吴欣丽
(鄢陵县中医院 手术室 河南 许昌 461200)
临床护理路径在剖宫产手术患者护理中的应用
吴欣丽
(鄢陵县中医院 手术室 河南 许昌 461200)
目的 探讨临床护理路径在剖宫产手术患者护理中的应用价值。方法 选取2014年4月至2015年8月期间在鄢陵县中医院行剖宫产手术的82例患者,将所有患者根据不同的护理方案分为两组,每组41例。对照组采用产科常规护理模式,观察组在对照组基础上采用临床护理路径。比较两组产妇护理满意度、住院费用及住院时间。结果 观察组护理满意度为97.55%,对照组为63.41%,观察组护理满意度显著高于对照组(P<0.05);观察组住院时间短于对照组,住院费用低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 临床护理路径在剖宫产手术患者中护理效果显著,可提高护理满意度,减少医疗费用,缩短住院时间,值得广泛应用。
剖宫产术;满意度;临床护理路径
临床护理路径是以患者为基础,对不同的群体制定规范化、个性化的临床护理方案,并依照时间顺序有条不紊的进行[1]。相关研究显示,临床护理路径可有效促进护患关系,推动护理工作的顺利进行,较常规护理具有明显的临床优势,得到广泛关注与认可[2-3]。基于此,本研究进一步研究临床护理路径用于剖宫产手术患者的应用效果。
1.1 一般资料 选取2014年4月至2015年8月期间在鄢陵县中医院行剖宫产手术的82例患者,排除其他疾病史患者,术前常规检查良好,且均进行了硬膜外麻醉。将所有患者根据不同的护理方案分为两组,每组41例。观察组年龄24~35岁,平均(29.05±2.31)岁,孕周32~38周,平均(34.19±1.73)周,对照组年龄23~32岁,平均(28.15±2.36)岁,孕周31~36周,平均(33.76±1.64)周。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 治疗方法 对照组采取常规基础护理模式,观察组在对照组基础上加用临床护理路径,具体如下。①骨干医护人员组成研究小组,设计临床护理路径表,制定工作流程和护理服务标准,分配护理任务,进行护理常规技术操作培训,使其具备较强的操作能力及沟通能力。②依据妇产科的实际情况、产妇的需要、产妇的分娩方式及护理特点,制定个性化、规范化护理方案。③从多方面加强医护人员的职业素质,进行系统和全面的培训,定期普及护理知识及互相学习与患者的沟通技巧,使其工作规范化、制度化。④临床护理路径表以时间为横轴,以护理内容为纵轴,护理内容包括相关检查、术前心理教育、手术指导、术后护理知识、婴幼儿知识、健康知识以及出院指导等临床治疗及护理措施。⑤护理人员要严谨实施,注意观察患者的临床反应,并且根据临床反应及时调整方案,准确记录已经完成或尚未完成的护理步骤,对未完成的项目进行备注,并实施研究和分析。每天的护理内容及注意事项要让患者及其家属完全知情,调动产妇主动参与的积极性,增强医患之间的互动性。⑥护理人员仔细记录,并且相互交流经验和体会,综合评估临床疗效、产妇评价等信息。
1.3 观察指标 ①比较两组护理满意度,采用匿名调查患者对护理的满意度,满分100分,85分以上为非常满意,65~85分为满意,65分下为不满意。满意度=(非常满意例数+满意例数)/总例数×100%。②比较两组住院时间及住院费用。
2.1 护理满意度 观察组护理满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组护理满意度比较(n,%)
2.2 住院时间及费用 观察组住院时间短于对照组,住院费用低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
组别n住院时间/d住院费用/元观察组416.34±0.743295.58±64.26对照组418.42±3.014620.24±74.53t4.29686.192P<0.05<0.05
近年来,随着居民生活水平的不断提高,患者对护理质量要求也随之提高,在治疗过程中,护理工作质量的高低直接影响治疗效果,同时对患者预后恢复具有非常重要的作用[4]。妇产科临床手术较多,患者容易情绪失控,若得不到有效的治疗及护理,极易导致患者死亡,且容易引发医患纠纷。合理应用临床护理路径可加强医患之间的沟通,提高整体的护理质量,降低医患双方的成本,提高治疗护理效果。
临床护理路径作为一种新型护理模式,可给予患者合理化、科学化及流程化护理,能有效控制病情,降低医疗成本,达到最佳护理效果[5]。本研究给予患者临床护理路径,根据患者病情,合理制定护理计划,对护理人员进行系统性培训,给予患者及其家属健康教育,指导患者相关知识,并给予其心理疏导,可改善患者心理状态,提高其治疗依从性与配合度,增强护理效果[6]。本研究结果表示,观察组护理满意度高于对照组(P<0.05),这表明医护人员整体服务质量有明显提升。观察组住院时间短于对照组,住院费用低于对照组(P<0.05),这表明临床护理路径的实施可缩短住院时间、减少住院费用。
综上所述,临床护理路径在剖宫产手术患者中护理效果显著,可提高护理满意度,缩短住院时间,减少住院费用,值得广泛应用。
[1] 王晓玲.临床护理路径对60例剖宫产护理效果的影响分析[J].心理医生,2015,21(19):145.
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R 473.71
10.3969/j.issn.1004-437X.2017.07.132
2016-08-21)