加味半夏泻心汤治疗慢性萎缩性胃炎46例的效果观察

谢芬

【摘要】目的：探讨加味半夏泻心汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法：选取从2015年7月-2016年7月收治的46例慢性萎缩性胃炎患者为研究对象，随机分为对照组（23例）与治疗组（23例），对照组患者采用常规西药治疗，治疗组患者在常规治疗基础上联合加味半夏泻心汤治疗，对比两组临床疗效。结果：治疗组幽门螺杆菌转阴率为86.96%，对照组幽门螺杆菌转阴率为60.87%，治疗组明显高于对照组（P<0.05），差异显著，有统计学意义。治疗组总有效率为91.30%，对照组总有效率为65.22%，治疗组高于对照组（P<0.05），差异显著，有统计学意义。结论：通过采用加味半夏泻心汤治疗慢性萎缩性胃炎，可有效根除幽门螺杆菌，提升治疗效果，具有I临床应用价值。

【关键词】慢性萎缩性胃炎；加味半夏泻心汤；常规治疗；效果

临床中，慢性萎缩性胃炎是一种消化系统常见病，以胃粘膜腺体萎缩为主要表现，不及时采取有效控制措施，可能会发展成胃癌。西医主要采取幽门螺杆菌清除与抗炎治疗，通过西药干预能达到一定效果，但病情易反复发作，加上治疗有效率差，无统一治疗手段。中医认为，慢性萎缩性胃炎属于腹痛、痞证、胃痛范畴，患者病情迁延不愈，治疗时一般采用口服中药，临床症状改善明显，患者生活质量明显提高。本文主要探讨加味半夏泻心汤治疗从2015年7月-2016年7月收治的46例慢性萎缩性胃炎患者的临床疗效，效果显著，具体如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取从2015年7月-2016年7月收治的46例慢性萎缩性胃炎患者，随机分为对照组（23例）与治疗组（23例）。本组中西医分别符合《中药新药治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究指导原则》、《慢性胃炎的内镜分型分级标准及治疗的试行意见》关于慢性萎缩性胃炎相关诊断标准。均通过胃镜检查证实为慢性萎缩性胃炎，将严重肝肾器官功能性障碍、合并感染性疾病以及其他类型胃炎患者排除。对照组中，13例男，10例女，年龄为30岁-69岁，平均为（52.34±7.09）岁；病程为1年-24年，平均为（7.88±1.09）年；9例轻度，13例中度，1例重度。治疗组中，14例男，9例女，年龄为32岁-68岁，平均为（53.87±7.12）岁；病程为1年-23年，平均为（7.88±2.11）年；10例轻度，11例中度，2例重度。对比两组患者一般资料，P>0.05，无统计学意义，有可比性。

1.2治疗方法

对照组采取常规西药治疗：泮托拉唑（生产批号100426，湖南健朗药业有限责任公司），饭前口服，每次40mg，每天2次，持续用药两周，之后剂量减少至每天1次；阿莫西林胶囊（生产批号100915，武汉健民集团随州药业有限公司），饭后口服，每次1000mg，每天2次，持续用药两周；甲硝唑（生产批号100830，上海新亚药业邗江有限公司），饭后口服，每次400mg，每天2次，持续用药两周。治疗组在对照组基础上联合加味半夏泻心汤治疗，组方：5g干姜、6g黄连、6g甘草、15g蒲公英、15g白花蛇舌草、15g煅乌贼骨、20g党参、10g枳实、10g黄芩、10g半夏；泛酸，加10g白术、10g白芨、30g瓦楞子；便溏，加30g薏苡仁；腹胀，加6g砂仁、10g佛手、10g延胡索；上腹痛，加田七粉3g，冲服；水煎400ml，分为早晚两次服用，每天一剂用药过程中，注意生活作息规律，禁止食用坚硬、油腻、生冷、辛辣等刺激性食物。

1.3观察指标

观察两组患者幽门螺杆菌转阴率，并对比两组临床疗效。

1.4疗效评价

临床体征、症状消失，糜烂、出血、水肿等消除，患者胃镜检查结果显示，胃黏膜组织无异常，即为显效；临床体征、症状明显改善，患者胃镜检查结果显示，胃溃疡、胃黏膜充血症状明显改善，即为有效；临床体征、症状未改善，甚至加重，胃镜检查结果显示，胃黏膜未好转，即为无效。总有效率=显效率+有效率。

1.5统计学分析

应用SPSS 17.0统计软件进行数据处理，以（x±s）表示计量资料，采用t检验；计数资料以率（%）为单位，比较采用X2检验，P<0.05，有统计学意义。

2结果

2.1两组幽门螺杆菌转阴率对比

治疗组幽门螺杆菌转阴率为86.96%，对照组幽门螺杆菌转阴转阴率为60.87%，治疗组明显高于对照组，P<0.05，有统计学意义。两组幽门螺杆菌转阴率对比见表1。

2.2兩组临床疗效对比

治疗组中，12例显效，9例有效，2例无效，总有效率为91.30%；对照组中，10例显效，5例有效，8例无效，总有效率为65.22%，治疗组高于对照组，P<0.05，有统计学意义。两组临床疗效对比见表2。