方祝元
● 慢病管起来
高血压是由遗传、环境、肥胖、年龄、饮食、吸烟等诸多因素引发的进行性心血管综合征,以动脉血压升高为主要特征,是目前最常见的心血管疾病。高压(收缩压)超过140毫米汞柱,低压(舒张压)超过90毫米汞柱,就要进行非药物治疗,甚至药物治疗。由于高血压需要长期治疗,非一朝一夕能够治愈,因而进行慢病管理尤为重要。
● 对症选药
西医治疗药物分5大类:血管紧张素转换酶抑制剂(ACE-I),血管紧张素II 受体拮抗剂(ARB),β-受体阻滞剂,钙拮抗剂,利尿剂。
中医治疗药物:潜阳育阴颗粒应用临床20余年,主要成分鬼针草、制何首乌、山萸肉等,在降低血压,尤其是预防、减轻及延缓高血压肾损害方面效果显著。针箭颗粒由鬼针草、鬼箭羽、玄参、泽泻等组成,具有清肝泻热、滋养肝肾、淡渗利水的作用,临床及实验研究证实其在发挥降压效应的同时,还能改善糖脂质代谢紊乱。
● 建立信息档案
给自己准备一个记录本,记录每日监测的血压情况,包括每天早晚在家自己测量的血压数值,医院定期进行的24小时动态血压监测结果,部分患者还有医院远程监控设备监测的血压情况。
还要记录定期去医院门诊检查的结果,医院的电话随访,季节变化用药的调整情况,血压变化治疗方案的调整情况,配合医生进行“精准医疗”,使血压稳定在最佳状态。
还可以记录日常生活中饮食、运动情况。改变不良生活方式,是血压管理的重要内容。
● 生活慢起来
除了积极治疗,高血压患者注意“慢生活”非常重要,要坚持做到以下几点。
1.做事少一些,悠闲地度过每一天。
2.避免烦神、劳心。
3.脱离网络,不要总是在线。
4.多和亲朋好友交流。
5.走进大自然,放松身心。
6.开车慢一些。
7.简单生活,寻找乐趣。
8.遇事学会放弃。
9.做做深呼吸,排解压力。
● 节奏慢下来
1.保持平和心态,切忌暴躁、易怒、发火。2.修身养性,练练书法,学学画画。
3.坚持慢运动,如练练太极拳,每天走路半小时。
4.改变不良生活方式,做到4个“不”,即:办公室不久坐,空调不久吹,不久坐车,不熬夜应酬等。
● 饮食“慢”“淡”
1.高血压患者进食慢一些,进食时一定要放松心情,细嚼慢咽,不要狼吞虎咽。
2.饮食应以清淡为宜,限制钠盐的摄入。每天吃盐应以5克以下为宜。
3.少吃甜食。甜食含糖量高,可在体内转化成脂肪,容易引发动脉硬化。
4.少吃动物脂肪和内脏。动物脂肪和内脏含胆固醇量高,可能加速动脉硬化的发生。
5.戒烟少酒。有烟酒嗜好的患者,会因烟酒过多导致心血管损伤。
6.宜多食含钾食物,如黄豆、小豆、番茄、西葫芦、芹菜、鲜蘑菇及各种绿叶蔬菜;水果可选橘子、苹果、香蕉、梨、猕猴桃、柿子、菠蘿、西瓜等。