甲状腺虽小但不能忽视

2017-07-05 00:19梅语
中老年健康 2017年6期
关键词:甲状腺炎早产甲亢

梅语

甲状腺被喻为“身体的发动机”,控制着人体的代谢活动,影响人体的每个器官功能。但由于甲状腺疾病的公众认知度较低,所以据新数据显示:数以千万计的甲状腺疾病患者中,仅有约5%的人接受了治疗。

究竟什么是甲状腺?甲状腺是干什么的?我们该如何早期发现甲状腺疾病?大家有着各种各样的疑问,下面就一些常见的问题,我们请专家为您一一解答。

疑问:什么是甲状腺?

答案:甲状腺是人体中中最大的内分泌腺体,形如“H”型,由左右两叶和中间的峡部组成。

大多数人可能不知道甲状腺究竟位于人身体的何处,但“大脖子病”对多数人来说并不陌生。其实,“大脖子病”就是甲状腺肿大了。再具体些讲,以男性为例:我们平常所说的“喉结”,自己都能对着镜子看到,用手也能触到。甲状腺就位于“喉结”下方约2-3厘米处。甲状腺有个特点是随着吞咽而上下活动,这可以使我们区分甲状腺和颈部其他组织。

疑问:甲状腺到底是干什么的?

答案:甲状腺就像一个工厂,它的任务是生产甲状腺激素。在显微镜下,这个工厂有许多车间(甲状腺滤泡),在每个车间里都有很多的车床(甲状腺滤泡上皮细胞),甲状腺激素就是在这些车床里生产的。

甲状腺激素具有重要的作用。它是人体体温恒定的重要保证,甲状腺激素能提高细胞的氧化速度,使产热增多,这种作用称之为甲状腺激素的产热效应,其生理意义在于保持体温的恒定。甲状腺激素对人体的生长发育非常重要,尤其是对骨骼和神经系统。胎儿在母体内如果缺乏甲状腺激素,出生后会出现智力迟钝、生长停滞,即所谓的“呆小病”。甲状腺激素还可提高中枢神经的兴奋性,当甲状腺激素水平过高(甲状腺功能亢进)时,会出现神经过敏、多言多虑、思想不集中、性情急躁、失眠、双手平伸时出现细微震颤等。当甲状腺激素水平过低(甲状腺功能减退)时,可出现记忆力低下、表情淡漠、感觉迟钝、行动迟缓、嗜睡等。

疑问:甲状腺疾病都有哪些?

答案:甲状腺疾病主要有:甲状腺功能亢进症(简称甲亢)、甲状腺功能减退症(简称甲低或甲减)、甲状腺炎(包括急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、慢性甲状腺炎等)、甲状腺结节等。

疑问:导致甲状腺疾病发生的原因有哪些?

答案:甲状腺疾病发生的原因很复杂,目前在临床上很难明确某种甲状腺疾病的具体致病原因。遗传因素(先天体质差异、代谢因素、遗传易感),饮食因素(含碘食物的过度摄入),环境因素(外环境:生活环境、居住环境,内环境:机体代谢异常、自身免疫功能异常,社会环境:工作压力大、精神负荷过重等),情志因素(暴怒、抑郁)等,都可能参与甲状腺疾病的发生。

疑问:如何早期发现甲状腺疾病?

答案:最近几年,人们对甲状腺疾病越来越重视,已把甲状腺健康的检查列入体检范围内。

1.验血检测甲状腺素(即T3、T4、TSH)水平,看甲状腺功能是否正常。

2.B超检查,看甲状腺大小、形态、血运是否异常,是否有结节等情况。

3.对于可疑恶性的甲状腺结节,建议做一個细针穿刺检查。通过B超和细针穿刺检查,诊断准确率可以达到95%以上。

疑问:为什么备孕的“妈妈们”也需查甲状腺呢?

答案:对于准备要孩子的“妈妈们”,一定要查查甲状腺。因为对于孕妇来说,甲状腺功能异常可能“致命”——它会增加流产、早产风险。

甲状腺激素能促进神经、骨骼、肌肉、生殖器官的生长发育,是胎儿神经系统发育必需的激素之一。12周内的胎儿发育所需的甲状腺激素基本来自母体,所以,如果母亲甲状腺激素分泌不足,那么胎儿自然也无法获得足量的甲状腺激素,就会影响胎儿的神经发育。如果孕妇患有甲减,那么胎儿流产、早产的风险都会增大。同时,甲减也会影响胎儿的正常生长发育和智力发育,导致宝宝智力低下、发育缓慢,甚至引发呆小症等。而患有甲亢的孕妇,由于代谢亢进,可能会导致胎儿营养素不足,影响胎儿生长发育。如果是中度或者重度甲亢,则发生早产、围生儿死亡的风险都会相应增加。

疑问:甲状腺疾病的治疗方法有哪些呢?

答案:甲状腺疾病主要分为内科治疗和外科治疗两大类。内科治疗的甲状腺疾病主要包括甲状腺功能亢进症(俗称甲亢)、甲状腺功能减退症(俗称甲减)和甲状腺炎症(包括急性、亚急性和慢性甲状腺炎症)。外科治疗的甲状腺疾病包括甲状腺肿和甲状腺肿瘤。

疑问:平时在生活中我们应该注意些什么?

答案:先天原因我们任何人都无法改变。而后天我们的确可以做些工作:尽量做到保持良好、健康的心态和规律的生活和作息方式;尽可能避免有害的生理及心理刺激,有适合的疏解压力和情绪的方式;杜绝酗酒、吸烟、发怒等不良生活方式。

对于罹患甲状腺疾病的患者,不必过于紧张,积极配合医生治疗即可。但治疗时一定要明确病因,充分考虑各种因素、制定个体化的对症治疗方案。

最后,我希望大家一定要懂得呵护自己的身体。

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