全程护理干预在小儿哮喘雾化治疗中的效果分析

付筠+姜艳艳+所世玉

【摘要】目的：研究应用全程护理干预的小儿哮喘雾化治疗的临床效果。方法：选取2015年3月10日至2016年3月10日在我科接受治疗的90例小儿支气管哮喘患者按病历号的不同分为观察组和对照组，双号为观察组进行全程护理干预，单号为对照组进行常规护理，研究的时间为4周。4周后统计出患者支气管哮喘评分及护理后的满意度。结果：两组患者经两种方法护理后，观察组支气管哮喘评分（86.35±7.56）分，对照组支气管哮喘评分（61.26±10.67）分，观察组评分明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组护理后满意百分率（91.11%），对照组（64.44%），观察组满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：经全程护理干预的小儿支气管哮喘雾化治疗中，支气管哮喘雾化治疗的评分增高，患者对护理后的满意度明显提高，值得在临床上进行推广。

【关键词】全程护理干预；小儿哮喘；雾化治疗；临床效果

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）07--01

支气管哮喘是儿科学常见的疾病，对其治疗主要是雾化吸入药物，临床效果较好。由于患儿的年龄较小，依从性较差，雾化吸入的效果不理想，全程护理干预是近年深受患者及其家属的喜爱的护理方式[1]。本实验为了探究全程护理干预的小儿哮喘雾化治疗的临床效果，特选取了近一年内在我科接受治疗的小儿支气管哮喘患者90例，现报告如下：

1.资料与方法

1.1 一般资料

将在2016年3月15日至2017年1月10日期间内在我科接受治疗的90例小儿支气管哮喘患者，经血气分析，肺功能等常规检查，均符合中华医学会小儿支气管哮喘诊断标准，排除患有心衰，精神疾病，脑血管疾病等器质性疾病患者。按病历号的不同分为观察组和对照组，双号为观察组进行全程干预护理，单号为对照组进行常规护理，其中观察组患者中男性24例，女性21例。年龄在3-12岁之间，平均年龄（4.10±2.13）岁。对照组患者中男性20例，女性25例。年龄在4-13岁之间，平均年龄（4.20±1.65）岁。使两组在性别，年龄，病因，病情等比较均无明显差异（P>0.05），均具有可比性。患者及其家属对本次实验治疗方案知情同意。

1.2 方法

观察组和对照组患者入院后根据病情的需要均给予抗感染，平喘雾化吸入等治疗。对照组给予常规护理。主要是向小儿家属交代雾化器吸入药物的正确方法及其使用的注意事项。使家属多次练习已达到熟练掌握。观察组进行全程护理干预。包括①雾化前，使患儿禁食。准备好要用的药物，并注意药物的用量，严格无菌操作使患儿处于舒适的体位。②雾化中，保持患儿口腔的清洁，并密切观察患儿的生命体征，如果出现呼吸困难等不适反应，应立即停止雾化吸入[2]。③雾化后，清洗患儿的面部并再次清理口腔。有痰时应吸痰 ，向患者嘱家属交代出院后的用药和饮食等注意事项。④雾化前后均使小儿处于舒适的体位。减少患者对过敏原接触，保持环境安静。两组观察的时间都为4周[3]。

1.3 观察指标

4周后，通过调查询问的方法统计出患者护理的满意度。包括非常满意，较满意，不满意。满意度=（非常满意人数﹢较满意人数）/调查人数

支气管哮喘评分主要包括临床症状，体征，肺功能检查（主要是一秒率检查），并发症。。分三个等级，良好80-100分，较好60-80分，不佳<60分[4]。

1.4 统计学处理

采用Spss15.0软件处理，（%，n）表示计数资料结果，检验；（±s）表示计量资料结果，t检验；P<0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患儿雾化治疗护理前后支气管哮喘评分。

两组患儿经过护理后观察组支气管哮喘评分（86.35±7.56）明显高于对照组（61.26±10.67），差異具有统计学意义（P<0.05），详细结果见表1

2.2 两组支气管哮喘患儿经不同护理方式的满意度

两组患儿接受护理后，观察组满意度（91.11%）明显优于对照组（64.44%），差异具有统计学意义（P<0.05），详情可见表2

3.讨论

支气管哮喘是种病因未明确的气道慢性炎症疾病。由于多发性，季节性长久以来困扰着支气管哮喘患者。小儿由于机体免疫较差，也是哮喘好发人群。全程护理干预较常规护理比较，具有安全，可靠，舒适，不良反应少等优点，其在一定程度上能消除患者紧张焦虑的情绪，更体现人文学理念[5]。研究结果显示在其他条件均相同的条件下，护理后观察组支气管哮喘评分明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），两组患儿接受护理后，观察组满意度明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，在小儿哮喘雾化的治疗中，与经常规护理患者相比较下，经全程护理干预治疗的支气管哮喘评分较高，患者对其护理的满意度较高，患者的生活质量得到改善，提倡在临床上使用。

参考文献：

[1]邱惠仙，谌朝辉，陈兰珍，等. 全程护理干预模式在小儿哮喘雾化治疗护理中的效果研究[J]. 临床医学工程，2015，22（1）：85-86.

[2]董灵芝. 全程护理干预对小儿哮喘雾化治疗效果及依从性的影响研究[J]. 实用临床医药杂志，2013，17（20）：172-173.

[3]杜莉红. 全程护理干预在小儿哮喘雾化治疗中的效果分析[J]. 中国当代医药，2014，21（2）：146-147.

[4]黄月春，黄丽伟. 全程护理干预应用于小儿哮喘雾化治疗中的效果观察[J]. 右江医学，2012，40（6）：831-833.

[5]黄峰林. 全程护理干预应用于小儿哮喘雾化治疗中的效果观察[J]. 中国当代医药，2013，20（27）：109-110，112.