赫依加以抑制,还能够发挥出诸如化滞消肿、涩肠止泻等作用。蒙药灌肠液,雌黄、银朱养血生肌,清热消肿,麝香祛风通窍,镇静安神,除“协日乌素”,消肿止泻,朱砂和石决明镇静安神,祛风通窍,寒水石清“巴达干”热,止泻,消肿,生肌,冰片解热,止痛,消肿,对于症状、体征的缓解有利。
此外,在药液注入后,根据四部转体法进行体位的变换,有助于在病变处及其周围粘膜保证药液达到均匀浸渍的效果[3],使保留灌肠的治疗目的更好地达到。
综上所述,蒙药治疗慢性溃疡性结肠炎疗效可靠,值得应用。
[1] 山东省卫生厅编.诊疗护理常规与操作规程(医疗医技分册)[M].济南:山东科学技术出版社,1997,82.
[2] 张学庸,张宁仔.新编内科诊疗手册[M].第二版.北京:金盾出版社,1997,1143.
[3] 胡佰虎.大肠肛门病治疗学[M].北京:科学技术文献出版社,2001,1733.
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ISSN.2095-8242.2017.045.8871.01
本文编辑:吴 卫