文河南省淮阳县人民医院副主任药师 常怡勇
过敏性鼻炎不妨试试中医药疗法
文河南省淮阳县人民医院副主任药师 常怡勇
中医药治疗过敏性鼻炎,主要是通过辨证论治而达到调理机体阴阳平衡状态,即固根本、防复发。现代中药药理研究表明,很多中药确能对过敏反应的多个病理环节起干预作用,对控制其发作状态有一定效果,但总体上不及西药针对性强、起效快。因此,采用中医辨证论治等中医疗法,以持久地改善患者机体功能状态,配合西医药物治疗以尽早控制发作症状,是治疗过敏性鼻炎的正确思路和基本方法。
肺经寒实证:患者多伴哮喘宿疾,阵发性鼻痒、喷嚏、流清涕,遇风冷则喷嚏频作。伴恶风,易感冒,面色淡白。治则温肺散寒,化饮止嚏。药用小青龙汤加减:麻黄9克,白芍药10克,细辛3克,干姜10克,法夏10克,五味子6克,炙甘草9克,桂枝6克。每日1剂,水煎服。痒重者酌加银柴胡、蝉蜕、全蝎祛风止嚏;清涕多加煅牡蛎涩涕止津。
肺气亏虚证:患者多伴阵发性鼻痒、喷嚏、流清涕,早晚易发。伴恶风,容易感冒,面色不华。治则益气固表,涩津止涕。药用玉屏风散合桂枝汤加减:黄芪30克,白术10克,炙甘草9克,防风6克,桂枝6克,白芍10克,五味子6克。每日1剂,水煎服。伴鼻痒重者,酌加银柴胡、蝉蜕、全蝎祛风止嚏;伴经常性鼻塞者,加白芷、川芎、石菖蒲散寒通窍;伴夜尿或小便清长或脉沉者,加巴戟天、锁阳温壮肾阳;涕多者酌加乌梅涩津止涕。
脾气亏虚证:症见阵发性鼻痒、喷嚏、流清涕,鼻塞、鼻胀较重,或伴头重头昏,四肢困倦,食欲缺乏。治则健脾益气,固表止嚏。药用参苓白术散加减:黄芪10克,党参10克,白术6克,茯苓10克,薏苡仁10克,炙甘草3克,白豆蔻6克,陈皮3克,山药10克,砂仁6克,乌梅6克,防风6克。每日1剂,水煎服。食欲缺乏明显者加神曲健脾开胃,伴腹胀加枳壳,伴平时鼻塞明显者加白芷、石菖蒲化浊通窍,舌苔腻加法夏;伴黄浊涕时,酌加皂角刺、金银花、鱼腥草排脓通窍。
肾阳亏虚证:患者可见阵发性鼻痒、喷嚏、流清涕,或喷嚏频作,连连不已,清涕量多如注。治法为补肾益气,温阳固表。药用右归丸加减:制附子6克,肉桂3克,熟地黄15克,山药15克,山茱萸12克,菟丝子10克,鹿角胶10克,枸杞子10克,当归10克,杜仲(盐炒)10克。每日1剂,水煎服。舌质若转淡红,可去附子、肉桂,加巴戟天,重用白芍。
以上症状若患者自己不能判断属于哪一类型,就请去医院找专业医生予以确诊。