一半糖尿病患者伴有胃轻瘫

糖尿病患者常常存在胃张力降低、胃蠕动减慢，继而出现腹胀、恶心、呕吐等情况，学科里对此有一个术语叫“胃轻瘫”。

胃轻瘫发病较为隐蔽，症状多不典型，其临床症状又容易与其他疾病（尤其是功能性消化不良）重叠，因此，常常被漏诊。在我国，大约50%以上的糖尿病患者伴有胃轻瘫，尤其常见于60岁以上的老年糖尿病患者，这是糖尿病常见的消化道慢性并发症。简单说来有两个原因，一是长期所处的高糖环境会诱发自主神经功能紊乱；二是缺乏胃酸，容易引起胃部感染、发炎。

将血糖控制在理想水平是治疗胃轻瘫的基础，在生活中则要特别注意科学饮食。大体有三个原则。

学会调整食物成分。高纤维膳食可延缓胃排空，减轻患者饥饿感，减少进食，从而降低餐后血糖。一般建议糖尿病患者进食高纤维素饮食。但是，糖尿病胃轻瘫患者消化期间胃运动减弱，胃排空延长，因此，需要降低食物中不消化纤维的含量，减少食用纤维素含量丰富的蔬菜，如芹菜、白菜和马铃薯等。

调整食物状态。糖尿病胃轻瘫患者进食固体食物时，由于胃排空受阻较液体食物更明显，因此，膳食搭配时最好將固态食物改为半流质食物，或多进食流质食物，必要时应该在医生指导下完全进食流质食物。这样有助于改善胃肠道症状与控制血糖。

调整进餐次数。糖尿病胃轻瘫以少食多餐为佳，可将每日三大餐分为6～7小餐，分别在早晨、中午、下午、临睡前进餐，餐间安排2～3次点心，以减少餐后高血糖，同时避免餐前饥饿感。病情平稳后（恶心、呕吐、上腹饱胀等症状减轻），重新改为每日三餐。