程晓+++李珊+++莫禹凡
李果烈,国家级名中医,主任中医师,从医60余年,擅用中医分型治疗心脑血管疾病,学习唐容川《血证论》论述的“凡系离经之血,与荣养周身之血,已睽绝而不合……急宜用药消除。”按此中医的观点,选择急性期之后的脑溢血病人,用颈动脉注射活血化瘀药物的疗法,取得明显的疗效。更是在中西医结合路上,寻求突破,用中药西法治疗中风,在上世纪80年代也属创举。出诊时间:金陵名医馆周二上午、周三上午、周三下午。
即使不坐诊也会每天来医院,能爬楼就不坐电梯,能走路就不坐车……86岁的李果烈是南京市中医院年龄最长的中医师,也是最有“精神气”的老中医。思路清晰,谈吐敏捷,面容红润,他的养生之道只有三个字:不偷懒。
补药再好不乱吃,治病药物要及时
在李老的门诊上,经常会有病人让他开点滋补的方子,而李老的回答是:“有病吃药,没病别随便吃补药。”
李老说当下很多中老年人热衷于进补,有病没病都会吃些大补的东西,比如人参、鹿茸、冬虫夏草等。而作为和各种药材打了一辈子交道的名中医,李老自己从不乱吃这些补药。他说,精、气是神之基础,是健康的保证,在气虚精亏的时候补益精气理所当然,但不是所有人都需要补,即使补也是辨证而施,因人而异。比如人参,其实有些老人根本不能吃人参,如患动脉硬化症的老人、失眠的老人等,健康的老人也不用吃人参,过度服用非但无益于健康,反而会招致疾病。
虽然不吃保健品,但是身体健康还是要重视。李老说,年龄大了,再怎么健康,也还要注意“修一修”。30多年前他得过一次脑梗,当时手都抬不起来,之后他就一直注意自己心脑血管方面的情况,平时吃点药预防,之后就一直没有犯过。
从不吃甜品,小番茄每天十来个
对于饮食,李老说,他好像没有什么特别爱吃的,平时一直是粗茶淡饭。随着现代人生活条件改善,食物分类越来越精细化,但李老仍然喜欢去买一些微微发黄的米,不仅仅是所谓的粗粮,就是普通的大米馒头,也会选择相对不是太白的那种。
李老说,他不抽烟不喝酒,也不喝保健茶,一年四季基本保持白开水,偶尔在夏天选择绿茶,但很少量,他喝绿茶的原因是考虑到绿茶有解暑的功效。
虽然没有最爱吃的,但有一类食物是李老绝对不碰的,那就是甜食。李老年轻时就不爱甜食,现在年纪大了,更是不吃了。他表示,甜食对于血糖、血脂都会有影响,多吃是没有益处的。
因不太喜欢吃甜食,加之有一阵子血糖有点高,所以李老对于水果的控制也很严格,基本上苹果香蕉这一类很多百姓常吃的水果他都不吃。但是,有一樣水果他每顿饭前都会吃一点,就是小西红柿,每次吃个3~5颗,一天十来个。
李老有几个“一点”推荐:杂一点,荤素都要吃,粗细要搭配;素一点,肉要吃,不能多,蔬菜比例提高;淡一点,少油少盐清淡饮食;少一点,每顿吃八分饱即可。
能走路绝不坐车,能爬楼就不坐电梯
常常有人问李老,这么大年龄了,还来医院坐诊,不累吗?他回答说,想长寿,可不能懒。
李老说,自己年轻的时候当过运动员,喜欢武术,在排球、跳高、跳远方面的成绩都不错,但随着年龄的增长和临床工作的压力,这类运动逐渐少了,但他一直坚持骑自行车上下班,一来一回大概一个小时,这个习惯坚持到80岁。后来考虑到安全等因素,在子女的劝说下,李老改坐公交车,不过他都是提前两站下车,然后走到医院或者走回家,每天加起来至少走上5000步。
2015年地铁三号线开通,正好连接了他家和医院,李老就将走路改成了没事散散步,仍保证每天的运动量。而且坐地铁时,李老也没有忘记运动——爬楼梯。在地铁里,别说老人了,即使年轻人也很少爬楼梯,都是坐电梯上下站的,如果你一早在地铁三号线夫子庙站,说不定还能碰到李老呢。
李老提醒,老年人运动要适量,比如走路散步,时间不要过长,要根据自己的体质来运动。
雷打不动的午觉,每天看书读报
我们上班是“朝九晚五”,李老的生活起居时间则是“朝五晚九”,因为李老眼睛不太好,所以他基本上晚上9点就会睡觉,早上则要求自己5点起床。起床后,借助自然光读书学习。李老说,白天的记忆力比晚上的记忆力好很多。
除了早睡早起,李老坚持每天中午睡半个小时的午觉,时间不长,但李老认为对养精神有着很关键的作用。
另外,每天看书读报这个习惯也是李老十分推崇的,李老笑着说:“每天看书读报,自己才能了解外面发生的事情,才不会和世界脱轨太多啊。”看书读报也是李老对自己的一种要求,毕竟只有不断学习、了解新的知识,才能跟得上现在医疗科学的发展,不然故步自封就是对患者的不负责任。李老举了一个例子,现在很多病都是他们上学时没有的,如果不扩充自己的知识面,恐怕是不会了解的,万一碰上了这样的病人就束手无策了。“平常大家常说,活到老学到老,作为医生的我们更是这样。”
说到读书,李老有个习惯特别值得我们学习。熟悉李老的人都知道,他看书时旁边都会摊着一个笔记本,遇到一些问题或者他觉得不错的内容,他就会记下来,这么多年来,笔记本就有好几本了。
不生气不折腾,多和年轻人聊聊天
在南京市中医院,大家都知道,李老爱家人爱同事爱学生,一辈子没跟人红过脸。
“很多病都是人自己作出来的,太多人控制不住自己的脾气,动不动就怒火冲天,火冒三丈,这些负面情绪淤积在体内,身体怎么会好?”李老说,《黄帝内经》曰:“百病生于气也。怒则气上,喜则气缓,悲则气结,惊则气乱,劳则气耗……”所以医病先医“心”。如果人整天焦躁不安、发怒、紧张等,令压力激素水平长时间居高不下,人体的免疫系统将受到抑制和摧毁,心血管系统也会变得格外脆弱。所以管理好自己的情绪,才是能否长寿的关键一步。
还要知足常乐。中医认为,“精神内守,病安从来”。好心态是健康长寿的灵丹妙药。李老说,人老了要学会放下,对生活里发生的事件看淡一点,顺其自然。
此外,保持年轻心态也很重要。
李老特别喜欢和年轻人聊天交流,他觉得和年轻人在一起自我感觉也很年轻。不少患者也喜欢跟李老聊天,不仅能了解养生之道,还能把病看好,找到患病原因,心情也就愉快多了。