园艺疗法在老年人认知功能障碍干预中的应用

于雨倩

【摘要】园艺疗法指在经过专业训练的园艺治疗师的带领下，让服务对象参与园艺活动，以达到身心方面的辅助治疗。本文在讲述园艺治疗相关概念和理论的基础上，探讨园艺疗法在老年人认知功能障碍干预中应用的优势与注意事项，希望对这一新兴治疗方式在缓解老年人的认知功能障碍方面有一定的启发。

【关键词】园艺疗法；老年人；认知功能

1园艺疗法

园艺疗法，顾名思义就是以园艺作为“媒介”的疗法，指在经过专业训练的园艺治疗师的带领下，让服务对象参与园艺活动，以达到身心方面的辅助治疗。园艺治疗利用植物栽培和园艺操作的活动，能够从社会、教育、心理以及身体诸方面对服务对象进行调整。园艺疗法的能量来源于自然，植物拥有生命，从发芽、成熟、开花、结果、凋零具备一定的生命周期。这与人的出生、幼年、成熟、衰老、死亡的生命周期相似。

2认知功能障碍

认知功能是指人脑加工、储存和提取信息的能力。认知功能障碍包括感知、思维、注意、智力的障礙。认知功能障碍是介于正常老化和认知障碍症之间的一种认知功能损伤的状态，属于不稳定的过渡状态，具有转化为认知障碍症的高风险。所谓认知障碍症，又称为老年痴呆症，指大脑中负责控制记忆与推理的区域发生病变，导致脑功能逐渐衰退，日常生活能力随之退化，无法参与社会交往，最终卧床衰竭而死的疾病。

现代医学目前尚无办法完全治愈认知障碍症，主要以益脑训练为主、药物治疗为辅。经过干预和治疗，延缓老年人病情的恶化，提高患者生活质量。不予治疗的老年人，病情会随着年龄增长迅速恶化，甚至最终丧失认知功能，导致生活无法自理。总体而言，对患有认知功能障碍症的老年人尽早进行干预，能够尽可能多的保留他们的能力。

3园艺疗法对老年人认知功能障碍干预的优势

园艺活动对改善身心的效果十分明显。美国园艺治疗师Susan Ebel指出，不同阶段的认知障碍症患者，需要安排不同疗效的园艺治疗活动。园艺治疗师需要根据患者的认知功能的衰退情况，制定合适的园艺治疗方案。

3.1提高老年人的注意力

环境心理学家Rachel和Stephen Kaplan在1980年提出了“注意力恢复理论”，他们认为人们精神上的疲劳多表现为注意力不能集中，要想恢复注意力，就得到大自然中去。园艺治疗活动具有多样化的特点，可以根据气候和地点选择不同的活动类型，满足老年人不同的需求和兴趣，让其能够融入园艺活动中，使得注意力得到集中。

3.2刺激老年人的感官

园艺疗法能够营造一个刺激老年人视觉、嗅觉、听觉、触觉、味觉五种感官的环境。当老年人置身于这样的环境中能够达到治疗的目的，刺激不同的感官，从而达到改善认知功能的能力。对五种感官的刺激和干预具体如表1。

在园艺治疗的活动中，选择不同类型的植物，利用各种植物的形态、色彩、肌理、味道、气味等，营造出具有特色的环境对老年人的感知进行疗愈。

3.3锻炼老年人的思维

园艺活动可以让老年人重拾以往的喜好，并能学习新知识和技巧。通过开展有趣的园艺活动，能够疗愈老年人不同阶段的认知功能障碍。老年人可以在活动中跟从园艺治疗师的指示，理解复杂的园艺步骤，使思维能力得到改善。

3.4发挥老年人的创造力

园艺治疗的过程中可以进行播种、施肥、浇水等不同的活动，老年人可以发挥自己的创造力打造独有的疗愈花园。对于健康状况无法去室外的老年人，可以通过组合盆栽的制作、盆花管理、插花、修剪等活动发挥其独有的创意。

4园艺疗法在应用中的注意事项

在运用园艺疗法对老年人认知功能障碍进行干预时需要注意以下几点：

4.1安全性

在运用园艺对老年人认知功能障碍进行干预时需要保证环境、设施、工具的安全性。特别对于患有认知障碍症的老年人，更要特别注意他们在操作过程中的安全。在室外的活动，应保证老年人始终在专业人员的视线内，以防止老人走丢。

4.2合理安排活动

园艺治疗相关活动依托团体辅导为基础，制定相关的活动方案，有针对性的开展相应的认知功能训练活动。园艺治疗活动频率为每周1次，每次活动时间约为1小时，避免时间过长。园艺活动要根据老年人的健康状况安排，不可勉强老年人活动。

4.3合理选择植物

在对老年人的认知功能障碍进行干预时，尤其需要注意植物的选择。避免选择有毒、有刺等有安全隐患的植物。要根据老年人认知功能的不同阶段，可以选择不同类型的植物进行相应的感官刺激。

5结语

园艺疗法不仅能够应用于老年人认知功能障碍的干预，同时也能针对老年人人际沟通、自我效能提升、社会关系改善等问题。不过，需要让专业人员理解的是，园艺疗法重视的是过程而非结果，短期内或许经历了失败，但是要相信自然的疗愈力，才能够最终感受到园艺带来的成果。