细说女性肛门保健

兰晓雁

掌握正确的排便方法

排便人人皆会，但不一定人人都能做对。正确的排便方法：首要是定時，每天的早餐前后为最佳排便时机。奥妙在于此时有两个产生便意的“反射”，即起床后直立产生的结肠运动（谓之“起立反射”）与早餐后的食物刺激胃肠蠕动（谓之“胃肠反射”）。故抓住早晨起床后或早餐后20分钟左右如厕，可达到排便时用力最小、持续时间最短、排出通畅、便后有轻松感的最佳状态。

同时排便不要乱用力。按照排便过程的规律性进行排便，即在前一个排便动作完成后安静休息一会儿，待粪便从直肠上部下移产生第二次排便感时，再作第二个排便动作，慢慢增加力度，顺势排出粪块。切忌在两次排便动作的间歇期间过分用力强行排便，否则有损伤肛门、导致肛门松弛或直肠脱出等不良后果之虞。

再者，不要随意拖延排便时间。实际的排便动作所需时间很短，每一个排便动作只要几秒钟，二到三个排便动作的时间加起来也不过1分钟左右。换言之，从坐上马桶开始排便到离开马桶，这个过程最好控制在3分钟内。如果蹲厕时间超过三五分钟仍无便意感应该结束，等有便意的时候再去卫生间为好，经常过久蹲厕（每次超过10分钟）容易诱发痔疮。

有排便困难的女性，尤其是肌肉松弛乏力的中老年女性，可在排便时做些辅助动作，如用手在左下腹部施压，帮助粪便向下运行；或用手将肛门左右两侧向上方压，以辅助提肛肌发挥作用；或用手在尾骨前方（肛门后方）向上按压，促进粪便顺利排出。排便结束后，用纸擦拭肛门时可做适当的按揉和向上方托压动作，有助于肛门复原。擦拭完毕，先抬起臀部，再慢慢直腰站立，以免突然直立引起头昏目眩，甚至晕厥。

肛门保健抓好细节

肛门保健的重点是养与护，具体须抓好几个细节：

1.穿足衣裤，以保持腰部和臀部温暖，不要盲目超越时令而追求短裙、超短裙、短裤。如果腰、臀等部位发凉，会使肛门周围的血液循环不畅，进而诱发痔疮等疾患。

2.适时坐浴 排便后或每天晚上睡觉前用40℃左右的温热水坐浴1次，每次持续10分钟。温水坐浴既可以洗净肛门部位皮肤皱褶内的污秽之物，保持清洁卫生，还能促进局部血液循环，维持正常的生理功能。如有情况，适当配合药物效果更佳，如肛门部潮湿，或分泌物较多，可用千分之一的高锰酸钾水或稀明矾水坐浴；再如肛门部干裂疼痛，可用千分之零点五的新洁尔阴水坐浴。

3.热敷肛门 热敷与坐浴有异曲同工之效，但比坐浴更简单易行，包括热水袋热敷、盐水瓶热敷等。热水袋质地柔软，可以敷到凹陷于臀内的肛门部，对痔疮引起的肿胀、疼痛及其他不适感均有一定的缓解作用，对肛门坠胀的缓解效果也不错。若用盐水瓶，则应屈腿收腹才能敷到肛门。还可用黄沙、食盐炒热，用布袋包好后做局部热敷。必要时可将中药浸湿，隔水蒸后用布包好做局部热敷，但须接受中医师的指导。热敷肛门要注意两点：一点是热水袋内装水不能太满，须留三分之一左右空隙，并拧紧口塞，防止漏水和损坏热水袋；另一点是掌握好温度，最好在热水袋外包一层布或做个套子，防止烫伤。每次热敷持续时间不要超过1个小时，每天可做2～3次。

4.多做缩肛运动 先用力收缩肛门，然后放松，一紧一松，重复做20遍。可于每天排便后、早晨起床前或晚上睡觉前各做1次。只要持之以恒，即收到增强肛门括约肌力量，改善肛门血液循环，防止脱肛和肛门松弛之功益。

5.尽量减少对肛门的不良刺激，如便秘、腹泻，以及刺激性食物等。以便秘为例，可迫使排便时用力，导致干硬的粪便摩擦损伤肛门，并可能诱发痔疮或脱肛。腹泻也会带来恶性刺激，有诱发肛门松弛的恶果。所以一定要食用蔬菜、水果等高纤维食物，多喝水，以便保持大便蓬松、柔软；出现便秘或腹泻时应及时看医生；酒类、辣椒、生姜、芥末等刺激性食品应避开。用药要谨慎，要遵医嘱，泻药尤其不要乱用，可能使肛门括约肌丧失主动收缩的能力，有造成肛门失禁之虞。

6.定期做体检 与其他器官一样，定期检查不可疏忽。肛门是疾病的重灾区，尤以直肠、肛管的癌症为甚。防范的关键是留意癌症临身的早期信号，如排便习惯改变，次数增多或有里急后重感；粪便形状改变，变细、变扁或带槽沟；大便带血或出现黑色粪便；腹泻与便秘交替出现；肛门部或腹部有肿块；出现腹胀、腹痛、消化不良、食欲减退或原因不明的贫血、突然体重减轻等，就应及时到医院检查。